Xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (KOAH)

Xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (KOAH) ümumi bir ağciyər xəstəliyidir. KOAH olması nəfəs almağı çətinləşdirir.

KOAH-ın iki əsas forması var:

• Balgam ilə uzun müddətli bir öskürəyi əhatə edən xroniki bronxit
• Zamanla ağciyərlərə ziyan vuran amfizem

KOAH xəstələrinin əksəriyyəti hər iki xəstəliyin birləşməsidir.

KOAH xəstəliyinin əsas səbəbi siqaretdir. Bir insan nə qədər çox siqaret çəkirsə, o adamın KOAH-a yoluxma ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. Ancaq bəzi insanlar illərdir siqaret çəkirlər və heç vaxt KOAH almırlar.

Nadir hallarda, alfa-1 antitripsin adlı bir zülaldan məhrum olanlar siqaret çəkməyənlərdə amfizem inkişaf edə bilər.

KOAH üçün digər risk faktorları bunlardır:

• İş yerində müəyyən qazlara və ya dumanlara məruz qalma
• Ağır miqdarda siqaret tüstüsünə məruz qalma və çirklənmə
• Müvafiq havalandırma olmadan bir yemək ocağının tez-tez istifadəsi

Semptomlar aşağıdakılardan birini əhatə edə bilər:

• Balgamlı və ya olmayan öskürək
• Yorğunluq
• Bir çox tənəffüs yoluxucu xəstəlik
• Yüngül fəaliyyətlə ağırlaşan nəfəs darlığı (dispne)
• Birinin nəfəsini tutmaqda problem
• Xırıltı

Semptomlar yavaş-yavaş inkişaf etdiyindən, bir çox insan KOAH olduğunu bilmir.

KOAH üçün ən yaxşı test spirometriya adlanan ağciyər funksiyası testidir. Bu, ağciyər tutumunu sınaqdan keçirən kiçik bir maşına mümkün qədər sərt bir şəkildə üfürməkdən ibarətdir. Nəticələri dərhal yoxlamaq olar.

Ağciyərləri dinləmək üçün stetoskopdan istifadə də uzun müddətli ekspiratuar və ya xırıltılı xəsarət göstərməklə faydalı ola bilər. Ancaq bəzən, bir insanda KOAH olsa da, ağciyərlər normal səslənir.

X-şüaları və KT kimi ağciyərlərin görüntüləmə testləri sifariş edilə bilər. Bir rentgen müayinəsi ilə, bir insanda KOAH olsa da, ağciyərlər normal görünə bilər. CT müayinəsində ümumiyyətlə KOAH əlamətləri görünəcəkdir.

Bəzən qandakı oksigen və karbon dioksid miqdarını ölçmək üçün arterial qan qazı adlanan bir qan testi edilə bilər.

Əgər həkiminiz alfa-1 antitripsin çatışmazlığından şübhələnirsə, ehtimal ki, bu vəziyyəti aşkar etmək üçün qan testi təyin ediləcəkdir.

KOAH-ın müalicəsi yoxdur. Ancaq simptomları aradan qaldırmaq və xəstəliyin ağırlaşmaması üçün edə biləcəyiniz bir çox şey var.

Siqaret çəkirsinizsə, artıq işdən çıxmağın vaxtıdır. Bu, ağciyər zədələnməsini yavaşlatmanın ən yaxşı yoludur.

KOAH müalicəsində istifadə olunan dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

• Hava yollarını açmağa kömək edən sürətli relyef dərmanlar
• Ağciyər iltihabını azaltmaq üçün dərmanlara nəzarət edin
• Tənəffüs yollarında şişkinliyi azaltmaq üçün iltihab əleyhinə dərmanlar
• Müəyyən uzun müddətli antibiotiklər

Ağır hallarda və ya alovlanma zamanı aşağıdakıları almalı ola bilərsiniz.

• Ağızdan və ya damardan steroidlər (venadaxili)
• Bronxodilatatorlar bir nebulizer vasitəsilə
• Oksigen terapiyası
• Bir maska ​​istifadə edərək və ya endotrakeal tüp istifadə edərək nəfəs almağa kömək edən bir maşından kömək

Təchizatçınız simptom alovlanması zamanı antibiotik təyin edə bilər, çünki infeksiya KOAH-ı daha da ağırlaşdıra bilər.

Qanda az miqdarda oksigen varsa evdə oksigen terapiyasına ehtiyac ola bilər.

Ağciyər reabilitasiyası KOAH-ı müalicə etmir. Ancaq xəstəlik haqqında daha çox şey öyrədə bilər, fərqli bir şəkildə nəfəs almağa öyrədə bilər, beləliklə aktiv qalmaq və daha yaxşı hiss etmək və mümkün qədər yüksək səviyyədə işləməyinizi təmin edə bilərsiniz.

KOAH ilə yaşamaq

KOAH xəstəliyinin pisləşməməsi, ciyərlərinizi qorumaq və sağlam qalmaq üçün hər gün bir şey edə bilərsiniz.

Güc toplamaq üçün gəzin:

• Provayderdən və ya terapevtdən nə qədər məsafədə getməyini soruşun.
• Nə qədər getdiyinizi yavaşca artırın.
• Gedərkən nəfəsiniz kəsilirsə danışmaqdan çəkinin.
• Növbəti nəfəs almadan əvvəl ciyərlərinizi boşaltmaq üçün nəfəs aldığınız zaman dodaq nəfəs alın.

Evdə özünüzü asanlaşdırmaq üçün edə biləcəyiniz şeylərə aşağıdakılar daxildir:

• Çox soyuq havadan və ya çox isti havadan çəkinin
• Evinizdə heç kimin siqaret çəkməməsinə əmin olun
• Şömine istifadə etmədən və digər qıcıqlandırıcı maddələrdən qurtarmaqla hava çirklənməsini azaldır
• Stresi və əhvalınızı idarə edin
• Sizə təyin olunduqda oksigen istifadə edin

Balıq, quş əti və yağsız ət, həmçinin meyvə və tərəvəz daxil olmaqla sağlam qidalar yeyin. Çəkinizi qaldırmaq çətindirsə, daha çox kalorili qidalar yemək barədə bir provayder və ya diyetisyenlə danışın.

KOAH müalicəsi üçün cərrahi müdaxilə və ya digər müdaxilələrdən istifadə edilə bilər. Bu cərrahi müalicələrdən yalnız bir neçə nəfər faydalanır:

• Bəzi xəstələrdə hiperinflyasiya olunmuş (həddindən artıq şişirdilmiş) ağciyər hissələrinin boşaldılmasına kömək etmək üçün bir yollu klapanlar bronxoskopiya ilə daxil edilə bilər.
• Bəzi amfizemli insanlarda daha az xəstə olan hissələrin daha yaxşı işləməsinə kömək edə biləcək xəstə ağciyər hissələrini çıxarmaq üçün edilən əməliyyat.
• Az sayda çox ağır vəziyyətdə ağciyər nəqli.

Bir dəstək qrupuna qoşulmaqla xəstəlik stresini azalda bilərsiniz.Ümumi təcrübəsi və problemləri olan başqaları ilə bölüşmək, özünüzü tək hiss etməməyinizə kömək edə bilər.

KOAH uzun müddətli (xroniki) bir xəstəlikdir. Siqareti dayandırmasanız xəstəlik daha tez şiddətlənəcəkdir.

Şiddətli bir KOAH varsa, əksər hərəkətlərlə nəfəs almaq çətin olacaq. Xəstəxanaya daha tez-tez müraciət edə bilərsiniz.

Təminatçınızla xəstəlik davam etdikdə tənəffüs aparatları və ömrü bitən qayğı barədə danışın.

KOAH ilə digər sağlamlıq problemləriniz ola bilər:

• Düzensiz ürək döyüntüsü (aritmiya)
• Tənəffüs aparatı və oksigen terapiyasına ehtiyac var
• Sağ tərəfli ürək çatışmazlığı və ya kor pulmonale (ürək şişməsi və xroniki ağciyər xəstəliyi səbəbindən ürək çatışmazlığı)
• Sətəlcəm
• Çökən ağciyər (pnevmotoraks)
• Şiddətli arıqlama və qidalanma
• Sümüklərin incəlməsi (osteoporoz)
• Debilitasiya
• Artan narahatlıq

Nəfəs darlığında sürətli bir artım varsa təcili yardım otağına gedin və ya yerli təcili yardım nömrəsinə (911 kimi) zəng edin.

Siqaret çəkməmək əksər KOAH-ın qarşısını alır. Siqareti buraxma proqramları barədə provayderinizdən soruşun. Siqareti dayandırmağa kömək edəcək dərmanlar da mövcuddur.

KOAH; Xroniki obstruktiv hava yolu xəstəliyi; Xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi; Xroniki bronxit; Amfizem; Bronxit - xroniki

• Antitrombosit dərmanlar - P2Y12 inhibitorları
• Aspirin və ürək xəstəliyi
• Ürək böhranından sonra aktiv olmaq
• Xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi - böyüklər - axıdma
• KOAH - nəzarət dərmanları
• KOAH - sürətli relyefli dərmanlar
• KOAH - həkiminizdən nə soruşmalısınız
• Nəfəs dar olduqda necə nəfəs almaq olar
• Nebulizer necə istifadə olunur
• Bir inhalator necə istifadə olunur - boşluq yoxdur
• Bir inhalator necə istifadə olunur - boşluq ilə
• Pik axın sayğacınızdan necə istifadə etmək olar
• Ağciyər əməliyyatı - boşalma
• Pik axını bir vərdiş halına gətirin
• Oksigen təhlükəsizliyi
• Tənəffüs problemləri ilə səyahət etmək
• Evdə oksigen istifadə etmək
• Evdə oksigen istifadə etmək - həkiminizə nə soruşmalısınız

• Spirometriya
• Amfizem
• Bronxit
• Siqareti buraxmaq
• KOAH (xroniki obstruktiv ağciyər bozukluğu)
• Tənəffüs sistemi

Celli BR, Zuwallack RL. Ağciyər reabilitasiyası. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray və Nadelin Tənəffüs Tibbinin Dərsliyi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 105.

Xroniki Obstruktiv Ağciyər Xəstəliyi (QIZIL) veb səhifəsi. Xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyinin diaqnozu, idarəsi və qarşısının alınması üçün qlobal strategiya: 2020 hesabatı. goldcopd.org/wp-content/uploads/2019/12/GOLD-2020-FINAL-ver1.2-03Dec19_WMV.pdf. 3 iyun 2020 tarixində əldə edildi.

Han MK, Lazarus SC. KOAH: klinik diaqnoz və idarəetmə. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray və Nadelin Tənəffüs Tibbinin Dərsliyi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 44.

Milli Sağlamlıq İnstitutları, Milli Ürək, Ağciyər və Qan İnstitutu veb saytı. KOAH milli fəaliyyət planı. www.nhlbi.nih.gov/sites/default/files/media/docs/COPD%20National%20Action%20Plan%20508_0.pdf. Yenilənib 22 May 2017. Erişildi 29 Aprel 2020.