Yaşlılar üçün ən yaxşı dərman planı nədir?

MəZmun

• Medicare nədir?
• Medicare Part A
• Medicare Part B
• Medicare Part C (Medicare Üstünlüyü)
• Medicare Part D
• Medigap
• Seçimlərinizi müqayisə edin
• Ənənəvi dərman
• Ənənəvi Medicare-nin üstünlükləri
• Ənənəvi Medicare'nin çatışmazlıqları
• Medicare üstünlükləri
• Medicare üstünlükləri
• Medicare üstünlükünün çatışmazlıqları
• Medicare Part D
• Medicare Part D-nin üstünlükləri
• Medicare Part D-nin çatışmazlıqları
• Medigap
• Medigapın üstünlükləri
• Medigap'ın çatışmazlıqları
• Düşünmək lazım olan digər amillər
• Çəkmə

Bu il Medicare planına yazılmağı planlaşdırırsınızsa, ən yaxşı planın nədən ibarət olması ilə maraqlana bilərsiniz.

Seçmək üçün bir sıra Medicare plan seçimləri olsa da, sizin üçün ən yaxşı plan tibbi və maliyyə vəziyyətinizdən asılı olacaq. Xoşbəxtlikdən, sizin üçün yaxşı işləyən bir plan tapmaq üçün hər Medicare-nin üstünlüklərini və çatışmazlıqlarını müqayisə edə bilərsiniz.

Medicare nədir?

Medicare, 65 yaşdan yuxarı insanlara, habelə əlillik müavinəti alan şəxslərə dövlət tərəfindən maliyyələşdirilən sığorta seçimidir. Medicare-də qeydiyyatdan keçdiyiniz zaman müxtəlif əhatəli seçimlərdən birini seçə bilərsiniz.

Medicare Part A

A hissəsi xəstəxana xidmətlərini, o cümlədən təcili yardım otaqlarına, stasionar xidmət və ambulator xidmətləri əhatə edir. Ayrıca, evdəki sağlamlıq ziyarətləri, qısamüddətli tibb bacısı yerləri və qonaqlıq qayğısı daxildir.

Medicare Part B

B hissəsi ümumi tibbi xidmətlər, sağlamlıq vəziyyətləri üçün profilaktik, diaqnostik və müalicə xidmətləri də əhatə edir. Tibbi nəqliyyat xərclərini də əhatə edir.

Medicare Part C (Medicare Üstünlüyü)

Medicare Advantage olaraq da bilinən C hissəsi, özəl sığorta şirkətləri tərəfindən təklif olunur. Bu, A hissəsi, B hissəsi, resept dərmanları və diş və görmə kimi əlavə səhiyyə xidmətlərini əhatə edir. C hissəsinə daxil olmaq üçün A və B Medicare hissələrinə yazılmalısınız.

Medicare Part D

Part D reçeteli dərman xərclərini ödəməyə kömək edir və ənənəvi Medicare'yə əlavə olaraq istifadə olunur.

Medigap

Medigap əlavə tibbi xərcləri ödəməyə kömək edir və ənənəvi Medicare-yə əlavə olaraq istifadə olunur.

Seçimlərinizi müqayisə edin

Ən yaxşı Medicare planını tapmaq, bütün tibbi və maliyyə ehtiyaclarınıza uyğun bir plan seçməyi əhatə edir.

Ənənəvi dərman

Ənənəvi Medicare və ya orijinal Medicare, Medicare A və B. hissələrindən ibarətdir. Bir çox Amerikalılar üçün bu ən zəruri tibbi xərcləri əhatə edir. Ancaq ənənəvi Medicare resept dərmanları, görmə, diş və ya digər xidmətləri əhatə etmir.

Ənənəvi Medicare-nin üstünlükləri

• İqtisadi cəhətdən səmərəlidir. Əksər Amerikalılar A hissəsi üçün aylıq mükafat ödəməli deyillər. Bundan əlavə, Medicare Part B üçün aylıq mükafat $ 135.50 qədər başlayır. Sosial Müdafiə ödəmələri alsanız, aylıq Medicare xərcləriniz avtomatik olaraq çıxıla bilər.
• Provayder azadlığı. Orijinal Medicare ilə, mütəxəssislər daxil olmaqla Medicare qəbul edən hər hansı bir provayderi ziyarət edə bilərsiniz. Bu o deməkdir ki, qeydiyyatdan keçdikdən sonra sevimli tibb işçilərinizi görməyə davam edə bilərsiniz.
• Ümummilli əhatə. Orijinal dərman ABŞ-da qəbul edilir. Bu, tez-tez səyahət edən insanlar üçün xüsusilə faydalı ola bilər.

Ənənəvi Medicare'nin çatışmazlıqları

• Əlavə əhatə dairəsinin olmaması. Orijinal Medicare yalnız xəstəxana və tibbi xidmətləri əhatə edir. Bu, görmə, diş və digər xidmətlər üçün əhatə dairəsi boşluğuna səbəb ola bilər.
• Cibdən kənar maksimum yoxdur. Ənənəvi Medicare'nin illik xaricində olan maksimum dəyəri yoxdur. Tez-tez tibbi xərcləriniz varsa, bu tez bir zamanda əlavə ola bilər.

Medicare üstünlükləri

Medicare-də qeydiyyatdan keçənlərin təxminən 31 faizinin Medicare üstünlükləri planı var. Üstünlük planlarının əksəriyyəti cəbhəyə baha başa gələ bilsə də, uzun müddətdə pula qənaət etməyə kömək edə bilər. Medicare Advantage-də qeydiyyatdan keçməməyi seçərkən nəzərə alınmalı olan digər amillər var.

Medicare üstünlükləri

• İqtisadi cəhətdən səmərəlidir. Medicare Advantage pulunuzu qənaət etməyə kömək edə bilər. Tədqiqatlar Advantage planlarına daxil olanların müəyyən səhiyyə xidmətlərinə daha çox pul qazandıra biləcəyini göstərir. Bundan əlavə, C hissəsinin bütün planlarında cibdən kənar maksimum var.
• Plan müxtəlifliyi. HMO, PPO, PFFS, SNP və MSA da daxil olmaqla seçmək üçün təxminən beş növ Üstünlük plan quruluşu mövcuddur. Bunların hər birinin öz üstünlükləri və mənfi cəhətləri var.
• Razılaşdırılmış qulluq. Bir Medicare Advantage planına daxil olsanız, şəbəkə təminatçılarının əlaqələndirilmiş qayğısından faydalana bilərsiniz.

Medicare üstünlükünün çatışmazlıqları

• Əlavə ön xərclər. Orijinal Medicare-dən fərqli olaraq, bir üstünlük planının əlavə xərcləri şəbəkə, şəbəkədənkənar və reçeteli dərman endirimləri, kopaylar və pul sığortası daxildir.
• Təchizatçı məhdudiyyətləri. Medicare üstünlük planlarının əksəriyyəti ya HMO, ya da PPO planlarıdır, hər ikisi də bəzi provayder məhdudiyyətlərinə malikdir. Digər plan təklifləri əlavə provayder məhdudiyyətləri ilə də gələ bilər.
• Dövlətin xüsusi əhatə dairəsi. Medicare Advantage planları, adətən yaşadığınız dövlət daxilində sizi əhatə edir. Bu o deməkdir ki, səyahət etsəniz, dövlətdənkənar tibbi xərcləriniz ödənilmir.

Medicare Part D

Hissə D, orijinal Medicare daxil olmayan hər hansı bir dərman üçün əlavə resept dərman əhatə dairəsini təqdim edir. Bir Medicare Advantage planı D hissəsinin yerini tuta bilər. Medicare üstünlüklərini istəmirsinizsə, D hissəsi əla alternativdir.

Medicare Part D-nin üstünlükləri

• Standart əhatə dairəsi. Bir D D Planına daxil olduqda, hər bir plan Medicare tərəfindən müəyyən edilmiş bir sıra əhatə etməlidir. Dərmanların qiyməti nə qədər olursa olsun, planınızın müəyyən bir məbləği ödəyəcəyinə əmin ola bilərsiniz.

Medicare Part D-nin çatışmazlıqları

• Müxtəlif formulalar. Medicare Part D altında əhatə olunan resept dərmanları plana görə dəyişir. Bu o deməkdir ki, dərmanlarınızı əhatə edən bir plan tapmalısınız. Bəzi hallarda güzəştə getməyiniz lazım ola bilər.
• Əhatə qaydaları. D hissəsi əhatə qaydalarına əsasən bəzi resept məhdudiyyətləri var. Məsələn, bəzi dərmanların əvvəlcədən təsdiqlənməsi tələb olunur, bu dərhal dərmana ehtiyacınız olarsa əlverişsiz ola bilər.

Medigap

Medigap, Medicare xərcləri, məsələn çıxılan pullar, kopaylar və əmanətlərinizi ödəməyə kömək edə biləcək əlavə bir fərdi sığorta seçimidir.

Medigap, mütləq Medicare Advantage-a alternativ deyil, əksinə Medicare Advantage-də qeydiyyatdan keçməməyi seçənlər üçün səmərəli alternativdir.

Medigapın üstünlükləri

• Maliyyə əhatə dairəsi. Medigap, tibbi ödənişlər üçün əlavə əhatə ehtiyacı olan hər kəs üçün yaxşı bir əlavə seçimdir. Medigap, Medicare öz payını ödədikdən sonra əlavə xərcləri ödəmək üçün girir.
• Ölkə xaricində əhatə dairəsi. Medicare planına Medigap siyasətini əlavə etsəniz, ölkə xaricində xidmətlər də əhatə olunur. Bu, ABŞ xaricində səyahət etməyi sevən hər kəs üçün faydalıdır.

Medigap'ın çatışmazlıqları

• Tək əhatə. Medigap tək istifadəçi siyasətidir, yəni həyat yoldaşınızın əhatə olunmayacağı deməkdir. Həm həyat yoldaşınız, həm də əlavə sığorta tələb edirsinizsə, ayrıca Medigap planlarına daxil olmalısınız.
• Əlavə bir sağlamlıq faydası yoxdur. Medigap resept dərmanları, diş, eşitmə və görmə kimi xidmətlər üçün əlavə təminat təklif etmir. Orijinal Medicare-dən daha çox əhatəyə ehtiyacınız varsa, bir Medicare üstünlük planını nəzərdən keçirin.

Düşünmək lazım olan digər amillər

Hələ də ən yaxşı Medicare planının sizin və ya sevilən biriniz üçün nə olduğuna dair sualınız varsa, hər planın üstünlüklərini və mənfi cəhətlərini nəzərdən keçirmək istəyərsiniz.

Ən yaxşı Medicare planını seçərkən nəzərə alınacaq əsas şeylər bunlardır:

• onsuz da əhatə dairəniz
• sizə lazım olan əhatə növü
• tibbi xidmətlərə nə qədər ehtiyacınız var
• qəbul etdiyiniz resept dərmanları
• resept dərmanlarınızı nə qədər tez doldurursunuz
• tez-tez səyahət etsəniz də
• hər ay və il üçün nə qədər ödəyə bilsən

Bölgənizdəki planlar üçün xərcləri hesablamaqda kömək lazımdırsa, Medicare.gov saytına daxil olun və onların 2020 Medicare Planı vasitəsini istifadə edin. Bu, plan növü, dəyəri, əhatə dairəsi və daha çoxunu müqayisə etməyə kömək edə bilər.

Əhatə boşluqları və gec cəzalara yol verməmək üçün vaxtında qeydiyyatdan keçməyiniz üçün aşağıdakı Medicare son tarixlərinə diqqət yetirin.

• Sənin 65^min Ad günü. 65 yaşından əvvəl və ya sonra 3 ay ərzində Medicare-də istənilən vaxt qeydiyyatdan keçə bilərsiniz^min Ad günü.
• 65 yaşınızdan altı ay^min Ad günü. Əlavə Medicare-də qeydiyyatdan keçmək istəyirsinizsə, 65 yaşınızdan sonra 6 aya qədər edə bilərsiniz^min Ad günü.
• 1 yanvar^st 31 Marta qədər^st. İlk uyğun olduqda bir Medicare planına girməmiş hər kəs üçün qeydiyyat müddəti (gözləmək üçün cəzalar olsa da). Bu dövrdə bir Medicare üstünlük planına da yazıla bilərsiniz.
• 1 aprel^st iyunun 30-a kimi^min. Orijinal Medicare planına D hissəsi əlavə etmək istəyirsinizsə, bu zaman qeydiyyatdan keçə bilərsiniz. Bununla birlikdə daimi bir cəzadan qaçınmaq üçün D D Planına daxil olmağınız vacibdir.
• 15 oktyabr^min dekabrın 7-dək^min. Bu açıq qeydiyyat dövrüdür. Bu müddət ərzində Medicare Part C və ya Hissə D planına yazıla, ata və ya dəyişdirə bilərsiniz.
• Xüsusi qeydiyyat müddəti. Bəzi hallarda, xüsusi bir qeydiyyat müddəti üçün uyğun ola bilərsiniz. Xüsusi qeydiyyat müddətində bir plana daxil olmaq üçün 8 ay vaxtınız olacaq.

Çəkmə

Ən yaxşı Medicare planı, bütün zəruri tibbi və maliyyə ehtiyaclarınızı ödəyən birdir. Hər bir Medicare plan seçiminin səmərəliliyindən tutmuş provayder məhdudiyyətlərinə qədər və daha çox üstünlükləri və çatışmazlıqları var.

Əlavələr və ya Medicare Üstünlükləri ilə orijinal Medicare seçməyinizdən asılı olmayaraq, ətrafında alış-veriş edin və sizin üçün ən yaxşı Medicare planını müqayisə edin.