Psixotrop dərman nədir?
MəZmun
- Psixotrop dərmanlar haqqında sürətli faktlar
- Niyə psixotrop dərmanlar təyin olunur?
- Psixotrop dərmanların sinifləri və adları
- Əsas psixotrop dərman sinifləri, istifadəsi və yan təsirləri
- Anksiyete əleyhinə maddələr
- Necə işləyirlər
- Yan təsirlər
- Diqqət
- SSRI antidepresanları
- Necə işləyirlər
- Yan təsirlər
- Diqqət
- SNRI antidepresanlar
- Necə işləyirlər
- Yan təsirlər
- Diqqət
- MAOI antidepresanları
- Necə işləyirlər
- Yan təsirlər
- Diqqət
- Trisiklik antidepresanlar
- Necə işləyirlər
- Yan təsirlər
- Diqqət
- Tipik antipsikotiklər
- Necə işləyirlər
- Yan təsirlər
- Diqqət
- Atipik antipsikotiklər
- Necə işləyirlər
- Yan təsirlər
- Diqqət
- Əhval stabilizatorları
- Necə işləyirlər
- Yan təsirlər
- Diqqət
- Stimulyatorlar
- Necə işləyirlər
- Yan təsirlər
- Diqqət
- Psixotrop üçün risklər və qara qutu xəbərdarlıqları
- Dərman qarşılıqlı təsiri
- Psixotrop dərmanlarla bağlı hüquqi məsələlər
- Təcili yardıma nə vaxt müraciət etməli
- Alt xətt
Psixotrop davranışa, əhval-ruhiyyəyə, düşüncələrə və ya qavrayışa təsir göstərən hər hansı bir dərmanı təsvir edir. Reçeteli dərmanlar və çox istifadə edilən dərmanlar da daxil olmaqla bir çox fərqli dərman üçün bir çətir terminidir.
Burada reçeteli psixotroplara və bunların istifadəsinə diqqət yetirəcəyik.
Maddə İstismarı və Psixi Sağlamlıq Xidmətləri İdarəsi (SAMHSA) Narkotik istifadəsi və sağlamlıq məlumatlarına dair Milli Anket 2018-ci ildə 18 yaşdan yuxarı 47 milyon yetkinin ruhi sağlamlıq vəziyyəti olduğunu bildirdi.
Bu, ABŞ-da hər 5 yetkindən 1-i deməkdir. 11 milyondan çoxu ciddi ruhi xəstəlik olduğunu bildirdi.
Ruh sağlamlığı və rifah gündəlik həyatımızı təsir edir. Psixotrop dərmanlar bizi yaxşılaşdırmağa kömək edəcək vasitələrin vacib bir hissəsi ola bilər.
Psixotrop dərmanlar haqqında sürətli faktlar
- Psixotroplar bir çox fərqli vəziyyəti müalicə edən geniş bir dərman kateqoriyasıdır.
- Dopamin, qamma aminobutirik turşu (GABA), norepinefrin və serotonin kimi beyin kimyəvi maddələrinin və ya nörotransmitterlərin səviyyələrini tənzimləyərək işləyirlər.
- Qanuni psixotrop dərmanların beş əsas sinfi var:
- anksiyete əleyhinə maddələr
- antidepresanlar
- antipsikotiklər
- əhval stabilizatorları
- stimulyatorlar
- Bəziləri çox ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər və səhiyyə təminatçıları tərəfindən xüsusi monitorinq tələbləri ola bilər.
Niyə psixotrop dərmanlar təyin olunur?
Psixotropların müalicə etdiyi bəzi şərtlər bunlardır:
- narahatlıq
- depressiya
- şizofreniya
- bipolar xəstəlik
- yuxu pozğunluqları
Bu dərmanlar simptomları yaxşılaşdırmaq üçün nörotransmitterləri dəyişdirərək işləyir. Hər sinif bir az fərqli işləyir, lakin bəzi oxşar cəhətləri də var.
Bir həkimin təyin etdiyi dərman növü və ya sinfi fərdi və spesifik simptomlardan asılıdır. Bəzi dərmanların faydalarını görmək üçün bir neçə həftə müntəzəm istifadə tələb olunur.
Psixotrop dərmanlara və onların istifadəsinə daha yaxından baxaq.
Psixotrop dərmanların sinifləri və adları
Sinif | Nümunələr |
---|---|
Tipik antipsikotiklər | xlorpromazin (Thorazine); flufenazin (Prolixin); haloperidol (Haldol); perfenazin (Trilafon); tioridazin (Mellaril) |
Atipik antipsikotiklər | aripiprazol (Abilify); klozapin (Clozaril); iloperidon (Fanapt); olanzapin (Zyprexa); paliperidon (Invega); ketiapin (Seroquel); risperidon (Risperdal); ziprasidon (Geodon) |
Anksiyete əleyhinə maddələr | alprazolam (Xanax); klonazepam (Klonopin); diazepam (Valium); lorazepam (Ativan) |
Stimulyatorlar | amfetamin (Adderall, Adderall XR); deksmetilfenidat (Fokalin, Fokalin XR); dekstroamfetamin (Deksedrin); lisdexamfetamin (Vyvanse); metilfenidat (Ritalin, Metadate ER, Methylin, Concerta) |
Selektiv serotonin geri alma inhibitoru (SSRI) antidepresanlar | sitalopram (Celexa); eskitalopram (Lexapro); fluvoksamin (Luvoks); paroksetin (Paxil); sertralin (Zoloft) |
Serotonin-norepinefrin geri yükləmə inhibitoru (SNRI) antidepresanlar | atomoksetin (Strattera); duloksetin (Cymbalta); venlafaksin (Effexor XR); desvenlafaksin (Pristiq) |
Monoamin oksidaz inhibitoru (MAOI) antidepresanlar | izokarboksazid (Marplan); fenelzin (Nardil); tranilsipromin (Parnat); selegiline (Emsam, Atapryl, Carbex, Eldepryl, Zelapar) |
Trisiklikantidepresanlar | amitriptilin; amoksapin; desipramin (Norpramin); imipramin (Tofranil); nortriptilin (Pamelor); protriptilin (Vivactil) |
Əhval stabilizatorları | karbamazepin (Carbatrol, Tegretol, Tegretol XR); divalproeks natrium (Depakote); lamotrigin (Lamictal); litium (Eskalith, Eskalith CR, Lithobid) |
Əsas psixotrop dərman sinifləri, istifadəsi və yan təsirləri
Dərsləri və psixotropların müalicə etdiyi bəzi simptomları qısaca izah edəcəyik.
Yaşadığınız spesifik simptomlar barədə daima həkiminizlə danışın. Özünüzü daha yaxşı hiss etməyinizə kömək edəcək ən yaxşı müalicə variantlarını tapacaqlar.
Buraya dərmansız davranış üsulları, məsələn, bilişsel davranış terapiyası daxildir.
Antipsikotik dərmanlar kimi bəzi dərmanlar simptomların aradan qaldırılmasına kömək edə bilər. Dərmanı dayandırmazdan əvvəl onun işləmə şansı vermək vacibdir.
Anksiyete əleyhinə maddələr
Anksiyete əleyhinə maddələr və ya anksiyolitiklər, ictimai danışma ilə əlaqəli sosial fobiya da daxil olmaqla, müxtəlif növ narahatlıq pozuqluqlarını müalicə edə bilərlər. Həm də müalicə edə bilərlər:
- yuxu pozğunluqları
- çaxnaşma hücumları
- stres
Necə işləyirlər
Bu sinif kimi tanınır. Qısa müddətli istifadə üçün tövsiyə olunur. BZD-lər beyində GABA səviyyələrini artıraraq işləyirlər ki, bu da rahatlayıcı və ya sakitləşdirici təsir göstərir. Asılılıq və geri çəkilmə də daxil olmaqla ciddi yan təsirləri var.
Yan təsirlər
BZD-nin yan təsirləri aşağıdakılardır:
- başgicəllənmə
- yuxululuq
- qarışıqlıq
- balans itkisi
- yaddaş problemləri
- aşağı qan təzyiqi
- yavaş nəfəs
Diqqət
Bu dərmanlar uzun müddət istifadə edildikdə vərdiş yarada bilər. Bir neçə həftədən çox tövsiyə edilmir.
SSRI antidepresanları
SSRİ-lər əsasən fərqli depressiya növlərini müalicə etmək üçün istifadə olunur. Bunların arasında böyük depresif xəstəlik və bipolar xəstəlik var.
Depressiya bir neçə gün kədərlənməkdən daha çox şeydir. Həftələrlə davam edən davamlı simptomlardır. Yuxu problemləri, iştahsızlıq və bədən ağrıları kimi fiziki simptomlarınız da ola bilər.
Necə işləyirlər
SSRI-lər beyində mövcud olan serotonin miqdarını artıraraq işləyirlər. SSRİs bir çox depressiya növündə ilk müalicə seçimidir.
Yan təsirlər
SSRI-nin yan təsirlərinə aşağıdakılar daxildir:
- quru ağız
- ürək bulanması
- qusma
- ishal
- zəif yuxu
- kökəlmək
- cinsi pozğunluqlar
Diqqət
Bəzi SSRI ürək dərəcəsinin yüksəlməsinə səbəb ola bilər. Aspirin və ya varfarin (Coumadin, Jantoven) kimi steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar kimi qan seyrək dərmanları da istifadə edirsinizsə, bəziləri qanaxma riskinizi artıra bilər.
SNRI antidepresanlar
Necə işləyirlər
SNRIs depressiyanın müalicəsində kömək edir, lakin SSRI-lərdən bir qədər fərqli işləyir. Semptomları yaxşılaşdırmaq üçün beyində həm dopamin, həm də norepinefrin artırırlar. SSRI-lər inkişaf etməsə, bəzi insanlarda SNRI-lər daha yaxşı işləyə bilər.
Yan təsirlər
SNRI-lərin yan təsirləri aşağıdakılardır:
- Baş ağrısı
- başgicəllənmə
- quru ağız
- ürək bulanması
- təşviqat
- yuxu problemləri
- iştaha problemləri
Diqqət
Bu dərmanlar qan təzyiqi və ürək dərəcəsini artıra bilər. Qaraciyər funksiyanız bu dərmanlardan da istifadə edilməlidir.
MAOI antidepresanları
Bu dərmanlar daha yaşlıdır və bu gün çox istifadə edilmir.
Necə işləyirlər
MAOI, beyində dopamin, norepinefrin və serotonin səviyyələrini artıraraq depressiya əlamətlərini yaxşılaşdırır.
Yan təsirlər
MAOI-lərin yan təsirləri bunlardır:
- ürək bulanması
- qusma
- başgicəllənmə
- ishal
- quru ağız
- kökəlmək
Diqqət
Kimyəvi tiraminə sahib olan bəzi qidalarla qəbul edilən MAOİ qan təzyiqini təhlükəli səviyyəyə qaldırır. Tiramin çox növ pendir, turşu və bəzi şərablarda olur.
Trisiklik antidepresanlar
Bunlar hələ bazarda mövcud olan ən qədim antidepresan siniflərindən biridir. Daha yeni dərmanlar təsirli olmadıqda istifadə üçün ayrılırlar.
Necə işləyirlər
Trisikliklər, əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırmaq üçün beyindəki serotonin və norepinefrin miqdarını artırır.
Həkimlər digər şərtləri müalicə etmək üçün trisiklikləri etiketdən kənarda da istifadə edirlər. Etiketdən kənar istifadə, bu şərt üçün Qida və Dərman İdarəsi (FDA) təsdiqinə malik olmayan bir xəstəlik üçün bir dərmanın istifadə edildiyi deməkdir.
Trisikliklər üçün etiketdən kənar istifadə aşağıdakılardır:
- panik pozğunluğu
- migren
- xroniki ağrı
- obsesif-kompulsiv pozğunluq
Yan təsirlər
Yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir:
- quru ağız
- başgicəllənmə
- yuxululuq
- ürək bulanması
- kökəlmək
Diqqət
Müəyyən qruplar trisikliklərdən çəkinməlidirlər. Buraya aşağıdakılar daxildir:
- qlaukoma
- genişlənmiş prostat
- tiroid problemləri
- ürək problemləri
Bu dərmanlar qan şəkərini artıra bilər. Diabetiniz varsa şəkər səviyyənizi diqqətlə izləməlisiniz.
Tipik antipsikotiklər
Bu dərmanlar şizofreniya ilə əlaqəli simptomları müalicə edir. Bunlar digər şərtlər üçün də istifadə edilə bilər.
Necə işləyirlər
Tipik antipsikotiklər beyindəki dopamini bloklayır. Bu sinifdəki ilk antipsikotik dərman xlorpromazin daha çox tətbiq olundu. Bu gün də istifadə olunur.
Yan təsirlər
Antipsikotik dərmanların yan təsirlərinə aşağıdakılar daxildir:
- bulanık görmə
- ürək bulanması
- qusma
- yuxu problemi
- narahatlıq
- yuxululuq
- kökəlmək
- cinsi problemlər
Diqqət
Bu sinif dərmanları ekstrapiramidal yan təsirlər adlanan hərəkətlə əlaqəli narahatlıqlara səbəb olur. Bunlar ciddi və uzunmüddətli ola bilər. Bunlara daxildir:
- titrəmələr
- nəzarətsiz üz hərəkətləri
- əzələ sərtliyi
- hərəkət və ya gəzinti problemləri
Atipik antipsikotiklər
Bunlar şizofreniyanın müalicəsində istifadə olunan dərmanlardır.
Necə işləyirlər
Bu dərmanlar beyin kimyəvi maddələri dopamin D2 və serotonin 5-HT2A reseptor fəaliyyətini bloklayaraq işləyir.
Həkimlər ayrıca aşağıdakı simptomları müalicə etmək üçün atipik antipsikotiklərdən istifadə edirlər.
- bipolar xəstəlik
- depressiya
- Tourette sindromu
Yan təsirlər
Atipik antipsikotiklərin bəziləri var. Bunlara artan risk daxildir:
- diabet
- yüksək xolesterol səviyyələri
- ürək əzələsi ilə əlaqəli problemlər
- əzələ spazmları, titrəmələr daxil olmaqla istər-istəməz hərəkətlər
- vuruş
Atipik antipsikotiklərin yan təsirləri aşağıdakılardır:
- başgicəllənmə
- qəbizlik
- quru ağız
- bulanık görmə
- kökəlmək
- yuxu
Diqqət
Aripiprazol (Abilify), klozapin (Clozaril) və quetiapine (Seroquel) xüsusi təhlükəsizlik məsələləri üçün qara qutu xəbərdarlığına malikdir. Bu dərmanlardan birini qəbul edən 18 yaşdan kiçik insanlarda intihar düşüncəsi və davranış riski var.
Əhval stabilizatorları
Həkimlər bu dərmanları bipolar bozukluk kimi depressiya və digər əhval pozuqluqlarını müalicə etmək üçün istifadə edirlər.
Necə işləyirlər
Əhval stabilizatorlarının işləmə üsulu hələ yaxşı başa düşülməyib. Bəzi tədqiqatçılar bu dərmanların beynin bipolyar pozğunluğun və bununla əlaqəli vəziyyətlərin əhval dəyişikliyinə kömək edən spesifik sahələrini sakitləşdirdiyinə inanırlar.
Yan təsirlər
Əhval stabilizatorlarının yan təsirlərinə aşağıdakılar daxildir:
- başgicəllənmə
- ürək bulanması
- qusma
- yorğunluq
- mədə problemləri
Diqqət
Böyrəklər lityumu bədəndən çıxarır, buna görə də böyrəklərin funksiyası və litiumun səviyyəsi mütəmadi olaraq yoxlanılmalıdır. Zəif böyrək funksiyanız varsa, həkiminizin dozasını tənzimləməsi lazım ola bilər.
Stimulyatorlar
Bu dərmanlar əsasən diqqət çatışmazlığı hiperaktivlik pozğunluğunu (DEHB) müalicə edir.
Necə işləyirlər
Stimulyatorlar beyində dopamin və norepinefrini artırır. Bədən uzun müddət istifadə edildikdə asılılıq yarada bilər.
Yan təsirlər
Stimulyatorların yan təsirlərinə aşağıdakılar daxildir:
- yuxu problemləri
- zəif iştaha
- çəki itirmək
Diqqət
Stimulyatorlar ürək dərəcəsini və qan təzyiqini artıra bilər. Ürək və ya qan təzyiqi probleminiz varsa, bunlar ən yaxşı seçim olmaya bilər.
Psixotrop üçün risklər və qara qutu xəbərdarlıqları
FDA müəyyən dərmanlar və ya dərman sinifləri üçün tələb olunur. Bunlar üç əsas səbəbə görə ola bilər:
- Təhlükəli bir mənfi reaksiya riski, istifadədən əvvəl faydaları üzərində ölçülməlidir.
- Təhlükəsiz resept üçün doza düzəlişinə ehtiyac ola bilər.
- Uşaqlar və ya hamilə qadınlar kimi müəyyən bir qrup insan təhlükəsiz istifadə üçün xüsusi bir monitorinqə ehtiyac duya bilər.
Budur bir neçə dərman və qutulu xəbərdarlıqlar olan dərslər. Bu xəbərdarlıqların tam siyahısı deyil. Hər zaman həkiminizə və ya eczacınıza dərmanın spesifik yan təsirləri və riskləri barədə soruşun:
- Aripiprazol (Abilify) və quetiapine (Seroquel) intihar düşüncəsi və davranışı riski səbəbindən 18 yaşdan kiçik hər kəsdə istifadə üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmir.
- Demansla əlaqəli psixozu olan yaşlılarda antipsikotik dərman istifadəsi ölüm riskini artıra bilər.
- Antidepresanlar uşaqlarda və yeniyetmələrdə intihar düşüncələrini və davranışlarını pisləşdirə bilər.
- Stimulant dərmanlar asılılığa və asılılığa səbəb ola bilər.
- Opioid dərmanları ilə qəbul edilən benzodiazepinlər həddindən artıq dozada olma riskini artıra bilər.
- Klozapin (Clozaril) ciddi bir qan xəstəliyi olan agranulositoza səbəb ola bilər. Ağ qan hüceyrələrinin sayını izləmək üçün qan işi aparmalısınız. Həyat üçün təhlükəli ola biləcək ürək və tənəffüs problemlərinin yanında nöbetlərə də səbəb ola bilər.
Psixotrop dərmanların alkoqolla qarışdırılmasından çəkinin. BZD-lər, antidepresanlar və antipsikotik dərmanlar kimi bəzi siniflər alkoqolla daha çox sedativ təsir göstərir. Bu, balans, şüur və koordinasiya ilə bağlı problemlər yarada bilər. Həyat üçün təhlükəli ola bilən nəfəs almağı yavaşlata və ya dayandıra bilər.
Dərman qarşılıqlı təsiri
Psixotrop dərmanların digər dərmanlar, qida, alkoqol və reçetesiz satılan (OTC) məhsulları ilə bir çox təsiri var. Həmişə həkiminizə və eczacınıza mənfi reaksiyaların qarşısını almaq üçün qəbul etdiyiniz bütün dərman və əlavələri izah edin.
Amfetamin kimi stimullaşdırıcı dərmanlar ilə qarşılıqlı təsir göstərir:
- SSRİ-lər
- SNRI
- MAOİ
- trisikliklər
- lityum
Bu dərmanların birləşdirilməsi serotonin sindromu adlanan ciddi bir reaksiyaya səbəb ola bilər. Hər iki növ dərman qəbul etməyiniz lazımdırsa, həkiminiz mənfi qarşılıqlı təsirlərin qarşısını almaq üçün dozaları dəyişdirəcəkdir.
Uşaqlar, hamilə yetkinlər və yaşlılar üçün xüsusi xəbərdarlıqlar- Uşaqlar. Bəzi psixotrop dərmanların uşaqlarda yan təsirləri daha yüksəkdir və uşaqlarda istifadə üçün FDA tərəfindən təsdiqlənməmişdir. Doktorunuz xüsusi dərmanların faydalarına qarşı riskləri müzakirə edəcəkdir.
- Hamiləlik. Hamiləlik dövründə psixotrop istifadəsi haqqında məhdud məlumatlar var. Faydaları və riskləri hər bir insan və hər bir dərman üçün diqqətlə nəzərdən keçirilməlidir. BZD və lityum kimi bəzi dərmanlar hamiləlik zamanı zərərlidir. Bəzi SSRİ-lər doğuş qüsurları riskini artıra bilər. 2. trimestrdə SNRI istifadəsi körpələrdə çəkilmə əlamətlərinə səbəb ola bilər. Hər hansı bir psixotrop istifadə edirsinizsə həkiminiz sizi və körpənizi diqqətlə izləməlidir.
- Yaşlı böyüklər. Qaraciyər və ya böyrəyin yaxşı işləmədiyi halda müəyyən dərmanların vücudunuzun təmizlənməsi daha uzun çəkə bilər. Qarşılıqlı təsir və ya yan təsirlər və ya mənfi reaksiyalar riskini artıra biləcək daha çox dərman qəbul edə bilərsiniz. Dozunuzun düzəlişə ehtiyacı ola bilər. Hər hansı bir yeni dərman qəbul etməzdən əvvəl, birjadan kənar dərmanlar və əlavələr daxil olmaqla bütün dərmanlarınızı həkiminizlə müzakirə etdiyinizə əmin olun.
Psixotrop dərmanlarla bağlı hüquqi məsələlər
BZD və stimullaşdırıcı maddələr asılılığa səbəb ola biləcəyi və səhv istifadə potensialına sahib olduğu üçün nəzarət olunan maddələrdir.
Reçeteli dərmanlarınızı heç vaxt paylaşmayın və ya satmayın. Bu dərmanların satılması və ya qanunsuz olaraq alınması üçün federal cəzalar mövcuddur.
Bu dərmanlar da asılılığa səbəb ola bilər və maddə istifadəsi pozğunluğuna səbəb ola bilər.
Özünüzə və ya yaxınlarınıza özünə zərər vermə riski varsa, kömək üçün 800-273-TALK-da Milli İntiharın qarşısının alınması Həyat Yolu ilə əlaqə saxlayın.
Dəstək və maddə istifadəsi pozğunluqları haqqında daha çox məlumat üçün bu təşkilatlara müraciət edin:
- Anonim Narkotiklər (NA)
- Milli Narkomaniya İnstitutu (NIDA)
- Maddə İstismarı və Ruh Sağlamlığı Xidmətləri İdarəsi (SAMHSA)
Təcili yardıma nə vaxt müraciət etməli
Psixotrop dərmanların ciddi yan təsirləri ola bilər. Bəzi insanlarda yan təsirlər şiddətli ola bilər.
təcili müalicə axtarınBu simptomlardan biri varsa dərhal həkiminizi və ya 911-i axtarın:
- simptomlarınız şiddətlənir (depressiya, narahatlıq, mani)
- intihar düşüncələri
- çaxnaşma hücumları
- təşviqat
- narahatlıq
- yuxusuzluq
- artan ürək dərəcəsi və qan təzyiqi
- əsəbi, qəzəbli, zorakı hiss etmək
- impulsiv hərəkət etmək və davranışdakı digər dramatik dəyişikliklər
- nöbet
Alt xətt
Psixotroplar, müxtəlif simptomların müalicəsi üçün istifadə olunan çox böyük bir dərman kateqoriyasını əhatə edir.
Hamısı daha yaxşı hiss etməyiniz üçün nörotransmitter səviyyələrini tənzimləyərək işləyir.
Doktorunuzun təyin etdiyi dərman, yaşınız, digər sağlamlıq vəziyyətləriniz, istifadə etdiyiniz digər dərmanlar və keçmiş dərman tarixçəniz kimi bir çox amillərdən asılıdır.
Bütün dərmanlar dərhal işə yaramır. Bəziləri vaxt alır. Səbirli olun və simptomlarınız daha da pisləşirsə həkiminizlə danışın.
Sizin üçün ən yaxşı qayğı planını hazırlamaq üçün həkiminizlə koqnitiv davranış terapiyası da daxil olmaqla bütün müalicə variantlarını müzakirə edin.