Sinənizdə və çiyninizdə ağrıya səbəb nə ola bilər?

MəZmun

• Ən çox görülən səbəblər hansılardır?
• Angina
• Simptomlar
• Ürək böhranı
• Simptomlar
• Öd daşları
• Simptomlar
• Perikardit
• Simptomlar
• Pankreatit
• Simptomlar
• Pleurisy
• Simptomlar
• Tibbi təcili yardımdır?
• Nə vaxt həkim görmək lazımdır
• Səbəbi necə diaqnoz qoyulur?
• Müalicə
• Ürək problemləri
• Öd daşı hücumu
• Pleurisy
• Pankreatit
• Digər sinə ağrısı səbəb olur
• Alt xətt

Eyni zamanda sinə və çiynindəki ağrı bir çox səbəbə səbəb ola bilər. Ürəyiniz, ağciyərləriniz və ya digər daxili orqanlarınız qarışa bilər.

Ağrı da müraciət edilə bilər. Bu, göğsünüzdə və çiyinizdə hiss olunduğunu, ancaq vücudunuzun başqa bir hissəsindəki ağrıdan qaynaqlandığını bildirir.

Ağrınız qəfil və ya şiddətli olarsa, təcili tibbi yardım almaq çox vacibdir.

Bu yazıda, sinə və çiyin ağrısının ən çox görülən səbəblərinə və bu səbəblərin müalicə üsullarına nəzər salacağıq.

Ən çox görülən səbəblər hansılardır?

Sinə və çiyindəki ağrı bir çox səbəbə səbəb ola bilər. Bəziləri digərlərindən daha ciddi ola bilər. Aşağıda sadalanan şərtlər bu tip ağrının ən çox yayılmış günahkarlarından biridir.

Angina

Angina ürək ətrafındakı tıxanmış və daralmış arteriyalar nəticəsində ortaya çıxan sinə ağrısı üçün bir addır. Bu baş verdikdə, ürək əzələniz kifayət qədər oksigen zəngin qan ala bilmir.

Bu infarkt deyil. Əksinə, ürək xəstəliyiniz olduğuna işarədir. Fiziki fəaliyyət, daha çox oksigen ehtiyacınız olduqda tez-tez ağrıları tetikler. Duygusal stres də buna səbəb ola bilər.

Angina sabit ola bilər. Bu, əvvəlcədən bilinən bir nümunəyə uyğundur və ümumiyyətlə bir şey edərkən və ya vurğuladığın zaman meydana gəlir. Sabit angina ilə simptomlar ümumiyyətlə bir neçə dəqiqə ərzində yox olur.

Angina da qeyri-sabit ola bilər. Bu tip angina qəflətən və ya istirahət edərkən meydana gəlir. Qeyri-sabit angina ilə simptomlar 20 dəqiqədən çox davam edə bilər və qayıda bilər. Zamanla ağrı da pisləşə bilər.

Qeyri-sabit bir angina hücumu həyati təhlükəsi ola bilər və təcili tibbi yardım tələb edir.

Simptomlar

Sinə ağrısı həm sabit, həm də qeyri-sabit anginanın əsas əlamətidir. Ağrı ümumiyyətlə məmə sümüyünün arxasında başlayır. Ağrı sol çiyinə və ya qollarınıza müraciət edilə bilər.

Digər ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• yorğunluq
• nəfəs darlığı
• yüngül başlıq
• ürəkbulanma və ya həzmsizlik
• tərləmə
• zəiflik

Ürək böhranı

Ürək böhranı ürəyinizdəki bir arteriyada bir tıxanma dayandıqda və ya ürək əzələsinə qan axını azaldıqda baş verir. Buna miokard infarktı da deyilir.

Semptomlar birdən başlaya bilər və ya yavaş-yavaş baş verə bilər. Tədricən simptomları olan insanlar dərhal tibbi yardıma müraciət edə bilməzlər.

Ürək böhranı keçirdiyinizi düşünürsənsə, 911 nömrəsinə zəng edin və ya təcili tibbi yardım alın.

Simptomlar

Ürək böhranı simptomları intensivliyə görə dəyişə bilər.

Ümumi infarkt simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• sinə içində sıxma və ya təzyiq hissi
• boynuna, çiyinlərinə, bir və ya hər iki qoluna və ya arxasına yayılan sinə ağrısı
• halsızlıq və ya başgicəllənmə
• nəfəs darlığı
• soyuq tər
• yorğunluq
• həzm, mədə ağrısı və ya ürək yanması

Sinə ağrısı kişilər üçün ən çox görülən simptom olsa da, qadınlarda sinə ağrısından başqa simptomlara daha çox rast gəlinir. Qadınların kişilərlə daha az tez-tez rastlaşdıqları simptomlardan bəziləri bunlardır:

• bir neçə gün davam edən qeyri-adi yorğunluq və ya qəfildən yaranan həddindən artıq yorğunluq
• yuxu pozğunluğu
• narahatlıq
• həzm və ya qaz kimi bir ağrı
• çənə və ya bel ağrısı
• daha tədricən ortaya çıxan simptomlar

Öd daşları

Öd kisəniz sağ tərəfinizdə qaraciyərin altında oturan kiçik bir orqandır. Onun məqsədi safra bağırsağına safra buraxmaqdır. Çiy yediyiniz qidadakı yağları parçalayaraq həzm prosesinə kömək edir.

Öd daşları, öd kisəsindəki sərt həzm mayesindən meydana gələn kiçik kütlələrdir. Daş daşları ölçüdə, qum dənələrindən tutmuş top stolu toplarına qədər dəyişə bilər.

Bəzi insanların safra daşının niyə inkişaf etməsi aydın deyil. Lakin risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• qadın olmaq
• 40 yaşdan yuxarı
• kilolu olmaq
• hamilə olmaq

Simptomlar

Bəzən safra daşları heç bir simptom gətirmir. Ancaq safra daşları safra kanalını bağladıqda və ya yağlı yemək yediyiniz zaman güclü ağrıya səbəb ola bilər. Ağrı bir neçə saata qədər davam edə bilər.

Ağrı baş verə bilər:

• sağ tərəfiniz, mədənin üstündədir
• mədəinizin mərkəzində, məmə sümüyünün altındadır
• sağ çiynində
• çiyin bıçaqları arasında

Yorğunluq, ürək bulanması və ya qusma da ola bilər.

Perikardit

Perikardit, perikardın iltihabıdır, ürəyinizi əhatə edir. İki qatlı perikard ürəyinizi qoruyur və yerində tutur. Perikard təbəqələri arasındakı maye, ürəyiniz döyünəndə sürtünmənin qarşısını alır.

Perikardit ümumiyyətlə birdən başlayır. Bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər davam edə bilər. Viral bir infeksiyanın əksər hallarda səbəb olduğu düşünülür.

Simptomlar

Əsas simptom, sinə mərkəzində və ya sol tərəfdə kəskin və ya darıxdırıcı bir ağrıdır.

Digər ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• sinəsindən çiyin bıçağına qədər yayılan ağrı
• yatarkən və ya dərin bir nəfəs aldığınız zaman pisləşən ağrı
• irəli əyildikdə azalan ağrı
• zəiflik
• mülayim atəş
• yorğunluq

Pankreatit

Mədəaltı vəziniz mədəinizin arxasında, bağırsağınızın ilk hissəsinin yaxınlığında yerləşir. Bağırsağınızdakı qidaların parçalanmasına kömək edən mayeləri buraxır. Ayrıca insulinin salınmasını tənzimləyərək vücudunuzdakı qan şəkərinə nəzarət edir.

Pankreatit pankreasın iltihabıdır. Xroniki və ya kəskin ola bilər. Kəskin pankreatit birdən-birə gələ bilər və ümumiyyətlə müalicə ilə yaxşılaşır. Xroniki pankreatit zamanla pisləşir.

Kəskin pankreatitin ən çox yayılmış səbəbi safra daşlarıdır.

Simptomlar

Pankreatitin simptomları pankreatit növündən asılı olaraq dəyişə bilər. Həm kəskin, həm də xroniki pankreatitin əsas simptomu yuxarı qarındakı ağrılar, həmçinin kürəyinizə nurlanan ağrıdır.

Kəskin pankreatit simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• bir neçə gün davam edən mülayim və ya şiddətli ağrı
• yeməkdən sonra pisləşən qarın ağrısı
• hərarət
• ürəkbulanma və qusma
• sürətli nəbz
• şişmiş və ya tender mədə

Xroniki pankreatit simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• yuxarı qarındakı ağrı
• ürəkbulanma və ya qusma
• çalışmadan kilo vermək
• pis qoxu verən yağlı taburetlər

Pleurisy

Pleurisy, ağciyərlərinizi sinə divarından ayıran plevra adlanan nazik toxumaların iltihabıdır.

Pleurisy ən ümumi səbəb ağciyərlərdə bir virus infeksiyasıdır.

Simptomlar

Pleurisy ən ümumi simptomları daxildir:

• nəfəs alanda, öskürəndə, güləndə və ya hapşıranda kəskin sinə ağrısı
• çiyinlərinizdə və ya belinizdə ağrı
• nəfəs darlığı
• əzələ və ya oynaq ağrısı
• baş ağrısı

Bəzi insanlar da bir öskürək və ya atəş ola bilər.

Tibbi təcili yardımdır?

Çiyin ağrısı ilə sinə ağrısı hər zaman təcili deyil, ancaq bunu söyləmək çox çətin ola bilər. Buna görə ola biləcəyiniz digər simptomlara diqqət yetirmək vacibdir.

911 nömrəsinə zəng edin və ya varsa təcili yardım otağına gedin:

• şiddətli sinə və çiyin ağrısı
• mövcud ürək vəziyyətinə sahibdir
• infarkt keçirdiyini düşünürsən

Təcili tibbi yardıma ehtiyacınız olan bir əlamət ola biləcək digər əlamətlər bunlardır:

• kəskinləşən sinə və çiyin ağrısı
• nəfəs almaqda çətinlik çəkir
• huşunu itirmə və ya başgicəllənmə
• həddindən artıq zəiflik

2019-cu ildə edilən bir araşdırma, təcili yardıma gedən insanlar üçün sinə ağrısının ən çox görülən səbəblərinə baxdı. İcmalda məlum oldu:

• Səbəblərin 31 faizi angina və digər ürək problemlərini əhatə edən kəskin koronar sindromla əlaqədar idi
• Sinə ağrısı səbəblərinin yüzdə 30-ı turşu reflü səbəbiylə meydana gəlmişdir
• Səbəblərin 28 faizi bir kas-iskelet sistemi ilə əlaqədar idi

Nə vaxt həkim görmək lazımdır

Açıqlanmamış sinə və çiyin ağrılarınız varsa həkiminizə baxın. Hər dəfə sinə ağrısı varsa, düzgün bir diaqnoz və müvafiq müalicə almaq vacibdir.

Səbəbi necə diaqnoz qoyulur?

Sinə və çiyin ağrısının mümkün səbəbləri çox olduğundan, diaqnoz çətin ola bilər.

Başqa sağlamlıq vəziyyətlərinizi tapmaq üçün həkiminiz tam bir tibbi tarix götürəcəkdir. Ailəniz üzvlərinin ürək xəstəliyinin və ya digər şərtlərin olub olmadığını da soruşacaqlar.

Doktorunuz simptomlarınız, nə vaxt başladığınız, nə qədər davam etdikləri və dəyişdikləri barədə soruşacaqdır.

Doktorunuz simptomlarınız və digər sağlamlıq vəziyyətlərinizi daha çox bildikdən sonra fiziki bir imtahan verəcək və ürəyinizi və ağciyərlərinizi dinləyəcəklər.

Çiyninizdə və sinə ağrınıza səbəb olanı təyin etmək üçün həkiminizin istifadə etdiyi bir çox diaqnostik test var. Ümumi diaqnostik testlərə aşağıdakılar daxildir:

• ağciyərlərin, ürək, öd kisəsi və ya digər orqanların rentgenoqrafiyası
• ürəyinizin necə döyündüyünə baxmaq üçün bir elektrokardiyogram (EKG)
• ürək əzələsinə və necə işlədiyinə baxmaq üçün bir ekokardiyogram
• pankreatit kimi müəyyən şərtlər üçün infarkt və ya xüsusi bir ferment səviyyəsini axtarmaq üçün qan testləri
• Məşq edərkən ürəyinizin necə işlədiyini görmək üçün bir stress testi
• bir koronar arteriyada bir tıxanma olub olmadığını öyrənmək üçün bir koronar angioqrafiya
• Ürək və qan damarlarına baxmaq və qan laxtaları və ya digər problemlərin olub olmadığını yoxlamaq üçün CT angioqrafiyası olaraq da bilinən bir ürək CT müayinəsi
• ürək hərəkətinə və qan axışına baxmaq və ya öd kisəniz və ya mədəaltı vəzi haqqında daha ətraflı məlumat əldə etmək üçün MRT
• plevrit şübhəsi varsa ağciyər toxumasının biopsiyası
• mədəaltı vəzinizin xüsusi hormonlara normal cavab verdiyini görmək üçün bir pankreas funksiyası testi

Müalicə

Çiyin və sinə ağrısının müalicəsi ağrıya səbəb olan şeydən asılıdır.

Çox dəyişkən ola biləcəyi üçün eyni vəziyyət üçün müalicə planları bir adamdan digərinə fərqli ola bilər. Müalicə planınıza təsir edə biləcək bəzi amillər bunlardır:

• sənin yaşın
• Kilolu olmaq da daxil olmaqla digər sağlamlıq şərtləriniz
• siqaret çəkməyəsən ya yox

Ürək problemləri

Ürək problemi üçün həkiminiz təyin edə bilər:

• aspirin
• nitrogliserin
• laxtalanmaların qarşısını almaq üçün qan incelticiləri
• laxtalanan dərmanlar (trombolitiklər)
• bir infeksiya səbəb olan ağrı üçün antibiotiklər
• perikardit üçün maye drenajı

Həyata təhlükə yaradan vəziyyətlər üçün bypass əməliyyatı və ya angioplastika kimi əməliyyatlar tələb oluna bilər.

Doktorunuz, ehtimal ki, diyetinizdəki dəyişiklikləri, fiziki fəaliyyətinizi və stres idarəçiliyinizi əhatə edən həyat tərzi dəyişikliklərini tövsiyə edəcəkdir.

Öd daşı hücumu

Öd daşı hücumlarınızın tezliyindən asılı olaraq həkiminiz öd kisənizi çıxartmaq üçün əməliyyat keçirməyi tövsiyə edə bilər. Bu ümumiyyətlə laparoskopik şəkildə edilir.

Daha az ciddi bir öd daşı vəziyyətində həkiminiz ursodiol adlı bir dərman təyin edə bilər. Bu dərman zamanla safra daşlarının həllinə kömək edə bilər. Doktorunuz, safra daşının daha da inkişafının qarşısını almaq üçün sizi aşağı yağlı bir diyetə sala bilər.

Bəzi insanlar safra daşlarının təbii müalicəsi ilə uğur qazanırlar. Öd daşları üçün evdə müalicə almadan əvvəl həkiminizlə danışmağınızdan əmin olun.

Pleurisy

Pleurisiyanın müalicəsi səbəbdən asılı olacaq.

Bir bakterial infeksiya varsa həkiminiz antibiotik təyin edə bilər. Viral infeksiyalar çox vaxt müalicə olmadan təmizlənir. Müstəqil qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (NSAID) sinə ağrısını aradan qaldırmağa kömək edə bilər.

Plevral efüzyon olaraq bilinən çoxlu maye yığılması varsa, həkiminiz onu qurutmaq istəyə bilər. Bu lokal və ya ümumi anesteziya ilə aparılır. Xəstəxanada qalmağı tələb edə bilər.

Plevrinizin müalicəsini çətinləşdirən digər sağlamlıq vəziyyətiniz varsa bir xəstəxanada qalma da lazım ola bilər.

Pankreatit

Həkiminiz ağrıları azaltmağa kömək edəcək dərmanlar verəcəkdir. Pankreasınıza istirahət vermək üçün bir neçə gün oruc tutmağınız da ola bilər. Susuzluğun qarşısını almaq üçün damardaxili mayelərə ehtiyacınız ola bilər.

Pankreatitiniz ağır olarsa, xəstəxanaya yerləşdirilə bilərsiniz.

Digər müalicə, mədəaltı vəzinizi boşaltmaq üçün əməliyyat və ya safra daşları pankreatitinizə səbəb olarsa, öd kisənizi çıxartmaq üçün əməliyyat ola bilər.

Uzun müddətli müalicələr aşağıdakıları əhatə edə bilər.

• pəhriz dəyişir
• alkoqol istifadəsini məhdudlaşdırır
• həzm üçün kömək edən pankreas fermenti əlavələri

Digər sinə ağrısı səbəb olur

Ürək və ya damar arteriyalarınızla əlaqəli olmayan sinə ağrısı üçün həkim təyin edə bilərsiniz:

• turşu reflü azaltmaq üçün turşu basdırıcı dərmanlar
• çaxnaşma hücumlarını idarə etmək üçün antidepresanlar və ya terapiya

Alt xətt

Sinə və çiynindəki ağrı bir çox səbəbə səbəb ola bilər. Ən çox yayılanlardan bəzilərinə angina və ya digər ürək xəstəlikləri, öd daşları, perikardit, plevrit və ya pankreatit daxildir.

Hər iki göğsünüzdə meydana gələn izah edilməyən ağrı və çiyin həmişə həkim tərəfindən yoxlanılmalıdır.

Ağrı şiddətli olarsa və ya bir neçə dəqiqədən çox davam edərsə dərhal təcili yardım otağına gedin və ya 911-ə zəng edin. Bir çox şəraitdə müalicə alsanız, nəticənizin bir o qədər yaxşı olacağı ehtimalı var.