Uşaq GERD Tibb

MəZmun

• Dərman növləri
• Antasidlər
• Mucosal səth maneələri
• Mədə antisekretor maddələr
• GERD dərmanları haqqında əlavə faktlar

2020-ci ilin aprel ayında Qida və Dərman İdarəsi (FDA), resept və həddindən artıq dərman (OTC) ranitidinin (Zantac) ABŞ bazarından çıxarılmasını istədi. Bəzi ranitidin məhsullarında ehtimal olunan kanserogen (xərçəngə səbəb olan kimyəvi) olan NDMA-nın qəbuledilməz səviyyəsi tapıldığı üçün bu tövsiyə edilmişdir. Əgər sizə ranitidin yazılıbsa, dərmanı dayandırmadan həkiminizlə təhlükəsiz alternativ variantlar barədə danışın. OTC ranitidin qəbul edirsinizsə, dərman qəbul etməyi dayandırın və alternativ seçimlər barədə tibb mütəxəssisi ilə danışın. İstifadə olunmamış ranitidin məhsullarını bir dərman götürmə yerinə gətirmək yerinə, məhsulun göstərişlərinə və ya FDA rəhbərliyinə əməl etməklə onları atın.

Bütün körpələr zaman zaman tüpürürlər - xüsusilə qidalanmadan sonra. Bununla birlikdə, tez-tez tüpürən və zəif çəki, qıcıqlanma və ya uzun öskürək kimi digər simptomları olan körpələrdə mədə-damar reflü xəstəliyi (GERD) ola bilər.

GERD-də mədənin tərkibi, məsələn turşu və qida, özofagusun geri qaytarılmasıdır. Bəzən bu, körpənizin qusmasına səbəb ola bilər. Bu, zəif kilo almağa və özofagusun aşınmasına səbəb ola bilər.

GERD bir neçə səbəbə görə körpələrdə meydana gəlir. Lakin, ümumiyyətlə mədədən özofagusu bağlayan aşağı özofagus sfinkterinin düzgün bağlanması üçün yetkin olmaması ilə əlaqədardır.

Yetkinlərdə GERD olduğu kimi, körpələrdə də GERD bir neçə üsulla idarə edilə bilər. Doktorunuz əvvəlcə qidalanmada dəyişiklik etməyi tövsiyə edə bilər, məsələn:

• körpənizin şüşəsinə düyü südü və ya dənli bitki əlavə edin
• bir və ya iki unsiya ana südü və ya formula istifadə etdikdən sonra körpənizi burping
• həddindən artıq bəslənmədən çəkinmək
• körpənizi qidalandıqdan sonra 30 dəqiqə dik tutun

Bəslənmədə dəyişiklik körpənizə kömək etmirsə, həkiminiz dərmanlar tövsiyə edə bilər.

Dərman növləri

GERD simptomlarını aradan qaldırmağa kömək edən bir neçə növ dərman var.

Antasidlər

Mədə turşusu tamponlayıcı maddələr və ya antasidlər mədədən turşu zərərsizləşdirməyə kömək edir. Bəzi nümunələrə Rolaids və Alka-Seltzer daxildir. Semptomları aradan qaldırmağa kömək etsələr də, antasidlərin uzun müddətli istifadəsi tövsiyə edilmir, çünki ishal və qəbizlik kimi ağırlaşmalara və yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Uşağınıza verməzdən əvvəl, bütün həddən artıq dərmanların etiketlərini yoxlayın. Ən çox antasidlər iki yaşdan kiçik uşaqlar üçün qəbul edilmir.

Mucosal səth maneələri

Mucosal səth maneələri və ya köpükləyici maddələr özofagusun səthini mədə turşusundan qorumağa kömək edir. Bir nümunə, bir yaşdan yuxarı körpələr üçün təsdiqlənən Gaviscon. Bu dərmanın əsas yan təsirləri qəbizlik və ishaldır.

Mədə antisekretor maddələr

Mədə antisekretor maddələri mədənin istehsal etdiyi turşunun miqdarını azaltmağa kömək edir və körpələr üçün ən çox təyin olunan GERD dərmanlarıdır. Mədədəki turşu azaldılmasına kömək edən iki növ antisekretor agent var. Bunlar histamin H2 reseptor antaqonistləridir (H2RAlar və ya H2 blokerlər) və proton nasos inhibitorları (PPI).

H2RA-lar

Bəzi ümumi H2RA-lar bunlardır:

• cimetidine (Tagamet)
• famotidin (Pepcid)
• nizatidine (Axid)

Bu dərmanlar tez bir zamanda işə başlayır. Ancaq ümumiyyətlə körpələrdə uzun müddət istifadə üçün tövsiyə edilmir.

PPİ-lər

PPIlər mədədəki turşu miqdarını azaldan başqa bir dərman növüdür. Bəzi ümumi PPI-lər bunlardır:

• esomeprazol (Nexium)
• omeprazol (Prilosec)
• lansoprazol (Prevacid)
• rabeprazol (AcipHex)
• pantoprazol (Protonix)

PPI-lər ümumiyyətlə H2RA-lardan daha təsirli olur və özofagusu mədə ifrazatından sağaltmaq üçün daha yaxşıdır. Mütəxəssislər körpələr üçün mümkün olan ən kiçik gündəlik dozadan istifadə etməyi məsləhət görürlər.

PPI-lər bir yaşdan kiçik körpələrdə ümumi istifadəyə rəsmi olaraq təsdiq edilmir. Bununla birlikdə, bir müddət əvvəl bir aydan yuxarı körpələrdə müəyyən şərtlər üçün istifadəsi üçün esomeprazol təsdiq edilmişdir.

Uşağınızın həkimi, faydalarının risklərdən üstün olduğuna inandıqları təqdirdə bu dərmanların təyin edilməsini düşünə bilər.

GERD dərmanları haqqında əlavə faktlar

Həm H2RA, həm də PPI mədədəki turşu miqdarını azaldır. Buna görə bu dərmanları qəbul edən körpələrdə sətəlcəm və mədə-bağırsaq traktının (GI) yoluxma riski yüksəkdir. Bunun səbəbi mədə turşusunun infeksiyadan qorunmasına kömək edə bilər.

PPI-lərin uzun müddət istifadəsi bədənin kalsiumu udmasını çətinləşdirə bilər. PPI-lər, yetkinlərdə sümük sınığı üçün artan risk ilə əlaqələndirilmişdir. Bununla birlikdə, sümük qırıqları və körpələr arasındakı əlaqəni araşdırmaq üçün bir iş görülməmişdir.

Körpəniz üçün təyin olunan hər hansı bir dərmanın faydaları və risklərini anlamaq üçün həkiminizlə yaxından işləyin.