Diz dəyişdirmə xərclərini başa düşmək: Hesabda nə var?

MəZmun

• Niyə xərclər dəyişir
• Maliyyətə nə kömək edir?
• Birdən çox vərəqələr
• Orta xərclər
• Stasionar xərcləri
• Endirimlər
• Medicare
• Şəxsi sığorta
• Doktorunuza soruşun
• Ambulator xərcləri
• Hesabınızı başa düşmək
• Presurji hazırlıq
• Xəstəxanada qalma və əməliyyat
• Əməliyyat sonrası müalicə
• Cəmi
• Əlavə xərclər
• Avadanlıq
• Evdə qulluq xidmətləri
• Ev dəyişiklikləri
• Pul qazanmaq üçün seçimlər
• Bu ittihamlar haradan gəlir?

Maliyyət, ümumi diz dəyişdirmə əməliyyatı barədə düşündüyünüz zaman düşünülməlidir. Bir çox insanın sığortası xərcləri ödəyəcək, ancaq əlavə xərclər ola bilər.

Burada, diz dəyişdirmə əməliyyatının dəyəri barədə daha çox məlumat əldə edə bilərsiniz.

Niyə xərclər dəyişir

Diz dəyişdirmə qiyməti, yaşadığınız yerdən, hansı klinikadan istifadə etdiyinizdən, ümumi sağlamlığınızdan və digər amillərdən asılı olaraq geniş dəyişə bilər.

Maliyyətə nə kömək edir?

Son xəstəxana fakturası aşağıdakılar da daxil olmaqla bir çox amillərdən asılı olacaq:

• Xəstəxanada keçirdiyiniz günlərin sayı. Bu, dizinizin dəyişdirilməsinin ümumi, qismən və ya ikitərəfli olmasından asılı olacaq.
• İmplant növü və cərrahi yanaşma. Bu, implantın hazırladığı materialı və istənilən xüsusi cərrahi alətlərin və ya xüsusi kompüter texnologiyasının istifadəsini əhatə edir.
• Mövcud şərtlər. Xəstəxanada əlavə qayğıya və ya əməliyyat zamanı əlavə tədbirlərə ehtiyacınız ola bilər.
• Əməliyyat otağında vaxt. Zərər mürəkkəbdirsə, istismarı daha uzun çəkə bilər və bu daha baha başa gələcək.
• Gözlənilməmiş qulluq və ya avadanlıq. Fəsadlar baş verərsə, əlavə qayğıya ehtiyacınız ola bilər.

Birdən çox vərəqələr

Diz dəyişdirmə əməliyyatlarından sonra ümumiyyətlə bir çox faktura olacaq, bunlar da daxil olmaqla:

• xəstəxanada qulluq
• xəstəxanada olarkən cərrahın bütün müalicələri
• əməliyyat otağı işçiləri tərəfindən yerinə yetirilən digər tapşırıq və prosedurlar

Digər tapşırıqlar və xərclər arasında anestezioloq, cərrahi köməkçilər, fiziki terapevtlər və başqaları tərəfindən görülən işlər də var.

Orta xərclər

2013-cü ildə AARP-dəki məqaləyə görə, ABŞxəstəxanalar ümumi diz dəyişdirmə (TKR) üçün ortalama 50.000 dollar alır. Qismən diz dəyişdirmə (PKR) adətən TKR-dən təxminən 10-20 faiz ucuzdur. Tibbi sığortanız və Medicare xərclərinizin böyük bir hissəsini ödəyəcək, lakin yenə də ödəmələriniz olacaqdır.

Bu yaxınlarda Blue Cross Blue Shield, 2019-cu ildə bir stasionar diz dəyişdirmə prosedurunun orta xərcinin 30,249 dollar olduğunu, ambulator olaraq 19,002 dollar olduğunu təxmin etdi.

Əsas səbəb PKR-nin daha qısa bir xəstəxanada qalmasına ehtiyac olmasıdır: TKR üçün 3,4 günlə müqayisədə ortalama 2,3 gün.

Xəstəxana xərclərinin cibinizdən ödədiyiniz məbləği əks etdirmədiyini unutmayın. Cibdən çıxma xərcləri barədə aşağıda daha çox məlumat əldə edə bilərsiniz.

Stasionar xərcləri

Stasionar xərcləri xəstəxanada olduğunuz zaman baş verən haqlardır.

Cərrahdan və digər səhiyyə xidmətlərindən alınan ödənişlər prosedur üçün əsas xəstəxana xərclərinə ortalama təxminən 7500 dollar əlavə edə bilər, lakin bu, klinikadan və digər amillərdən asılı olacaqdır.

Endirimlər

Tibbi sığortanız yoxdursa və ya Medicare tərəfindən təmin edilmirsə, xəstəxanalar bəzən endirimlər edirlər. Sığortanız yoxdursa, əməliyyatınızı planlaşdırmadan əvvəl mümkün endirim və ya ödəmə planı barədə soruşun. Sığortanızın olub-olmamasına baxmayaraq xərclərinizi əvvəlcədən qiymətləndirməyə çalışmalısınız.

Medicare

Çıxardığınıza çatdıqdan sonra, Medicare ümumiyyətlə bir prosedur və xəstəxanada yatma ilə əlaqədar stasionar xərclərin yüzdə 100-ni ödəyir. Xüsusi sığorta, xəstəxanalar və provayderlərlə ödənişləri əvvəlcədən müzakirə edir. Ümumiyyətlə ümumi ittihamların yalnız bir faizini ödəyirlər.

Şəxsi sığorta

Şəxsi sığorta dəyişir və diz əvəzini təyin etmədən əvvəl fayda planınızı nəzərdən keçirmək vacibdir.

Qərar verməzdən əvvəl aşağıdakı məqamları yoxlayın.

• çıxılan
• sığorta şəbəkənizdə hansı provayderlər var
• sığortanızın hansı xidmətləri əhatə edir

Doktorunuza soruşun

Əməliyyat üçün əvvəl həkiminiz, bir xəstəxana nümayəndəsi və sığorta təminatçınızla danışın ki, bölgəniz üçün orta ödənişlərin nə olduğunu və hansı endirimlərin tətbiq olunacağını öyrənin.

Ambulator xərcləri

Stasionar prosedurlar və xəstəxana xərcləri ən böyük xərcləriniz olacaq.

Lakin prosedurunuzdan əvvəl və sonra ambulator xidmətlər üçün də ödəməlisiniz. Ambulatoriya xəstəxanada olmadığınız zaman meydana gələn xidmətlərə aiddir.

Bu əlavə xərclərə aşağıdakılar daxildir:

• ofis ziyarətlərindən və laboratoriya işlərindən əvvəl və sonrakı xərclər
• fiziki terapiya
• sağalma müddətində cərrahınızla növbəti ziyarətlər

Medicare, üzvlərinə görə ambulator xidmət xərclərinin yüzdə 80-ni ödəyir. Xüsusi sığorta planları dəyişir.

Əməliyyatdan əvvəl və sonra çıxılan və poliqonların poliklinika və ya ofis ziyarət xərclərinə müraciət etməsini gözləməlisiniz.

Hesabınızı başa düşmək

Faturalar dəyişir, ancaq diz dəyişdirmə vəziyyətində ümumiyyətlə nə gözləyə biləcəyiniz budur:

Presurji hazırlıq

Əməliyyat qiymətləndirmə mərhələsi məsləhətləşmə və ya ofis ziyarəti, görüntüləmə və laboratoriya işlərindən ibarətdir. Laboratoriya işinə ümumiyyətlə qan işi, mədəniyyətlər və panel testləri daxildir.

Gözlənilən xidmətlərin sayı və ümumi ödənişlər sığorta əhatə dairəsinə və yaş qrupuna görə dəyişir.

Məsələn, ümumiyyətlə Medicare tərəfindən əhatə olunan 65 yaşdan yuxarı birisi ümumiyyətlə 65 yaşından kiçik birinə nisbətən daha çox laboratoriya işi tələb edir. Bunun səbəbi, yaşlı bir yetkinin əvvəlcədən mövcud şərtlərə sahib olma ehtimalı olmasıdır, bunlar cərrahi müayinə zamanı tamamilə başa düşülməlidir.

Xəstəxanada qalma və əməliyyat

Bir TKR üçün ayrıca sənədlər alacaqsınız. Yuxarıda müzakirə edildiyi kimi, xəstəxana qalmağınız, əməliyyat otağında keçirdiyiniz vaxt və digər tətbiq olunan xəstəxana xidmətləri, təchizatı və istifadə olunan avadanlıqlar üçün sizə hesab verəcəkdir.

Provayderlər cərrahın göstərdiyi xidmətləri əhatə edən prosedur xərcləri üçün sizə faktura təqdim edəcəklər:

• anesteziya
• iynə
• patoloji xidmətləri
• cərrahi yardım, məsələn, kompüter və ya digər texnologiyanın işlədilməsi
• fiziki terapiya
• qayğı koordinasiyası

Bir çox digər amillərin prosedurla əlaqəli xərcləri və xərcləri təsir edə biləcəyini unutmayın.

Fəsadlar hər kəsi təsir edə bilər, lakin əvvəlcədən mövcud olan insanlar daha həssas ola bilər. Fəsadlar baş verərsə, əlavə qayğıya ehtiyacınız ola bilər və bu, hesabınıza əlavə ediləcəkdir.

Diabet, piylənmə və anemiya hamısı əvvəlcədən mövcud olan vəziyyətlərin nümunəsidir.

Əməliyyat sonrası müalicə

Bərpa və reabilitasiya aşağıdakılardır:

• ambulator fiziki terapiya xidmətləri
• fiziki terapevtin istifadə etdiyi hər hansı bir vasitə və müalicə
• ambulator müayinə

Cəmi

ABŞ-da cib xaricindəki orta xərclər olduqca genişdir. Bu, sığorta planınızdan asılı olacaq.

Medicare xəstələri üçün cib xaricindəki xərclər yüzlərlə dollar ola bilər. Şəxsi sığortası olanlar bu xərclərin minlərlə çatacağını gözləyə bilərlər.

Şəxsi sığortanız varsa planınızı diqqətlə nəzərdən keçirin. Çıxarıla bilən, pul ödəməli, qarşılıqlı sığortalı və maksimum cib xaricindəki dəyərlərinizi nəzərə almağı unutmayın.

Əlavə xərclər

Baxım və xidmətlərin dəyəri ümumi xərclərin yalnız bir hissəsidir.

Avadanlıq

Davamlı passiv hərəkət maşını, gəzinti yeri və ya qoltuqağacı kimi davamlı tibbi avadanlıq kimi tanınan xüsusi avadanlıq üçün əlavə ödənişlər ola bilər.

Evdə qulluq xidmətləri

Əksər sığorta planları və Medicare bu cihazları əhatə edir. Bununla birlikdə, xəstəxana və ya başqa bir hesabınıza əlavə xərclər kimi görünə bilər.

Evinizdə əlavə fiziki müalicəyə və ya bir tibb bacısına ehtiyacınız ola bilər.

Sığortanız evdə qulluq xidmətlərini əhatə etmirsə, cibinizdən ödəməyi gözləyin.

Dərhal evə qayıda bilmirsinizsə və əlavə qayğı üçün bir reabilitasiya və ya qocalar evində vaxt keçirməyiniz lazımdırsa, əlavə xərclər olacaqdır.

Ev dəyişiklikləri

Evinizdə təhlükəsizlik avadanlığı quraşdırmanız lazım ola bilər, məsələn:

• təhlükəsizlik barları və relsləri
• duş skamyası
• tualet kreslosu qolları ilə

Əməliyyat üçün və ya sağalma zamanı işdən məzuniyyət alırsınızsa, itirilmiş gəlirin amilini unutma. İşdən çıxma vaxtını əhatə edən əlillik sığortası seçimlərinə uyğun olub olmadığını öyrənmək üçün işəgötürəninizlə və sığorta təminatçınızla danışın.

Əlillik sığortası, zədə və ya əlillik səbəbi ilə işləyə bilməyən işçilərə qismən əmək haqqı verən bir sığorta növüdür. TKR kimi əməliyyatlara ehtiyacınız olan istirahət vaxtını əhatə edə bilər.

Evinizi bərpa üçün necə hazırlamaq barədə daha çox məlumat əldə edin.

Pul qazanmaq üçün seçimlər

Bəzi insanlar xaricdə əməliyyata üstünlük verirlər. Maliyyət Meksika, Hindistan və ya Tayvan kimi ölkələrdə əhəmiyyətli dərəcədə aşağı ola bilər. Bununla birlikdə, aviabiletlərə, otellərə və əlaqədar xərclərə bir neçə min dollar xərcləyə bilərsiniz.

Bu marşrutu seçməyi düşünürsünüzsə, prosedurla razılaşmadan əvvəl müəssisənin Birgə Komissiya Beynəlxalq tərəfindən beynəlxalq akkreditasiyadan keçdiyinə əmin olun.

Edərsə, bu, cərrahların akkreditə olunduğu və qurğuların və protezlərin ən yüksək standartlara cavab verdiyi deməkdir.

Əvvəlcədən maliyyətləri bilməklə sürprizlərdən və mümkün çətinliklərdən qaça bilərsiniz.

Bu ittihamlar haradan gəlir?

Ümumilikdə diz dəyişdirmə fakturasında həm cərrahiyyə əməliyyatı öncəsi və həm də sonrakı xərcləri, həm də cərrahiyyə əməliyyatının qiyməti daxildir.

• cərrahiyyə doktoru ziyarətləri və laboratoriya işləri
• əməliyyatlar və əməliyyat otağında keçirdiyiniz vaxt, anesteziya xərcləri və istifadə edilən digər vasitələr daxil olmaqla
• xəstəxanada qalın
• əməliyyat sonrası həkim ziyarətləri
• fiziki terapiya