Ürək hücumlarının növləri: Nəyi bilməli olduğunuz şey

MəZmun

• Kəskin koronar sindrom və infarkt
• STEMI: Klassik və ya əsas infarkt
• Bir STEMI'nin simptomları və əlamətləri
• NSTEMI infarktları
• CAS, səssiz ürək böhranı və ya tıxanma olmadan infarkt
• Hər növ infarkt üçün müalicə
• Dərhal müalicə
• Ürək böhranı üçün dərmanlar
• Ürək böhranı dərmanlarının qiymətləri
• Əsas ürək atışları üçün cərrahi müalicə
• Ürək böhranının bərpası və dünyagörüşü
• Sonrakı görüşlər
• Ürək böhranı riskini nə artırır?
• Koronar arteriya spazmı risk faktorları
• Ürək böhranının qarşısını almaq üçün göstərişlər
• Qarşısının alınması üçün göstərişlər

Kəskin koronar sindrom və infarkt

Kəskin koronar sindrom (ACS) qan, oksigen və qida daşıyan damarların tıxandığı zaman olur. Ürək böhranları ACS formasıdır. Bunlar ürəyiniz kifayət qədər qan tədarük etmədikdə baş verir. Ürək böhranı miyokard infarktı kimi də tanınır.

Ürək böhranının üç növü:

• ST seqmentinin yüksəlməsi miokard infarktı (STEMI)
• ST olmayan seqment yüksəlişi miokard infarktı (NSTEMI)
• koronar spazm və ya qeyri-sabit angina

"ST seqmenti" ürək döyüntüsünüzün görüntüsü olan elektrokardiyogramda görünən naxışa aiddir. Yalnız bir STEMI yüksək seqment göstərəcəkdir. Həm STEMI, həm də NSTEMI infarktları, əsas infarkt hesab ediləcək qədər zərər verə bilər.

Ürək böhranının hər bir növü, habelə profilaktika, müalicə və sağalma haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün oxuyun.

STEMI: Klassik və ya əsas infarkt

Əksər insanlar infarkt keçirdiyini düşünəndə çox vaxt bir STEMI düşünürlər. Bir STEMI, bir koronar arteriya tamamilə bağlandıqda və əzələlərin böyük bir hissəsi qan qəbul etməyi dayandırdıqda meydana gəlir. Bu ciddi zərər verə biləcək ciddi bir infarktdır.

Bir STEMI'nin simptomları və əlamətləri

STEMI, sinənin ortasında klassik ağrı simptomlarına malikdir. Bu sinə narahatlığı kəskin bir ağrı deyil, təzyiq və ya darlıq kimi təsvir edilə bilər. STEMI-ləri yaşayan bəzi insanlar bir və ya hər iki qolunda və ya kürəyində, boynunda və ya çənəsində ağrı hisslərini təsvir edirlər.

Sinə ağrısı ilə müşayiət olunan digər simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• ürək bulanması
• nəfəs darlığı
• narahatlıq
• yüngüllük
• soyuq bir tər içində çıxmaq

Bir infarkt əlamətiniz varsa dərhal tibbi yardım çağırın. Ürək böhranı keçirən insanların çoxu kömək üçün iki və ya daha çox saat gözləyirlər. Bu gecikmə davamlı ürək zədəsi və ya ölümlə nəticələnə bilər.

NSTEMI infarktları

STEMI-dən fərqli olaraq, təsirlənmiş koronar arteriya yalnız NSTEMİ-də qismən bloklanır. Bir NSTEMI, elektrokardiyogramda ST seqmentində dəyişiklik göstərmir.

Bir koronar angioqrafiya, arteriyanın tıxanma dərəcəsini göstərəcəkdir. Bir qan testi də yüksəlmiş troponin protein səviyyəsini göstərəcəkdir. Daha az ürək zədəsi ola bilər, bir NSTEMI hələ də ciddi bir vəziyyətdədir.

CAS, səssiz ürək böhranı və ya tıxanma olmadan infarkt

Koronar arteriya spazmı da koronar spazm, qeyri-sabit angina və ya səssiz ürək böhranı kimi tanınır. STEMI ürək böhranı ilə eyni ola biləcək simptomlar, əzələ ağrısı, həzmsizlik və daha çox səhv ola bilər. Ürəyin arteriyalarından birinin o qədər sıxıldığı zaman qan axını dayanır və ya kəskin şəkildə azalanda baş verir. Səssiz bir infarkt keçirdiyiniz təqdirdə yalnız görüntüləmə və qan testinin nəticələri həkiminizə xəbər verə bilər.

Bir koronar arteriya spazmı zamanı daimi bir ziyan yoxdur. Səssiz ürək böhranları o qədər də ciddi olmasa da, başqa bir infarkt və ya daha ciddi ola biləcək bir riskinizi artırır.

Hər növ infarkt üçün müalicə

Dərhal müalicə

Doktorunuz bir infarktdan şübhələnirsə, dərhal aşağıdakılarla müalicə oluna bilərsiniz:

• qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün aspirin
• sinə ağrısını aradan qaldırmaq və qan axını yaxşılaşdırmaq üçün nitrogliserin
• oksigen terapiyası

Həkiminiz infarkt olduğunu təsdiqlədikdən sonra dərmanlar təyin edəcəklər. Lazım gələrsə, cərrahiyyə tövsiyə edə bilərlər.

Ürək böhranı üçün dərmanlar

Daha az ağır ürək böhranı dərmanla müalicə edilə bilər. Vəziyyətinizə, risk faktorlarına və ümumi sağlamlığınıza görə həkiminiz sizə dərmanlar təyin edəcək. Bu dərmanlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• laxtalanma damarlarını bağlayan laxtaları həll etmək üçün
• ürəyin iş yükünü azaltmağa və qan təzyiqini idarə etməyə kömək edən qan təzyiqi dərmanları
• qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün qan incelticiləri
• LDL xolesterolunu azaltmaq üçün statinlər

Ürək böhranı dərmanlarının qiymətləri

Əsas ürək atışları üçün cərrahi müalicə

Grafing: Tıxanmış bir arteriya bəzən bypass əməliyyatı da adlandırılan koronar arter bypass bağlanması ilə müalicə edilə bilər. Bu prosedurda bədənin başqa yerindən bir qan damarı götürülür və bağlanmış arteriyaya bağlanır və ya paylanır. Bununla qan axını tıxanma ətrafında yenidən yönləndirilə bilər.

Stent: Bir stent, tıxanma yerində yerləşdirilən kiçik, çevik, mesh borudur. Bu normal qan axını üçün tıxanan arteriyanızı açır. Lövhə arteriyanın divarına basıldı və stent qanın içindən keçməsinə imkan verir.

Ürək böhranının bərpası və dünyagörüşü

Ürək böhranından sağalmanız onun şiddətindən və necə müalicə olunduğundan asılı olacaq. Bütün müntəzəm fəaliyyətlərinizə, xüsusən ağır atletika ilə əlaqəli bir şeyə qayıtmadan bir həftədən bir neçə həftəyə qədər hər yerdə ola bilər.

Ürək böhranını dərhal və təsirli bir şəkildə müalicə etmək ziyanı minimuma endirir. Ürək reabilitasiyasını həyata keçirsəniz, daha yaxşı nəticə əldə etmək şansınız da artır. Ürək reabilitasiyası, məşqlər, qidalanma məsləhətləri və ürək dərmanları və həyat tərzindəki dəyişikliklər haqqında çox həftəlik bir proqramdır.

Sonrakı görüşlər

Doktorunuzla görüşlər ümumiyyətlə infarktdan bir, üç və altı ay sonra edilir. Yaxşı yaxşılaşsanız, hər il bunların yanında olursunuz. Dərmanlarınızı göstərilən qaydada qəbul etmək və həkiminizin bütün göstərişlərinə əməl etmək çox vacibdir.

Narahatlıq və ya depressiya hissləri infarktdan sonra da arta bilər. Bu duyğuları hiss edirsinizsə və ya günlük fəaliyyətinizə müdaxilə edirsinizsə həkiminizə danışın. Doktorunuz, narahatlığı azaltmaq üçün addımlar tövsiyə edə bilər.

Ürək böhranı riskini nə artırır?

STEMI və NSTEMI üçün risk faktorları eynidır:

• yüksək səviyyədə LDL ("pis") xolesterol
• yüksək qan təzyiqi
• piylənmə
• oturaq həyat tərzi
• siqaret çəkmək
• inkişaf etmiş yaş
• diabet

Cinslə əlaqəli risklər də mövcuddur. Məsələn, 55 yaşına qədər kişilərdə infarkt riski daha yüksəkdir. Menopozdan sonra qadınlar kişilər kimi oxşar risklərə meyl edirlər. Ayrıca, kişilər ürəyin daha böyük arteriyalarında problem yaşayırlar, qadınlar isə ümumiyyətlə ürəyin kiçik arteriyalarında tıxanma ilə qarşılaşırlar.

Koronar arteriya spazmı risk faktorları

Yuxarıdakı amillər sizi koronar spazm riskini də altına alır. Lakin digər şərtlərin olması koronar arteriya spazmları riskini də artıra bilər. Bu şərtlərə aşağıdakılar daxildir:

• migrenlər
• həddindən artıq tiroid hormonu
• xroniki allergiya şərtləri
• siqaret çəkmək
• həddindən artıq spirt istehlakı
• aşağı maqnezium səviyyəsi
• kemoterapi üçün dərman qəbul etmək

Ürək böhranının qarşısını almaq üçün göstərişlər

Bu əsas həyat tərzi davranışlarına əməl etməklə riskinizi azalda bilərsiniz.

Qarşısının alınması üçün göstərişlər

• Həftədə ən az 150 dəqiqə (2.5 saat) sürətlə gəzin və ya üzgüçülük kimi orta intensivliklə məşq edin.
• Meyvə, tərəvəz, tam taxıl, yağsız zülallar (balıq kimi), lobya, mərci, qoz-fındıq və zeytun yağı üzərində dayanan ürək sağlam bir pəhriz edin.
• Qırmızı ət, emal olunmuş qidalar və əlavə şəkər olan içkilərdən çəkinin.
• Siqaret çəkməyi dayandır.
• Dərmanlarınızı ardıcıl olaraq götürün.
• Hər gecə 7 - 9 saat yuxu alın.
• Stresi azaldın.
• Mütəmadi müayinə və qan işlərini aparın.