Aşağı trombositlər: nə ola bilər və nə etməli

MəZmun

• Əsas simptomlar
• Nə ola bilər
• 1. Trombositlərin məhv edilməsi
• 2. Folik turşusu və ya B12 vitamini çatışmazlığı
• 3. Sümük iliyi dəyişir
• 4. Dalağın işində problemlər
• 5. Digər səbəblər
• Trombositlərin aşağı olması halında nə etməli
• Müalicə necə aparılır

Trombositopeniya və ya trombositopeniya, qandakı trombosit sayının azalmasına, laxtalanmanı pozan bir vəziyyətə uyğundur və məsələn, dəridə qırmızı və ya bənövşəyi ləkələr, diş ətləri və ya burun qanamaları və qırmızı sidik kimi simptomlara səbəb ola bilər.

Trombositlər qanın laxtalanması, yaraların yaxşılaşmasını asanlaşdırmaq və qanaxmanın qarşısını almaq üçün zəruri olan qan komponentləridir. Bununla birlikdə, trombosit miqdarında azalmaya səbəb ola biləcək bir çox vəziyyət var, məsələn, dang kimi infeksiyalar, heparin kimi dərmanların istifadəsi, trombositopenik purpura və hətta xərçəng kimi toxunulmazlıqla əlaqəli xəstəliklər.

Aşağı trombositlərin müalicəsi səbəblərinə görə, ümumi praktikant və ya hematoloq tərəfindən edilməli və yalnız səbəbi, dərman istifadəsini və ya çox ağır hallarda trombositlərin transfüzyonunu idarə etmək üçün lazım ola bilər.

Digər böyük trombosit dəyişikliklərinə və nə edəcəyinə baxın.

Əsas simptomlar

Trombositlər qan miqdarı 150.000 hüceyrə / mm³ qandan az olduqda və əksər hallarda heç bir simptom göstərmədiyi zaman aşağı olur. Bununla birlikdə, insanda daha çox qanaxma meyli və aşağıdakı kimi simptomlar ola bilər.

• Dəridə bənövşəyi və ya qırmızı rəngli ləkələr, məsələn çürüklər və ya çürüklər;
• Saqqız qanaxması;
• Burundan qanaxma;
• Qanlı sidik;
• Nəcisdə qanaxma;
• Böyük menstruasiya;
• Nəzarət etmək çətin olan qanaxma yaraları.

Bu simptomlar trombositləri az olan hər bir kəsdə görünə bilər, lakin çox aşağı olduqda, məsələn, 50.000 hüceyrə / mm³ qan ​​altında olduqda və ya başqa bir xəstəlik ilə əlaqəli olduqda, denge və ya sirozda laxtalanma funksiyasını pisləşdirir. qan.

Trombositlərin azaldılması ilə ən çox əlaqəli xəstəliklərdən biri də trombositopenik purpuradır. Bu xəstəliyin nə olduğunu və necə müalicə olunduğuna baxın.

Nə ola bilər

Trombositlər sümük iliyində istehsal olunur və həmişə özlərini yenilədikləri üçün təxminən 10 gün yaşayırlar. Qandakı trombosit sayına müdaxilə edən amillər bunlardır:

1. Trombositlərin məhv edilməsi

Bəzi vəziyyətlər trombositlərin qan dövranında daha az müddət yaşamasına səbəb ola bilər ki, bu da saylarının azalmasına səbəb olur. Əsas səbəblərdən bəziləri bunlardır:

• Virus infeksiyalarıməsələn, dang, Zika, mononükleoz və HİV kimi və ya insanın toxunulmazlığındakı dəyişikliklər səbəbindən trombositlərin sağ qalmasını təsir edən bakteriyalar tərəfindən;
• Bəzi vasitələrin istifadəsi, məsələn, Heparin, Sulfa, antiinflamatuar, qıcolma əleyhinə və hipertansif dərmanlar, trombositləri məhv edən reaksiyalara səbəb ola biləcəyi üçün;
• Otoimmün xəstəliklər, məsələn, lupus, immun trombositopenik və trombotik purpura, hemolitik-üremik sindrom və hipotiroidizm kimi trombositlərə hücum edən və aradan qaldıran reaksiyalar inkişaf etdirə bilər.

Toxunulmazlıq xəstəlikləri, trombositlərdə dərman istifadəsindən və infeksiyalardan daha ağır və davamlı bir azalmaya səbəb olur. Bundan əlavə, hər bir insanın bədənin toxunulmazlığına və reaksiyasına görə dəyişən fərqli bir reaksiyası ola bilər, buna görə bəzi trombositləri olan bəzi insanlarda, məsələn, dang xəstəliyində rast gəlinir.

2. Folik turşusu və ya B12 vitamini çatışmazlığı

Folik turşusu və B12 vitamini kimi maddələr qan hüceyrələrinin meydana gəlməsi prosesi olan hematopoez üçün vacibdir. Bununla birlikdə, folik turşusu və ya B12 vitamini çatışmazlığı qırmızı qan hüceyrələri, ağ qan hüceyrələri və trombositlərin azalmasına səbəb ola bilər. Bu çatışmazlıqlar qidalanma nəzarəti olmayan veganlarda, qidalanmayanlarda, alkoqollularda və mədə və ya bağırsaq kimi gizli qanaxmalara səbəb olan xəstəlikləri olan insanlarda yaygındır.

Folik turşusu və B12 vitamini çatışmazlığından qaçınmaq üçün nə yeyəcəyinizə dair bəzi tövsiyələr.

3. Sümük iliyi dəyişir

Onurğa beyninin işindəki bəzi dəyişikliklər trombosit istehsalının azalmasına səbəb olur ki, bu da bir neçə səbəbdən baş verə bilər:

• Sümük iliyi xəstəlikləri, məsələn, qan hüceyrələrinin istehsalında və ya səhv istehsalında azalmaya səbəb olan aplastik anemiya və ya miyelodisplazi;
• Sümük iliyi infeksiyalarıHİV, Epstein-Barr virusu və su çiçəyi xəstəliyinə gəlincə;
• Sümük iliyinə təsir edən xərçəngMəsələn, lösemi, lenfoma və ya metastazlar;
• Kimyoterapiya, radiasiya terapiyası və ya onurğa beyni üçün zəhərli, qurğuşun və alüminium kimi maddələrə məruz qalma;

Bu hallarda, qan testində anemiya və ağ qan hüceyrələrində azalma olması da yaygındır, çünki sümük iliyi bir neçə qan komponentinin istehsalından məsuldur. Leykemiyanın hansı əlamətləri olduğunu və nə zaman şübhələnəcəyinizi yoxlayın.

4. Dalağın işində problemlər

Dalaq, trombositlər də daxil olmaqla bir neçə köhnə qan hüceyrəsini xaric etməkdən məsuldur və böyüdükdə, qaraciyər sirozu, sarkoidoz və amiloidoz kimi xəstəliklərdə olduğu kimi, məsələn, hələ də sağlam trombositlərin ləğvi ola bilər. normadan artıq miqdar.

5. Digər səbəblər

Qəti bir səbəb olmadan aşağı trombositlərin olması halında, boruda bir reaktivin olması səbəbiylə qan toplama borusunda trombositlərin birləşməsi meydana gələ biləcəyi üçün laboratoriya nəticəsi səhv kimi bəzi vəziyyətləri düşünmək vacibdir və bu hallarda imtahanı təkrarlamaq vacibdir.

Alkoqolizm trombosit azalmasına da səbəb ola bilər, çünki alkoqol istifadəsi qan hüceyrələri üçün zəhərli olmaqla yanaşı sümük iliyi istehsalını da təsir edir.

Hamiləlikdə, ümumiyyətlə mülayim olan və doğuşdan sonra öz-özünə keçən maye tutma səbəbiylə qan seyrəkliyi səbəbindən fizioloji trombositopeniya meydana gələ bilər.

Trombositlərin aşağı olması halında nə etməli

Testdə aşkarlanan trombositopeniya olduqda, qan tökülməsinin qarşısını almaq üçün gərgin səylərdən qaçmaq və ya idmanla təmasda olmaq, alkoqol istehlakından qaçmaq və trombositlərin işinə təsir edən və ya trombositlərin işini artıran dərmanlardan istifadə etməmək kimi bəzi tədbirlərin görülməsi vacibdir. məsələn, aspirin, iltihab əleyhinə dərmanlar, antikoagulyantlar və ginkgo-biloba kimi qanaxma riski.

Trombositlərin qanda 50.000 hüceyrə / mm³-dən aşağı olduğu zaman qayğı gücləndirilməlidir və qan içində 20.000 hüceyrə / mm below-dan aşağı olduqda narahatlıq doğurur, bəzi hallarda müşahidə üçün xəstəxanaya yerləşdirmə lazım ola bilər.

Pəhriz qanın əmələ gəlməsinə və orqanizmin bərpasına kömək etmək üçün yaxşı tarazlı, taxıl, meyvə, tərəvəz və yağsız ətlərlə zəngin olmalıdır.

Trombosit transfüzyonu həmişə vacib deyildir, çünki qayğı və müalicə ilə insan yaxşılaşa və ya yaxşı yaşaya bilər. Bununla birlikdə, həkim qanaxma vəziyyəti olduqda, bir növ cərrahi müdaxilə edilməli olduqda, trombositlər qanda 10.000 hüceyrə / mm³-dən aşağı olduqda və ya qan içində 20.000 hüceyrə / mm³-dən aşağı olduqda, digər göstərişlər verə bilər. məsələn, ateş və ya kimyəvi terapiyaya ehtiyac olduqda.

Müalicə necə aparılır

Trombositlərin az olmasının səbəbini təyin etdikdən sonra müalicəniz həkimlərin tövsiyəsinə görə yönəldiləcək və ola bilər:

• Səbəbin götürülməsidərmanlar, xəstəliklərin və infeksiyaların müalicəsi və ya aşağı trombositləri tetikleyen az alkoqol istehlakı;
• Kortikosteroidlərin istifadəsi, otoimmün bir xəstəliyin müalicəsi lazım olduqda steroid və ya immunosupresanlar;
• Dalağın cərrahi yolla çıxarılmasıtrombositopeniya şiddətli olduqda və dalaq funksiyasının artması nəticəsində yaranan splenektomiya;
• Qan filtrasiyasıplazma və ya plazmaferez mübadiləsi deyilən, trombotik trombositopeniya, hemolitik-uremik sindrom kimi xəstəliklərdə göstərilən toxunulmazlığı və qan dövranını pozan antikor və komponentləri olan qanın bir hissəsinin süzmə növüdür. .

Xərçəngin olması halında, bu xəstəliyin növü və şiddəti üçün, məsələn kimyəvi terapiya və ya sümük iliyi nəqli ilə müalicə aparılır.