Tremor yoxsa diskinezi? Fərqləri müəyyənləşdirməyi öyrənmək

MəZmun

• Titrəmə nədir?
• Diskineziya nədir?
• Fərqi necə müəyyən etmək olar
• Dəhşət
• Diskineziya
• Titrəmə müalicəsi
• Diskineziya müalicəsi

Tremor və diskineziya, Parkinson xəstəliyi olan bəzi insanları təsir edən iki növ idarəolunmaz hərəkətdir. Hər ikisi də vücudunuzun istəmədiyiniz tərzdə hərəkət etməsinə səbəb olur, lakin hər birinin özünəməxsus səbəbləri var və fərqli hərəkət növləri yaradır.

Yaşadığınız istər-istəməz hərəkətlərin titrəmə və ya diskinezi olduğunu necə izah etmək olar.

Titrəmə nədir?

Dəhşət əzablarınızı və ya üzünüzü istəmədən sarsıtmaqdır.Beyində kimyəvi dopamin çatışmazlığından qaynaqlanan Parkinson xəstəliyinin ümumi simptomudur. Dopamin bədən hərəkətlərinizi hamar və koordinasiyalı saxlamağa kömək edir.

Parkinson xəstəliyi olan insanların təxminən yüzdə 80-i titrəyir. Bəzən xəstəliyin ilk əlaməti olur. Titrəmə əsas simptomunuzdursa, ehtimal ki, xəstəliyin yüngül və yavaşca inkişaf edən bir formasına sahibsiniz.

Tremor ümumiyyətlə barmaqları, əlləri, çənəni və ayaqları təsir edir. Dodaqlarınız və üzünüz də titrəyə bilər. Bədənin hansı hissəsindən təsirləndiyinə görə fərqli görünə bilər. Məsələn:

Barmaq titrəməsi bir "həb yuvarlanan" bir hərəkətə bənzəyir. Baş barmağınızı və başqa bir barmağınızı bir barmaqlarınız arasında bir həb yuvarladığınıza bənzər bir şəkildə dairəvi bir hərəkətlə ovuşdurun.

Çənə titrəməsi çənənin titrəməsinə bənzəyir, hərəkəti daha yavaşdır. Titrəmə dişlərinizi bir-birinə vurmaq üçün kifayət qədər güclü ola bilər. Ümumiyyətlə çeynəyəndə yox olacaq və problemsiz yeyə bilərsiniz.

Ayaq titrəməsiyatarkən və ya ayağınız asılmış vəziyyətdə olur (məsələn, yatağınızın kənarında). Hərəkət yalnız ayağınızda və ya bütün ayağınızda ola bilər. Sarsıntı ümumiyyətlə ayağa qalxanda dayanır və yeriməyə mane olmamalıdır.

Baş titrəməsi Parkinson xəstəliyi olan insanların təxminən yüzdə 1-ni təsir edir. Bəzən dil də titrəyir.

Parkinson titrəməsi bədəniniz istirahət edərkən baş verir. Digər sarsıntı növlərindən ayıran budur. Təsirə məruz qalan əzanın hərəkəti tez-tez titrəməni dayandıracaqdır.

Titrəmə bədəninizin bir əzasından və ya yanından başlaya bilər. O zaman bu əzanın içərisinə yayıla bilər - məsələn, əlinizdən qolunuza. Vücudunuzun digər tərəfi də nəticədə sarsıla bilər və ya titrəmə yalnız bir tərəfdə qala bilər.

Titrəmə, digər Parkinson simptomlarına nisbətən daha az sarsıdır, lakin yüksək dərəcədə görünür. İnsanlar sarsıldığınızı görəndə baxa bilər. Ayrıca, Parkinson xəstəliyiniz artdıqca titrəmə daha da pisləşə bilər.

Diskineziya nədir?

Diskineziya vücudunuzun bir hissəsində, məsələn qolunuz, ayağınız və ya başınızda idarəolunmaz bir hərəkətdir. Bu belə görünə bilər:

• seğirme
• qıvrım
• qarmaqarışıqlıq
• burulma
• sarsıntı
• narahatlıq

Diskineziya, Parkinson’un müalicəsində istifadə edilən əsas dərman olan levodopanın uzun müddət istifadəsindən qaynaqlanır. Levodopanın dozası nə qədər yüksəkdirsə və nə qədər uzun müddət istifadə etsəniz, bu yan təsiri daha çox hiss edəcəksiniz. Hərəkətlər, dərman qəbul etdikdə və beyninizdə dopamin səviyyəsi artdıqda başlaya bilər.

Fərqi necə müəyyən etmək olar

Titrəmə və ya diskinezi olduğunuzu anlamağa kömək edəcək bir neçə ipucu:

Dəhşət

• sarsıntı hərəkəti
• istirahət etdiyiniz zaman olur
• hərəkət etdikdə dayanır
• ümumiyyətlə əllərinizi, ayaqlarınızı, çənənizi və başınızı təsir edir
• bədəninizin bir tərəfində ola bilər, ancaq hər iki tərəfə də yayıla bilər
• stres altında olduqda və ya güclü duyğular hiss etdiyiniz zaman daha da pisləşir

Diskineziya

• qıvrım, bobbing və ya yellənmə hərəkəti
• bədənin digər Parkinson simptomları ilə eyni tərəfini təsir edir
• tez-tez ayaqlardan başlayır
• levodopanın uzunmüddətli istifadəsindən qaynaqlanır
• digər Parkinson simptomlarınız yaxşılaşdıqda görünə bilər
• stresli və ya həyəcanlı olduğunuzda daha da pisləşir

Titrəmə müalicəsi

Tremorun müalicəsi çətin ola bilər. Bəzən levodopa və ya digər Parkinson dərmanlarına cavab verir. Bununla birlikdə, bu müalicələrlə hər zaman yaxşılaşmır.

Titrəyiniz şiddətlidirsə və ya hazırkı Parkinson dərmanınız onu idarə etməyə kömək etmirsə, həkiminiz sizə bu dərmanlardan birini təyin edə bilər:

• amantadin (Symmetrel), benztropin (Cogentin) və ya trihexiphenidyl (Artane) kimi antikolinerjik dərmanlar
• klozapin (Clozaril)
• propranolol (İnderal, digərləri)

Dərman tremorunuza kömək etmirsə, dərin beyin stimullaşdırılması (DBS) əməliyyatı kömək edə bilər. DBS zamanı bir cərrah beyninizə elektrodlar implantasiya edir. Bu elektrodlar hərəkəti idarə edən beyin hüceyrələrinə kiçik elektrik impulsları göndərir. Parkinson xəstəliyi olan DBS olan insanların təxminən yüzdə 90-ı titrəməsindən qismən və ya tamamilə rahatlaşacaq.

Diskineziya müalicəsi

DBS, eyni zamanda bir neçə ildir Parkinson xəstəsi olan insanlarda diskineziyanın müalicəsi üçün də təsirli olur. Qəbul etdiyiniz levodopa dozasının azaldılması və ya genişləndirilmiş bir buraxılış formuluna keçin, diskineziyanın idarə olunmasına da kömək edə bilər. Amantadinin genişləndirilmiş sərbəst buraxılması (Gocovri) bu simptomu da müalicə edir.