Sümük iliyi nəqli: göstərildiyi zaman, necə edilir və risklər

MəZmun

• Transplantasiya göstərildikdə
• Transplantasiya necə aparılır
• Transplantatın uyğun olub olmadığını necə bilmək olar
• Transplantasiyanın mümkün riskləri

Sümük iliyi transplantasiyası, sümük iliyinə təsir edən ciddi xəstəliklər zamanı istifadə edilə bilən, qan hüceyrələri və immunitet sistemi, qırmızı qan hüceyrələri, trombositlər, lenfositlər və lökositlər istehsal etmə funksiyasını yerinə yetirə bilməyən bir müalicə növüdür. .

Sümük iliyi transplantasiyasının 2 əsas növü vardır:

• Otoloji sümük iliyi nəqli və ya "avtomatik transplantasiya": əsasən radioterapiya və ya kimyəvi terapiyaya ehtiyacı olan insanlarda istifadə olunur. Müalicəyə başlamazdan əvvəl sağlam hüceyrələri sümük iliyindən çıxarmaq və daha sağlam sümük iliyinin yaranmasına imkan vermək üçün müalicələrdən sonra yenidən bədənə yeritməkdən ibarətdir.
• Allogeneik sümük iliyi nəqli: köçürüləcək hüceyrələr sağlam bir donordan alınır, hüceyrələrin uyğunluğunu təmin etmək üçün xüsusi qan testlərindən keçməli və daha sonra uyğun bir xəstəyə köçürüləcəkdir.

Bu növ transplantasiyaya əlavə olaraq, körpənin göbək nahiyəsindən kök hüceyrələri saxlamağa imkan verən yeni bir texnika var ki, bu da ömür boyu ortaya çıxan xərçəng və digər sağlamlıq problemlərini müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər.

Transplantasiya göstərildikdə

Sümük iliyi transplantasiyasının müalicəsi üçün ümumiyyətlə göstərilir:

• Sümük iliyi xərçəngilösemi, lenfoma və ya çoxlu miyelom kimi;
• Bəzi anemiya növləriaplastik anemiya, oraq hüceyrəsi xəstəliyi və ya talassemiya kimi;
• Onurğa beyni zədələnmələri kimyəvi terapiya kimi aqressiv müalicələrə görə;
• Neytropeniya anadangəlmə.

Sümük iliyi qan hüceyrələrinin və immunitet sisteminin istehsalından məsul olan hematopoetik kök hüceyrələrdən və ya CTH-dən ibarətdir. Beləliklə, sümük iliyi transplantasiyası qüsurlu sümük iliyinin sağlam və funksional HSC-lər vasitəsilə sağlam bir ilə əvəzlənməsi məqsədi ilə həyata keçirilir.

Transplantasiya necə aparılır

Sümük iliyi nəqli, təxminən 2 saat davam edən və ümumi və ya epidural anesteziya ilə əməliyyat yolu ilə həyata keçirilən bir prosedurdur. Əməliyyatda sümük iliyi sağlam və uyğun bir donorun kalça sümüklərindən və ya sternumundan çıxarılır.

Sonra, çıxarılan hüceyrələr dondurulur və alıcı bədxassəli hüceyrələri məhv etməyi hədəfləyən kimyəvi terapiya və radioterapiya müalicələrini bitirənə qədər saxlanılır. Nəhayət, sağlam sümük iliyi hüceyrələri xəstənin qanına enjekte edilir, beləliklə çoxalmaq, sağlam bir sümük iliyinə səbəb olmaq və qan hüceyrələri istehsal etmək.

Transplantatın uyğun olub olmadığını necə bilmək olar

Sümük iliyi transplantasiyasının uyğunluğu, rədd riskini və daxili qanaxma və ya infeksiya kimi ciddi fəsadları önləmək üçün qiymətləndirilməlidir. Bunun üçün mümkün sümük iliyi donorunun qiymətləndirilməsi üçün INCA kimi ixtisaslaşmış bir mərkəzdə qan toplanması lazımdır. Bağışçı uyğun deyilsə, uyğun olan başqa bir xəstəyə çağırılmaq üçün bir məlumat siyahısında qala bilər. Sümük iliyini kimin bağışlaya biləcəyini öyrənin.

Normalda sümük iliyi uyğunluğu qiymətləndirmə prosesi xəstənin bacı-qardaşlarında bənzər sümük iliyinə sahib olma ehtimalı daha yüksək olduğundan başlanılır və sonra bacı-qardaşlar uyğun deyilsə, milli məlumat siyahılarına çatdırılır.

Transplantasiyanın mümkün riskləri

Sümük iliyi transplantasiyasının əsas riskləri və ya ağırlaşmaları aşağıdakılardır:

• Anemiya;
• Şəlalələr;
• Ağciyərlərdə, bağırsaqlarda və ya beyində qanaxma;
• Böyrək, qaraciyər, ağ ciyər və ya ürək zədələnmələri;
• Ciddi infeksiyalar;
• Rədd;
• Graft və ev sahibi xəstəlik;
• Anesteziyaya reaksiya;
• Xəstəliyin təkrarlanması.

Sümük iliyi transplantasiyasının fəsadları, donor tamamilə uyğun olmadığı zaman daha çox olur, lakin bunlar xəstənin orqanizminin reaksiyası ilə də əlaqəli ola bilər, buna görə uyğunluğu yoxlamaq üçün həm donorda, həm də alıcıda laborator müayinələrin aparılması vacibdir. və reaksiya ehtimalı. Bunun nə üçün olduğunu və sümük iliyi biopsiyasının necə edildiyini də bilin.