Hörmətli həkim, mən sizin qutularınızı yerləşdirməyəcəyəm, amma minanı yoxlayacaqsınız?
MəZmun
- Əksər həkimlərin transseksüellərə qayğı göstərməsində heç bir təhsili yoxdur
- Hamımızın kiçik dəyişikliklər etmək və böyük bir fərq etmək gücümüz var
“Amma sən çox yaraşıqlısan. Niyə belə edərdin? ”
Bu sözlər ağzından çıxarkən bədənim dərhal gərildi və mədə bulantısı çuxuru batdı. Randevudan əvvəl başımda hazırladığım bütün suallar itdi. Birdən özümü təhlükəli hiss etdim - fiziki deyil, emosional.
O vaxt, bədənimi trans qeyri-ikili cinsiyyət şəxsiyyətimlə tibbi uyğunlaşdırmağı düşünürdüm. İstədiyim tək testosteron haqqında daha çox məlumat əldə etmək idi.
Bu, cinsiyyətimi sorğuladıqdan və iki ildən çoxdur cinsi disforiya ilə mübarizə apardıqdan sonra cinsiyyətarası hormonların təsiri barədə məlumat toplamağa atdığım ilk addım idi. Ancaq rahatlıq və irəliləyiş hiss etmək əvəzinə məğlub və ümidsiz hiss etdim.
Cinsiyyət və transseksual sağlamlıq mövzusunda orta səviyyəli tibbi yardım göstəricilərinə dair təhsili və təcrübəni necə yüksək qiymətləndirdiyimdən utandım. Əslində mənim dediyim ilk insan idi - valideynlərimdən əvvəl, yoldaşımdan əvvəl, dostlarımdan əvvəl. Yəqin ki, bunu bilməyib ... və hələ də bilmir.
Əksər həkimlərin transseksüellərə qayğı göstərməsində heç bir təhsili yoxdur
411 praktik (tibbi) klinisyen cavab verənlərin yüzdə 80-inin transgender olan birinə müalicə etdiyini, ancaq yüzdə 80,6'sının transgenderlərə baxma mövzusunda heç bir təhsil almadığını tapdı.
Klinisyenler təriflər baxımından (yüzdə 77,1), tarix yazmağına (yüzdə 63,3) və hormonların təyin edilməsinə (yüzdə 64,8) çox və ya bir qədər inandılar. Ancaq hormon aləminin xaricində aşağı güvən bildirildi.
Cinsiyyəti təsdiqləyən səhiyyə xidmətinə gəldikdə, narahatlığımız yalnız tibbi müdaxilələrlə əlaqəli deyil. Cins dərman və bədənimizdən çox şeydir. Birinin təsdiqlənmiş adının və əvəzliyinin istifadəsi hormonlar qədər güclü və vacib bir müdaxilə ola bilər. Bütün bunları beş il əvvəl bilsəydim, yəqin ki, işlərə fərqli yanaşardım.
İndi yeni bir həkimlə görüşməmişdən əvvəl ofisə zəng vururam.
Təcrübə və provayderin transseksual xəstələrlə təcrübəsinin olub olmadığını öyrənmək üçün zəng edirəm. Əgər etməsələr, bu yaxşıdır. Mən yalnız gözləntilərimi tənzimləyirəm. Həkim kabinetində olanda təhsil vermək mənim işim deyil. İçəri girəndə ofis işçilərinin məni yalnız kişi və ya qadın olaraq görmələri ehtimalı var.
Bu tək bir hadisə deyil. 2015-ci il ABŞ Transseksual Araşdırmasında, yüzdə 33-ü, transseksual olma ilə əlaqəli bir həkim və ya digər səhiyyə işçisi ilə ən azı bir mənfi təcrübəyə sahib olduğunu bildirdi, bunlar da bunlardır:
- Yüzdə 24 müvafiq qayğı almaq üçün provayderə transseksual insanlar haqqında öyrətmək məcburiyyətindədir
- Yüzdə 15 transseksual olma ilə bağlı invaziv və ya lazımsız sualların verilməsi, ziyarətin səbəbi ilə əlaqəli deyil
- Yüzdə 8 keçidlə əlaqəli səhiyyə xidmətindən imtina edilir
Qəbul formalarını doldurduğumda və qeyri-ikili cinsimi göstərmək üçün variantları görmədikdə, güman edirəm ki, provayder və tibb işçiləri ikili olmayan cinsin nə olduğu barədə heç bir məlumat sahibi ola bilməzlər və ya bu məsələyə həssas deyillər. Heç kim mənim əvəzliklərimi soruşmayacaq və ya təsdiqlənmiş (qanundan fərqli olaraq) ad verməyəcək.
Misgender olacağımı gözləyirəm.
Və bu vəziyyətlərdə tibbi təminatlarıma təhsili verənlərdən daha çox üstünlük verməyi seçirəm. Bu vəziyyətdə hisslərimi tibbi problemlərin həll olunmasını bir kənara qoyuram. Bu, cinsiyyət üzrə ixtisaslaşmış klinikalardan kənarda hər tibbi və ya zehni sağlamlıq görüşündə mənim reallığımdır.
Hamımızın kiçik dəyişikliklər etmək və böyük bir fərq etmək gücümüz var
Kaş ki, bütün səhiyyə işçiləri trans cəmiyyəti ilə münasibət qurarkən dilin və cinsiyyət fərqlərinin qəbul edilməsinin vacibliyini dərk etsinlər. Sağlamlıq, eqodan bədənə qədər və təsdiqlənmiş addan hormonlara qədər hər şeyi əhatə edir. Söhbət təkcə tibbdən getmir.
Tarixdə bir dövrdəyik ki, mədəniyyətimizin transgender və qeyri-ikili kimliklərə dair məlumatlılığı və anlayışı sistemlərimizin mövcudluğunu hesablamaq və təsdiqləmək qabiliyyətini xeyli üstələyir. İnsanların trans və qeyri-ikili cinsiyyətdən xəbərdar olması üçün kifayət qədər məlumat və təhsil mövcuddur. Ancaq bu məlumatlılığın və həssaslığın səhiyyə şəraitində tətbiq edilməsi üçün heç bir tələb yoxdur.
Yalnız səhiyyə dünyasında deyil, mütəxəssisləri nəyi dəyişməyə sövq edəcək?
Tamamilə yenidənqurma deyil. Bir mütəxəssisin ən yaxşı niyyəti ilə belə, şəxsi qərəz və qərəz həmişə mövcuddur. Ancaq empati nümayiş etdirməyin yolları var. Cinsiyyət dünyasındakı kiçik şeylər a böyük fərq, kimi:
- Gözləmə otağında bütün cinsləri göstərən lövhə və ya marketinq materialları yerləşdirmək xoşdur.
- Formaları təmin etmək cinsi şəxsiyyətdən təyin olunmuş cinsi fərqləndirir.
- Ad (qanuni addan fərqli olduqda), əvəzlik və cins üçün giriş formalarında xüsusi yer təmin etmək (kişi, qadın, trans, qeyri-ikili və digər).
- Soruşmaq hər kəs (yalnız transseksual və ya qeyri-ikili insanlar deyil) onlara necə müraciət etməyi xoşlayırlar.
- Transseksual və ya cinsi uyğun olmayan insanları işə götürmək. İnsanın geri əks olunduğunu görmək əvəzsiz ola bilər.
- Yanlış ad və ya əvəzlikdən təsadüfən istifadə etdiyiniz üçün düzəliş və üzr istəmək.
Həkimlə bu qarşılıqlı əlaqəyə baxıram və daha dəqiq görə bildim ki, o anda ehtiyacım olan şey hormonlar haqqında məlumat deyildi. Bu məlumatı başqa bir yerdə paylaşmağa hazır olmadığım bir dövrdə həkim otağımın təhlükəsiz bir məkan olmasına ehtiyac duydum.
Həkim olduğum şəxsin mənim tibbi qeydlərimdə göstərilən "cinsdən" fərqli ola biləcəyini qəbul etməsi üçün həkimə ehtiyacım vardı. Səbəbini soruşmaq əvəzinə, bu kimi sadə bir açıqlama bütün fərqi gətirərdi: “Sualınızla yanıma gəldiyiniz üçün təşəkkür edirəm. Bu cür şeyləri soruşmaq üçün irəli çıxmağın həmişə asan olmadığını başa düşürəm. Cinsinizin bəzi cəhətlərini sorğuladığınıza bənzəyir. Məlumat və mənbələr tapmaqda sizə dəstək olmaqdan məmnun olaram. Testosteronu necə düşündüyünüz barədə bir az daha danışa bilərsinizmi? ”
Mükəmməl olmaq deyil, səy göstərməkdir. Bilik işə salındıqda ən güclüdür. Dəyişiklik, kimsə əhəmiyyətini təsis etməyincə başlaya bilməyən bir müddətdir.
Mere Abrams, beynəlxalq nitq, nəşrlər, sosial media (@meretheir) və gender terapiyası və dəstək xidmətləri onlinegendercare.com praktikası sayəsində dünya auditoriyasına çatan bir tədqiqatçı, yazıçı, pedaqoq, məsləhətçi və lisenziyalı klinik sosial işçidir. Mere, cinsi araşdıran şəxslərə dəstək olmaq və cinsi savadlılığı artırmaq və məhsullara, xidmətlərə, proqramlara, layihələrə və məzmuna gender daxilliyini nümayiş etdirmək üçün imkanları müəyyənləşdirmək üçün şəxsi təcrübələrini və müxtəlif peşə təcrübələrini istifadə edir.