Torasentez nədir, nə üçündür və necə edilir?

MəZmun

• Bu nə üçündür
• Necə edilir
• Mümkün fəsadlar
• Əks göstərişlər

Torasentez, ağciyər və qabırğaları əhatə edən membran arasındakı hissə olan plevral boşluqdan mayenin çıxarılması üçün bir həkim tərəfindən edilən bir prosedurdur. Bu maye toplanır və hər hansı bir xəstəliyin diaqnozu üçün bir laboratoriyaya göndərilir, eyni zamanda plevra boşluğunda mayenin yığılması nəticəsində yaranan nəfəs darlığı və sinə ağrısı kimi simptomları aradan qaldırmağa xidmət edir.

Ümumiyyətlə, bu sürətli bir prosedurdur və bərpa etmək üçün çox vaxt tələb olunmur, ancaq bəzi hallarda iynə vurulduğu yerdən qızartı, ağrı və maye sızması baş verə bilər və bu barədə həkimə məlumat vermək lazımdır.

Bu nə üçündür

Plevral drenaj olaraq da bilinən torasentez, nəfəs alarkən ağrı və ya ağciyər problemi səbəbindən nəfəs darlığı kimi simptomları aradan qaldırmaq üçün göstərilir. Bununla birlikdə, bu prosedur plevral boşluqda maye yığılmasının səbəbini araşdırmaq üçün də göstərilə bilər.

Ağciyərin xaricindəki bu maye yığılmasına plevral efüziya deyilir və bəzi xəstəliklər səbəbindən baş verir:

• Konjestif ürək çatışmazlığı;
• Viruslar, bakteriyalar və ya göbələklərin yoluxması;
• Ağciyər xərçəngi;
• Ağciyərdə qan laxtası;
• Sistemli lupus eritematoz;
• Vərəm;
• Ağır sətəlcəm;
• Dərmanlara reaksiyalar.

Ümumi praktikant və ya pulmonoloq plevral efüzyonu rentgen, kompüter tomoqrafiyası və ya ultrasəs kimi müayinələr yolu ilə müəyyən edə bilər və plevranın biopsiyası kimi digər səbəblərdən torasentezin performansını göstərə bilər.

Necə edilir

Torasentez xəstəxanada və ya klinikada ümumi praktikant, pulmonoloq və ya ümumi cərrah tərəfindən həyata keçirilən prosedurdur. Hal-hazırda torasentez zamanı ultrasəs istifadəsi göstərilir, çünki bu şəkildə həkim mayenin harada toplandığını dəqiq bilir, lakin ultrasəs istifadəsinin mümkün olmadığı yerlərdə həkim əvvəl edilən görüntü imtahanlarına rəhbərlik edir. rentgen və ya tomoqrafiya kimi prosedur.

Torasentez ümumiyyətlə 10-15 dəqiqə ərzində aparılır, ancaq plevral boşluqda çox maye varsa daha uzun çəkə bilər. Prosedur addımları:

1. Zərgərlik əşyalarını və digər əşyaları çıxarın və arxa tərəfində açılış olan xəstəxana paltarını geyin;
2. Ürək döyüntülərini və qan təzyiqini ölçmək üçün aparatlar quraşdırılacaq, həmçinin tibb bacıları ağciyərə daha çox oksigen təmin etmək üçün bir burun borusu və ya maska ​​qoya biləcəklər;
3. Əllərin qaldırıldığı bir sedyenin kənarında oturmaq və ya yatmaq, çünki bu vəziyyət həkimə iynəni yerləşdirəcəyi qabırğa arasındakı boşluqları daha yaxşı müəyyənləşdirməyə kömək edir;
4. Dəri antiseptik məhsulla təmizlənir və həkimin iynə ilə deşəcəyi yerdə anesteziya tətbiq olunur;
5. Anesteziya qüvvəyə mindikdən sonra həkim iynəni yerləşdirir və mayeni yavaş-yavaş çəkir;
6. Maye çıxarıldıqda, iynə çıxarılacaq və sarğı tətbiq olunacaq.

Prosedur bitən kimi mayenin bir nümunəsi laboratoriyaya göndərilir və həkimin ağ ciyərlərə baxması üçün rentgen müayinəsi aparıla bilər.

Prosedur zamanı tökülən maye miqdarı xəstəlikdən asılıdır və bəzi hallarda həkim drenaj adı verilən daha çox mayenin boşaldılması üçün bir boru yerləşdirə bilər. Drenaj və lazımi qayğı nə olduğunu daha çox öyrənin.

Prosedur bitmədən əvvəl qanaxma və ya mayenin sızması əlamətləri var. Bu əlamətlərdən heç biri olmadıqda, həkim sizi evə buraxacaq, ancaq 38 ° C-dən yuxarı hərarət, iynə qoyulduğu yerdə qızartı, qan və ya maye sızsa, qısalma olduqda xəbərdar etmək lazımdır. sinə nəfəsi və ya ağrı.

Çox vaxt evdə pəhriz üçün heç bir məhdudiyyət yoxdur və həkim bəzi fiziki fəaliyyətlərin dayandırılmasını xahiş edə bilər.

Mümkün fəsadlar

Torasentez, xüsusilə ultrasəs köməyi ilə həyata keçirildikdə, təhlükəsiz bir prosedurdur, lakin bəzi ağırlaşmalar baş verə bilər və insanın sağlamlığına və xəstəlik növünə görə dəyişə bilər.

Bu tip prosedurun əsas ağırlaşmaları qanaxma, infeksiya, ağciyər ödemi və ya pnevmotoraks ola bilər. Qaraciyərə və ya dalağa bir az zərər verə bilər, ancaq bunlar çox nadirdir.

Bundan əlavə, prosedurdan sonra sinə ağrısı, quru öskürək və huşunu itirmə hissi görünə bilər, buna görə də torasentezi həyata keçirən həkimlə daim əlaqə saxlamaq lazımdır.

Əks göstərişlər

Torasentez bir çox insan üçün edilə bilən bir prosedurdur, lakin bəzi hallarda qan laxtalanma problemi və ya bir az qanaxma kimi əks göstəriş ola bilər.

Bundan əlavə, hamiləlik, lateks və ya anesteziya allergiyası və ya qan seyrək dərman istifadəsi vəziyyətində test ediləcəyinizi həkimə bildirmək lazımdır. Prosedurdan əvvəl həkim tərəfindən verilən dərman qəbul etməyi dayandırmaq, oruc tutma və torasentezdən əvvəl aparılan görüntüləmə testlərini aparmaq kimi tövsiyələrə əməl edilməlidir.