Medicare üstünlük planlarını dəyişdirmək istəyirsinizsə bilməli olduğunuz hər şey
MəZmun
- Medicare Advantage planlarını necə dəyişə bilərəm?
- Medicare Advantage planlarını nə vaxt dəyişə bilərəm?
- İlkin qeydiyyat müddəti
- Medicare Advantage açıq qeydiyyat
- Qeyd müddəti açıqdır
- Xüsusi qeyd müddətləri
- Medicare Advantage kimdir?
- Medicare Advantage planları nədir?
- Paket
- Medicare Advantage planınızı il ərzində dəyişmək üçün bir neçə fürsətiniz var.
- Medicare Advantage və Medicare reçeteli dərman müalicəsi planınızı Medicare açıq qeyd dövrü və ya Medicare Advantage açıq qeyd müddətində dəyişə bilərsiniz.
- Medicare Advantage planınızı, həyatınızdakı böyük bir dəyişiklikdən qaynaqlanan xüsusi bir qeyd müddətində də dəyişə bilərsiniz.
Medicare Advantage planına ilk daxil olmağınızdan sonra şərtləriniz dəyişibsə, indi ehtiyaclarınıza daha yaxşı cavab verən fərqli bir plan axtarırsınız. Ancaq bir planı atıb digərinə keçə bilərsinizmi?
Qısa cavab, bəli. Uzun cavab: Medicare Advantage planınızı dəyişə bilərsiniz, ancaq yalnız il ərzində xüsusi qeydiyyat dövrlərində. Çətin deyil, amma bunu doğru zamanda etmək vacibdir. Əks təqdirdə, əhatə dairənizi itirə və ya əhatə dairənizdə boşluqlar yarada bilərsiniz.
Medicare Advantage planını nə vaxt və necə dəyişdirəcəyinizə dair bilməli olduğunuz şey.
Medicare Advantage planlarını necə dəyişə bilərəm?
Medicare Advantage (C hissəsi) planları özəl sığorta şirkətləri tərəfindən təklif olunur. Medicare Advantage planınız varsa, bunları edə bilərsiniz:
- dərman əhatə dairəsini təklif edən fərqli bir Medicare Advantage planına keçin
- dərmanla əhatə olunmayan fərqli bir Medicare Advantage planına keçin
- orijinal Medicare (A və B hissələri) və bir D D (reçeteli dərman) planına keçin
- bir D hissəsi planı əlavə etmədən orijinal Medicare'ə keçin
Medicare Advantage açıq qeyd müddətində ümumiyyətlə planınızda yalnız bir dəyişiklik edə bilərsiniz.
Planları dəyişdirmək üçün bəyəndiyiniz planın sığorta təminatçısı ilə əlaqə saxlayın və əhatə dairəsi üçün müraciət edin. Provayderlə necə əlaqə quracağınıza əmin deyilsinizsə, Medicare-nin plan tapma vasitəsi faydalı ola bilər. Yeni planınız qüvvəyə minən kimi əvvəlki planınızdan silinəcəksiniz.
Medicare Advantage planından orijinal Medicare-yə keçid edirsinizsə, əvvəlki planınıza zəng edə və ya 800-MEDICARE nömrəsini axtararaq Medicare-dən qeydiyyatdan keçə bilərsiniz.
Medicare Advantage planlarını nə vaxt dəyişə bilərəm?
Medicare Advantage planlarını hər il müəyyən qeyd müddətlərində və müəyyən həyat hadisələrindən sonra müəyyən bir müddətdə dəyişə bilərsiniz. Medicare Advantage planlarını dəyişdirə biləcəyiniz vaxt və qaydalar.
İlkin qeydiyyat müddəti
Medicare Advantage planınızı ilkin qeydiyyat dövründə istənilən vaxt dəyişə bilərsiniz.
Medicare-yə yaşınıza görə uyğun gəldiyiniz təqdirdə, ilk qəbul 65 yaşınızın başlanmasından 3 ay əvvəl başlayır, doğum ayınızı əhatə edir və sonra 3 ay davam edir. Ümumilikdə, ilk qəbul müddəti 7 ay davam edir.
Əlilliyə görə Medicare-yə uyğunlaşırsınızsa, ilk qeyd müddətiniz Sosial Müdafiə Əlilliyi Sığortası və ya Dəmir Yolu Təqaüd heyəti müavinətlərini aldığınız 25-ci aydan 3 ay əvvəl başlayır, 25-ci ayınızı əhatə edir və bundan sonra 3 ay davam edir.
Medicare Advantage açıq qeydiyyat
Hər il 1 yanvar - 31 mart tarixləri arasında Medicare Advantage açıq qeydiyyat dövründə planınızda hər hansı bir zamanda dəyişiklik edə bilərsiniz. Bu eyni zamanda Medicare ümumi qeyd dövrüdür.
Etdiyiniz dəyişikliklər dəyişiklik etdiyiniz aydan sonrakı ayın ilk günü qüvvəyə minəcəkdir.
Qeyd müddəti açıqdır
Medicare Advantage planınızda açıq qeyd kimi tanınan illik seçki dövründə istənilən vaxt dəyişiklik edə bilərsiniz. Bu, hər il oktyabrın 15-dən dekabrın 7-dək davam edir. Etdiyiniz dəyişikliklər növbəti ilin 1 yanvarında qüvvəyə minəcəkdir.
Xüsusi qeyd müddətləri
Bəzi həyat hadisələri, Medicare Advantage planınızı dəyişdirmə fürsətini tetikleyebilir. Yeni bir yerə köçürsəniz, əhatə dairəniz dəyişir və ya müəyyən digər həyat şərtləri ilə qarşılaşırsınızsa, Medicare sizə xüsusi bir qeyd dövrü təklif edə bilər.
Budur həmin hadisələrin xülasəsi və əldə edəcəyiniz seçimlər:
Bu baş verərsə ... | Mən bacarıram… | Dəyişikliklər etmək üçün bu qədər vaxt var ... |
---|---|---|
Planımın xidmət sahəsindən çıxıram | yeni bir Medicare Advantage və ya D D planına keçin | 2 ay* |
Hərəkət edirəm və yaşadığım yerdə yeni planlar mövcuddur | yeni bir Medicare Advantage və ya D D planına keçin | 2 ay* |
ABŞ-a qayıdıram | Medicare Advantage və ya D D planına qoşulun | 2 ay* |
Bacarıqlı bir tibb bacısı və ya uzun müddətli bir tibb müəssisəsindən çıxıram və ya daxil oluram | Medicare Advantage və ya D D planına qoşulmaq, Medicare Advantage planlarını dəyişdirmək və ya Medicare Advantage-ı buraxın və orijinal Medicare-ə keçin | müəssisədə yaşadığınız müddətdə və ayrıldıqdan 2 ay sonra |
Həbsdən çıxdım | Medicare Advantage və ya D D planına qoşulun | 2 ay* |
Artıq Medicaid üçün uyğun deyiləm | Medicare Advantage və ya D D planına qoşulmaq, Medicare Advantage planlarını dəyişdirmək və ya Medicare Advantage-ı buraxın və orijinal Medicare-ə keçin | 3 ay* |
Artıq işəgötürənimdən və ya həmkarlar ittifaqımdan tibbi sığortam yoxdur | Medicare Advantage və ya D D planına qoşulun | 2 ay* |
AŞPA planına yazılıram | Medicare Advantage və ya D D planını buraxın | hər an |
Medicare sanksiya planımı | Medicare Advantage planlarını dəyişdirin | vəziyyətə görə təyin olundu |
Medicare planımı bitirir | Medicare Advantage planlarını dəyişdirin | plan bitmədən 2 ay əvvəldən bitdikdən 1 ayadək |
Medicare planımı yeniləmir | Medicare Advantage planlarını dəyişdirin | 8 dekabrdan fevralın son gününə qədər |
Medicare və Medicaid üçün ikili haqqım var | Medicare Advantage planlarına qoşulun, keçin və ya buraxın | bir dəfə yanvar-mart, aprel-iyun və iyul-sentyabr aylarında |
Dövlət Əczaçılıq Kömək planına yazılıram (və ya planımı itirirəm) | D hissəsi ilə Medicare Advantage planına qoşulun | təqvim ilində bir dəfə |
Medigap siyasətimi Medicare Advantage planına qoşulduğumda atıram | Medicare Advantage-ı buraxın və orijinal Medicare-yə qoşulun | İlk Medicare Advantage planına qoşulduqdan 12 ay sonra |
Xüsusi bir ehtiyac planım var, amma artıq xüsusi ehtiyacım yoxdur | Medicare Advantage və ya D D planına keçin | Güzəşt müddəti bitdikdən 3 ay sonra |
Federal işçinin səhvinə görə səhv plana qoşuluram | Medicare Advantage və ya D D planına qoşulmaq, Medicare Advantage planlarını dəyişdirin və ya Medicare Advantage-ı buraxın və orijinal Medicare-ə keçin | 2 ay* |
Medicare bölgəmdəki bir plana 5 ulduzlu bir qiymət verir | 5 ulduzlu Medicare Advantage planına keçin | bir dəfə 8 dekabr - 30 noyabr arasında |
*Məsləhətləşin Medicare.gov saatın nə vaxt başladığına dair ətraflı məlumat üçün.
Medicare Advantage kimdir?
Medicare Advantage planına uyğun olmaq üçün orijinal Medicare'ye yazılmalısınız (Hissə A və Hissə B). Ayrıca yeni faydalananlara Medicare Advantage planları təklif edən bir sığorta təminatçının əhatə etdiyi bir ərazidə yaşamağınız lazımdır.
Orijinal Medicare-ə uyğun olmaq üçün ən azı 5 il ABŞ vətəndaşı və ya qanuni daimi sakin olmalı və bu kateqoriyalardan birinə və ya bir neçəsinə uyğun gəlməlisiniz:
- 65 yaş və ya yuxarıdır
- əlil olmaq
- amiotrofik lateral skleroz (ALS) var
- böyrək xəstəliyinin son mərhələsi (ESRD)
Medicare Advantage planları nədir?
Medicare Advantage (C hissəsi) planları, özəl sığorta şirkətləri tərəfindən satılan sağlamlıq sığortası planlarıdır. Orijinal Medicare (Hissə A və Hissə B) ilə eyni əhatə dairəsini və əlavə faydaları təqdim edirlər.
Plandan asılı olaraq, bu əlavə faydalardan bəzilərinə diş, eşitmə, görmə və reçeteli dərman müalicəsi daxildir. Medicare’in plan tapma vasitəsini istifadə edərək planları müqayisə edə bilərsiniz. Bu, əhatə dairəsini və yaxınlığınızdakı qiymətləri görməyinizə imkan verəcəkdir.
Paket
Medicare Advantage planınızda dəyişiklik edə bilərsiniz:
- ya reçeteli dərman əhatə dairəsini əlavə etmək və ya buraxmaq
- fərqli bir Medicare Advantage planına keçid
- dərman planı ilə və ya olmadan orijinal Medicare-ə qayıdır
Diqqətə çatdırmaq vacib olan şey, planınızı yalnız ilin müəyyən vaxtlarında dəyişdirə bilməyinizdir. 7 aylıq ilk qeyd müddətində istənilən vaxt keçid edə bilərsiniz. Hər payızda açıq qeydiyyat dövründə də dəyişə bilərsiniz.
Dəyişikliklər edə biləcəyiniz bir başqa dəfə də hər ilin əvvəlindəki Medicare Advantage açıq qeydiyyat dövrüdür. Üstəlik, müəyyən həyat dəyişiklikləri xüsusi qeydiyyat dövrlərində planınızı dəyişdirməyə imkan verir.
Keçid etməyə hazır olduğunuzda bilin ki, sizin üçün uyğun planı tapmaq və qeydiyyatdan keçmək üçün kömək ala bilərsiniz.
Bu məqalə, 2021 Medicare məlumatını əks etdirmək üçün 17 Noyabr 2020 tarixində yeniləndi.
Bu veb saytdakı məlumatlar sığorta ilə bağlı fərdi qərarların qəbul edilməsində sizə kömək edə bilər, lakin hər hansı bir sığorta və ya sığorta məhsulunun alınması və ya istifadəsi ilə bağlı məsləhət vermək nəzərdə tutulmayıb. Healthline Media sığorta işini heç bir şəkildə həyata keçirmir və ABŞ-ın heç bir yurisdiksiyasında sığorta şirkəti və ya istehsalçısı kimi lisenziyaya malik deyil. Healthline Media, sığorta işini həyata keçirə biləcək üçüncü şəxsləri tövsiyə etmir və ya təsdiqləmir.