Mərhələ 4 Mədəaltı vəzi xərçəngini müalicə etmək

MəZmun

• Mərhələ 4 pankreas xərçəngi
• Kimyaterapiya
• Palliativ ağrı müalicəsi
• Palliativ cərrahiyyə
• Safra kanalının bypass əməliyyatı
• Stent
• Mədə bypass əməliyyatı
• Klinik sınaqlar
• Outlook

Mərhələ 4 pankreas xərçəngi

Mədəaltı vəzi xərçəngi erkən diaqnoz qoymaq çətindir, çünki mədəaltı vəzi normal bir imtahan zamanı böyümənin hiss edilə biləcəyi bir bölgədə yerləşmir. Xərçəng bədənin digər bölgələrinə yayılana qədər ümumiyyətlə simptomlara səbəb olmur.

Mədəaltı vəzi xərçənginə tutulan bütün halların yarıdan çoxu əvvəlcə 4-cü mərhələdə diaqnoz qoyulur.

Mərhələ 4 pankreas xərçəngi xərçəngin digər orqanlara, ümumiyyətlə qaraciyərə və ya ağciyərə yayıldığını bildirir. Xərçəng bu anda müalicə edilə bilməz, amma müalicə üsulları hələ də var.

Bu mərhələdəki müalicə ömrü uzatmağa və həyat keyfiyyətini artırmağa yönəldilmişdir.

Kimyaterapiya

Bu müalicə xərçəng hüceyrələrini öldürən və ya onların bölünməsini dayandıran dərmanlardan istifadə edir. Kimyaterapiya ya həb ilə, ya da damar vasitəsilə verilir.

Gemcitabine (Gemzar) gec mərhələli pankreas xərçəngi üçün ən çox istifadə edilən dərman. Bu dərmanı təkbaşına ala bilərsiniz və ya albuminlə əlaqəli paklitaksel (Abraxan), erlotinib (Tarceva) və ya kapesitabin (Xeloda) kimi digər dərmanlarla birləşə bilərsiniz.

Kimyaterapiya xərçəng hüceyrələrini yüksək enerji şüaları ilə öldürən bir prosedur olan radiasiya ilə birlikdə verilə bilər (buna kimoradiasiya deyilir). Bəzi ümumi yan təsirlər saç tökülməsi, yorğunluq və infeksiya riskinin artmasıdır.

Palliativ ağrı müalicəsi

Bir şiş böyüdükcə yaxınlıqdakı sinir və orqanlara təzyiq göstərə bilər. Bu ağrı və narahatlığa səbəb ola bilər. Həkiminiz sizə ağrı dərmanı inyeksiya edə bilər və ya ağrı hissinə səbəb olan sinirləri kəsə bilər.

Bu müalicə xərçəng xəstəliyini müalicə etmir, ancaq sizi daha rahat hiss edə bilər.

Palliativ cərrahiyyə

Bu mərhələdəki cərrahiyyə xərçəngini aradan qaldıra bilməz, çünki çox yayılmışdır. Ancaq şişin yaratdığı hər hansı bir tıxanmanı aradan qaldıra bilər. Mərhələ 4 mədəaltı vəzi xərçəngi üçün edilə biləcək üç növ əməliyyat var:

Safra kanalının bypass əməliyyatı

Bypass əməliyyatı şiş ümumi safra kanalını tıxanarsa bir seçimdir.

Qaraciyər normalda həzmlə kömək edən safra adlı bir maddə buraxır. Safra öd kisəsində saxlanılır. Daha sonra ümumi öd yolundan bağırsaqlara keçir. Oradan, tabure içərisindəki bədəndən çıxarılır.

Bir şiş kiçik bağırsağı bağladığı zaman, safra bədəndə toparlanır və dərinin və gözlərin sararmasıdır.

Bypass əməliyyatı, tıxanma ətrafında olmaq üçün safra yolunu və ya öd kisəsini birbaşa bağırsağa bağlayır. Bu prosedur xoledokojejunostomiya kimi tanınır.

Stent

Bir stent, safra tökülməsi üçün onu açmaq üçün bağlanmış safra kanalının içərisinə yerləşdirilmiş nazik bir metal borudur. Safra bədənin xaricinə və ya kiçik bağırsağa axıdıla bilər. Xərçəngin qarşısını aldığı təqdirdə bağırsağın açıq qalması üçün bir stent də istifadə edilə bilər.

Bir neçə aydan sonra yeni bir stent yerləşdirmək üçün başqa bir əməliyyat keçirməyiniz lazım ola bilər, çünki şiş nəticədə böyüyə və stentə mane ola bilər.

Mədə bypass əməliyyatı

Mədə keçidi mədəni birbaşa bağırsağa bağlayan bir əməliyyatdır. Mədəinizi tərk edərək bağırsağınıza çıxmağı maneə törədən bir şişi atmaq üçün istifadə edilə bilər.

Klinik sınaqlar

Mərhələ 4 xərçəngi üçün mövcud müalicə ümumiyyətlə xərçənginizin böyüməsini dayandıra bilməz. Ancaq həkiminiz cəhd etmək üçün başqa müalicələrin qalmadığını söyləsə ümidinizi itirməyin.Tədqiqatçılar klinik sınaqlarda yeni xərçəng müalicəsini sınaqdan keçirirlər.

Bu sınaqlardan birinə girdiyiniz zaman hələ geniş ictimaiyyətə təqdim olunmayan yeni bir müalicəni sınamaq şansınız olacaq. Tədqiqat nəticədə pankreas xərçəngi üçün yeni bir irəliləyiş müalicəsinə səbəb ola bilər.

Klinik sınaqlar haqqında doktorunuzdan soruşun və ya Milli Xərçəng İnstitutu və ya ABŞ Milli Tibb Kitabxanasının məlumat bazası vasitəsi ilə açıq sınaqları axtarın.

Outlook

Amerika Xərçəng Cəmiyyətinin 2019-cu il üçün hesablamalarına görə, ABŞ-da təqribən 57.000 insana mədəaltı vəzi xərçəngi diaqnozu qoyulacaq və 46.000 insanın öldüyü gözlənilir.

Mərhələ 4, mədəaltı vəzi xərçəngi üçün medianın sağ qalma səviyyəsi iki ilə altı ay arasındadır. Ancaq bir insanın dünyagörüşünün bir çox amillərdən asılı olduğunu unutmayın. Tibbi qrupunuz, şəxsi sağlamlığınıza görə daha dəqiq məlumat verə bilər.

Yaşlı insanların müalicəyə gəncləri qədər yaxşı cavab verməsi ehtimalı yüksəkdir, baxmayaraq ki, mərhələ 4-də mədəaltı vəzi xərçəngi olan yaşlı insanlar arasında ömür uzunluğu daha qısadır. Bir insanın sağlamlığı diabet və yüksək təzyiq kimi digər şərtlərlə daha da çətinləşərsə bu xüsusilə doğrudur.

Gec mərhələli bir xərçəng üçün müalicə almaq çaşqın və stresli ola bilər. Kədərlənməyə başlasanız, tibbi qrupunuzdan, ailənizdən, dostlarınızdan və məsləhətçilərinizdən kömək və dəstək istəyin.