Spirometriya: Nəyi gözləmək və nəticələrinizi necə şərh etmək

MəZmun

• Spirometriya nədir?
• Bir spirometriya testinə necə hazırlaşmaq olar
• Spirometriya proseduru
• Spirometriya yan təsirləri
• Spirometriya normal dəyərləri və test nəticələrinizi necə oxumaq olar
• FVC ölçülməsi
• FEV1 ölçülməsi
• FEV1 / FVC nisbəti
• Spirometriya qrafiki
• Növbəti addımlar

Spirometriya nədir?

Spirometriya, ağciyərlərinizin nə qədər yaxşı işlədiyini ölçmək üçün istifadə etdiyi standart bir testdir. Test ağciyərlərinizə və xaricinizə hava axını ölçməklə işləyir.

Bir spirometriya testini aparmaq üçün oturub spirometr adlanan kiçik bir maşına nəfəs alırsınız. Bu tibbi cihaz, nəfəs aldığınız və çıxdığınız havanın miqdarını və nəfəsinizin sürətini qeyd edir.

Spirometriya testləri bu şərtlərin diaqnozu üçün istifadə olunur:

• KOAH
• astma
• məhdudlaşdırıcı ağciyər xəstəliyi (məsələn, interstisial ağciyər fibrozu)
• ağciyər funksiyasını təsir edən digər pozğunluqlar

Həm də həkiminizə xroniki ağciyər vəziyyətini izləmək üçün hazırkı müalicənin nəfəsinizi yaxşılaşdırdığını yoxlamaq üçün imkan verir.

Spirometriya tez-tez pulmoner funksiya testləri kimi tanınan bir qrup testin bir hissəsi olaraq edilir.

Bir spirometriya testinə necə hazırlaşmaq olar

Bir spirometriya sınağından bir saat əvvəl siqaret çəkməməlisən. Həm də həmin gün alkoqoldan çəkinməlisiniz. Yemək həddindən artıq çox yemək nəfəs almaq qabiliyyətinizə də təsir edə bilər.

Nəfəsinizi məhdudlaşdıra biləcək qədər möhkəm olan paltar geyinməyin. Doktorunuz, testdən əvvəl inhalyasiya edən dərmanlar və ya digər dərmanlardan istifadə etməməyiniz barədə təlimat da verə bilər.

Spirometriya proseduru

Bir spirometriya testi ümumiyyətlə 15 dəqiqə çəkir və ümumiyyətlə həkiminizin kabinetində olur. Bir spirometriya proseduru zamanı nələr baş verir:

1. Həkim otağınızdakı bir imtahan otağında oturacaqsınız. Doktorunuz və ya tibb bacısı hər iki burun burununu bağlamamaq üçün burnunuza bir qisim qoyur. Ağız ətrafında kuboka bənzər nəfəs maskası da qoyurlar.
2. Növbəti həkiminiz və ya tibb bacısı sizə dərin bir nəfəs almağı, nəfəsinizi bir neçə saniyə saxlayın və sonra nəfəs maskasına daxil ola biləcəyiniz qədər nəfəs almağı tapşırır.
3. Nəticələrinizin ardıcıl olduğundan əmin olmaq üçün bu testi ən azı üç dəfə təkrarlayacaqsınız. Test nəticələriniz arasında bir çox dəyişiklik varsa, həkiminiz və ya tibb bacısı testi dəfələrlə təkrar edə bilər. Üç yaxın test oxunuşundan ən yüksək qiyməti götürəcək və son nəticə olaraq istifadə edəcəklər.

Bir tənəffüs pozğunluğuna dair bir dəliliniz varsa, həkiminiz ilk turdan sonra ağciyərlərinizi açmaq üçün bronxodilatator olaraq bilinən bir inhalyasiya dərmanı verə bilər. Daha sonra başqa bir ölçmə dəsti etməzdən əvvəl 15 dəqiqə gözləməyinizi xahiş edəcəklər. Bundan sonra həkiminiz bronxodilatatorun hava axınınızı artırmasına kömək etdiyini görmək üçün iki ölçmənin nəticələrini müqayisə edəcəkdir.

Tənəffüs pozğunluğunu izləmək üçün istifadə edildikdə, yaxşı idarə olunan KOAH və ya astma olan insanlarda nəfəsdəki dəyişiklikləri izləmək üçün adətən ildə bir dəfə iki ildə bir dəfə bir spirometriya testi edilir. Daha ciddi nəfəs problemi və ya yaxşı idarə olunmayan nəfəs problemləri olanlara daha tez-tez spirometriya testlərinin aparılması tövsiyə olunur.

Spirometriya yan təsirləri

Bir spirometriya testi zamanı və ya ondan sonra az fəsadlar yarana bilər. Testi həyata keçirdikdən dərhal sonra bir az başgicəllənmə və ya nəfəs darlığı hiss edə bilərsiniz. Çox nadir hallarda, test ağır nəfəs problemlərinə səbəb ola bilər.

Test bir qədər zəhmət tələb edir, buna görə son zamanlarda ürək xəstəliyiniz olubsa və ya başqa ürək problemləri varsa tövsiyə edilmir.

Spirometriya normal dəyərləri və test nəticələrinizi necə oxumaq olar

Bir spirometriya testi üçün normal nəticələr adamdan kişiyə dəyişir. Bunlar yaşınıza, boyunuza, irqinizə və cinsinizə əsaslanır. Testinizi etməzdən əvvəl həkiminiz sizin üçün proqnozlaşdırılan normal dəyəri hesablayır. Testi etdikdən sonra, test hesabınıza baxır və bu dəyəri proqnozlaşdırılan dəyərlə müqayisə edirlər. Hesabınız proqnozlaşdırılan dəyərin 80 faizi və ya daha çox olduqda nəticə normal hesab olunur.

Bir spirometriya kalkulyatoru ilə proqnozlaşdırılan normal dəyəriniz haqqında ümumi bir fikir əldə edə bilərsiniz. Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzləri sizə xüsusi məlumatlarınızı daxil etməyə imkan verən bir kalkulyator təqdim edir. Spirometriya nəticələrinizi onsuz da bilirsinizsə, bunları da daxil edə bilərsiniz və kalkulyator nəticələrinizin proqnozlaşdırılan dəyərlərin faizinin nə olduğunu izah edəcəkdir.

Spirometriya iki əsas amili ölçür: ekspiratuar məcburi həyati güc (FVC) və bir saniyədə məcburi ekspiratasiya həcmi (FEV1). Doktorunuz da bunlara FEV1 / FVC nisbəti olaraq bilinən birləşmiş say olaraq baxır. Əgər hava yollarınızı maneə törətmişsinizsə, ağciyərlərinizdən sürətlə çıxa biləcəyiniz havanın miqdarı azalacaqdır. Bu daha aşağı FEV1 və FEV1 / FVC nisbətinə çevrilir.

FVC ölçülməsi

Birincil spirometriya ölçmələrindən biri, mümkün qədər dərin nəfəs aldıqdan sonra zorla nəfəs ala biləcəyiniz ən böyük havanın miqdarı olan FVC-dir. FVC normaldan aşağı olarsa, bir şey nəfəsinizi məhdudlaşdırır.

Normal və ya anormal nəticələr böyüklər və uşaqlar arasında fərqli qiymətləndirilir:

5-18 yaş arası uşaqlar üçün:

Yetkinlər üçün:

Anormal bir FVC məhdudlaşdırıcı və ya obstruktiv ağciyər xəstəliyinə bağlı ola bilər və ağciyər xəstəliyinin hansı növünün olduğunu müəyyən etmək üçün digər növ spirometriya ölçmələri tələb olunur. Obstruktiv və ya məhdudlaşdıran ağciyər xəstəliyi özü tərəfindən ortaya çıxa bilər, lakin eyni zamanda bu iki növün qarışığının olması mümkündür.

FEV1 ölçülməsi

İkinci açar spirometriyanın ölçülməsi məcburi ekspiratuar həcmdir (FEV1). Bu, bir saniyədə ağciyərlərinizdən xaric edə biləcəyiniz havanın miqdarıdır. Bu, həkiminizə nəfəs problemlərinizin şiddətini qiymətləndirməyə kömək edə bilər. Normaldan aşağı FEV1 oxu, əhəmiyyətli bir nəfəs alma probleminiz ola biləcəyini göstərir.

Hər hansı bir anormallıqın dərəcəsini qiymətləndirmək üçün həkiminiz FEV1 ölçmənizdən istifadə edəcəkdir. Aşağıdakı cədvəl, Amerika Toraks Cəmiyyətinin təlimatlarına əsasən FEV1 spirometriya test nəticələrinizə gəldikdə normal və anormal hesab olunan şeyləri təsvir edir:

FEV1 / FVC nisbəti

Həkimlər tez-tez FVC və FEV1-ni ayrıca təhlil edir və sonra FEV1 / FVC nisbətinizi hesablayır. FEV1 / FVC nisbəti bir saniyədə nəfəs ala biləcəyiniz ağciyər tutumunuzun faizini ifadə edən bir rəqəmdir. Normal və ya yüksəlmiş FEV1 / FVC nisbətinə səbəb olan məhdudlaşdırıcı ağciyər xəstəliyi olmadıqda, FEV1 / FVC nisbətinizdən alınan faiz nə qədər yüksək olarsa, ağciyəriniz daha sağlam olar. Aşağı nisbət, bir şeyin hava yollarınızı maneə törətdiyini göstərir:

Spirometriya qrafiki

Spirometriya zamanla hava axınını göstərən bir qrafik hazırlayır.Ağciyərləriniz sağlamdırsa, FVC və FEV1 puanları belə bir şey görünə biləcək bir qrafik üzərində qurulmuşdur:

Ağciyərləriniz bir şəkildə maneə törətmiş olsaydı, qrafikiniz bunun əvəzinə belə görünə bilər:

Növbəti addımlar

Doktorunuz nəticələrinizin anormal olduğunu görərsə, pozulmuş nəfəsinizin bir nəfəs pozğunluğuna səbəb olub olmadığını müəyyənləşdirmək üçün çox güman ki, digər testlər keçirəcəkdir. Bunlara sinə və sinus rentgen və ya qan testləri daxil ola bilər.

Anormal spirometriya nəticələrinə səbəb olacaq ilkin ağciyər şəraitinə astma və KOAH kimi obstruktiv xəstəliklər və interstisial ağciyər fibrozu kimi məhdudlaşdırıcı xəstəliklər daxildir. Doktorunuz, simptomlarınızı daha da pisləşdirə biləcək nəfəs pozğunluqları ilə birlikdə meydana gələn şərtləri də araşdıra bilər. Bunlara ürək yanması, ot qızdırması və sinüzit daxildir.