Sindaktilik nədir, səbəbləri və müalicəsi

MəZmun

• Mümkün səbəblər
• Sindaktiliya növləri
• Diaqnoz necə qoyulur
• Müalicə variantları

Syndactyly, əllərdən və ya ayaqlardan bir və ya daha çox barmaq bir-birinə yapışaraq doğulduqda baş verən çox yayılmış bir vəziyyəti izah etmək üçün istifadə olunan bir termindir. Bu dəyişiklik hamiləlik dövründə körpənin inkişafı zamanı baş verən və tez-tez sindromların görünüşü ilə əlaqəli olan genetik və irsi dəyişikliklərdən qaynaqlana bilər.

Diaqnoz hamiləlik dövründə ultrasəs müayinəsi ilə edilə bilər və ya yalnız körpə doğulduqdan sonra müəyyən edilə bilər. Diaqnoz hamiləlik dövründə qoyulursa, mama həkim körpənin hər hansı bir sindromun olub olmadığını analiz etmək üçün genetik testlər keçirməyi tövsiyə edə bilər.

Syndactyly, əlavə edilmiş barmaqların sayına, barmaq birləşməsinin vəziyyətinə və əlaqəli barmaqlar arasında sümüklərin və ya sadəcə yumşaq hissələrin olub-olmamasına görə təsnif edilir. Ən uyğun müalicə bu təsnifata və uşağın yaşına görə təyin olunan cərrahiyyədir.

Mümkün səbəblər

Syndactyly əsasən hamiləliyin altıncı və yeddinci həftəsi arasında əllərin və ya ayaqların inkişafında dəyişikliklərə səbəb olan valideynlərdən uşaqlara ötürülən genetik dəyişikliklərdən qaynaqlanır.

Bəzi hallarda bu dəyişiklik Polşa sindromu, Apert sindromu və ya Holt-Oram sindromu kimi bəzi genetik sindromun bir əlaməti ola bilər ki, bunlar hamiləlik zamanı da aşkar oluna bilər. Holt-Oram sindromunun nə olduğu və hansı müalicənin göstərildiyi barədə daha çox məlumat əldə edin.

Bundan əlavə, sindaktilik heç bir açıqlama olmadan ortaya çıxa bilər, lakin məlumdur ki, yüngül dəri olan insanların bu pozuntusu olan uşaqları daha çoxdur, necə ki oğlan uşaqlarında bu mutasiya qızlara nisbətən daha çox inkişaf edir.

Sindaktiliya növləri

Syndactyly, hansı barmaqların yapışdırıldığına və bu barmaqların birləşməsinin şiddətinə görə bir neçə növə təsnif edilə bilər. Bu dəyişiklik hər iki əldə və ya ayaqda görünə bilər və uşaqda atada və ya anada baş verənlərə fərqli xüsusiyyətlərlə görünə bilər. Beləliklə, sindaktilin növləri bunlardır:

• Yarımçıq: oynağın barmaq uclarına uzanmadığı zaman meydana gəlir;
• Tamamlandı: oynaq parmaklarınızın ucuna uzandıqda görünür;
• Sadə: barmaqları yalnız dəri birləşdirdikdə;
• Kompleks: barmaqların sümükləri də birləşdirildikdə olur;
• Mürəkkəb: genetik sindromlar və sümük deformasiyaları olduğunda ortaya çıxır.

Dəridə barmaqlar arasında ilişib qalmış bir çuxur olduqda meydana çıxan, çox rast gəlinən və ya fenestralı sindaktilik adlanan çox nadir bir sindaktilik növü var. Əl dəyişiklik növündən asılı olaraq gündəlik fəaliyyətlərin həyata keçirilməsinin vacib bir hissəsi olduğundan barmaqların hərəkəti pozula bilər.

Diaqnoz necə qoyulur

Çox vaxt diaqnoz körpə doğulduqda qoyulur, ancaq prenatal baxım zamanı, hamiləliyin ikinci ayından sonra ultrasəs müayinəsi ilə edilə bilər. Əgər ultrasəs müayinəsindən sonra doğum mütəxəssisi körpənin sindaktili olduğunu müşahidə edərsə, sindromların olub olmadığını yoxlamaq üçün genetik testlər tələb edə bilər.

Uşaq doğulduqdan sonra sindaktilik diaqnozu qoyulursa, pediatr birləşdirilmiş barmaqların sayını və barmaqların sümüklərinin bir yerdə olub-olmadığını qiymətləndirmək üçün rentgenoqrafiya aparmağı tövsiyə edə bilər. Genetik bir sindrom müəyyən edildiyi təqdirdə, həkim körpənin bədənində başqa deformasiyaların olub olmadığını görmək üçün ətraflı bir fiziki müayinə də edəcəkdir.

Müalicə variantları

Sindaktil müalicəsi, dəyişikliyin növündən və şiddətindən asılı olaraq, ortoped ilə birlikdə pediatr tərəfindən göstərilir. Ümumiyyətlə, müalicə anesteziya tətbiq etmək üçün ən etibarlı yaş olduğu üçün körpənin altı aylıq olmasından sonra edilməli olan barmaqları ayırmaq üçün əməliyyat keçirməkdən ibarətdir. Lakin barmaqların oynağı şiddətlidirsə və sümüklərə təsir edirsə, həkim ömrünün altıncı ayından əvvəl əməliyyat olunmasını tövsiyə edə bilər.

Əməliyyatdan sonra həkim, əməliyyat olunduğu əlin və ya ayağın hərəkətini azaltmaq üçün şəfanın istifadəsini tövsiyə edəcək, iyileşmeye kömək edir və dikişlərin gevşemesini qarşısını alır. Bir aydan sonra həkim, əməliyyat olunan barmağın sərtliyini və şişməsini yaxşılaşdırmağa kömək edəcək fiziki terapiya məşqləri etməyinizi də tövsiyə edə bilər.

Bundan əlavə, əməliyyatın nəticəsinin qiymətləndirilməsi üçün bir müddət sonra həkimlə görüşmək lazım olacaq. Bununla birlikdə, qaşınma, qızartı, qanaxma və ya ateş kimi əlamətlər ortaya çıxsa, cərrahiyyə yerində bir infeksiya olduğunu göstərə biləcəyi üçün tez bir zamanda həkimə müraciət etmək vacibdir.