Mürəkkəbdir: Böyüdülmüş Prostat və Cinsiyyət

MəZmun

• BPH və cinsi funksiya
• Posturgiya problemləri
• BPH dərmanları və cinsi yan təsirləri
• ED müalicəsi və BPH
• Doktorunuzla danışın

BPH və cinsi funksiya

Prostat hiperplaziyası (BPH) və erektil disfunksiya (ED) kimi də tanınan prostat genişlənməsi ayrı problemlərdir. Hər ikisi yaşla böyüyür, lakin biri banyoda, digəri isə yataq otağında problemlərə səbəb olur. Ancaq ikisi bir qədər əlaqəlidir.

BPH prostat vəzinizin böyüdüyü zaman baş verir, lakin xərçəng səbəb deyil. Kişinin prostat yetkin həyatının çox hissəsində böyüməyə davam edir. Buna görə bir çox yaşlı kişilər vəziyyətdən təsirlənirlər.

ED, bir ereksiya əldə etmək və ya davam etdirə bilməməkdir. Buna fiziki şərait səbəb ola bilər:

• ürək xəstəliyi
• aşağı testosteron
• diabet

Buna psixoloji problemlər də səbəb ola bilər.

Bu iki şərt mütləq əlaqəli görünmür, ancaq BPH-ni aradan qaldıran müəyyən müalicə ED və digər cinsi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Digər tərəfdən, ED müalicəsi genişlənmiş prostat simptomlarını yaxşılaşdıra bilər.

Posturgiya problemləri

Prostat genişlənməsi sidiklə müdaxilə edə bilər. Qəfil yan təsirlərə səbəb ola bilər:

• sidik almağa çağırır
• tez-tez siymə
• kisəni boşaltma qabiliyyəti
• zəif bir sidik axını

Prostatın transuretral rezeksiyası (TURP) adlı bir əməliyyat bu simptomları aradan qaldırmağa kömək edə bilər. Bu proseduru olan kişilər əməliyyatdan sonra cinsi yan təsirləri tez-tez yaşayırlar.

Harvard Tibb Məktəbinə görə kişilərin 50 ilə 75 faizi TURP-dan sonra retrograd boşalma ilə qarşılaşırlar. Bu o deməkdir ki, orgazm zamanı buraxılan sperma penisdən çıxmaq əvəzinə kisəyə daxil olur. Retrograd boşalma bəzən quru orqazm adlanır. Zərərli deyil, ancaq kişi dölünə təsir edə bilər.

TURP prosedurundan keçən bəzi kişilər də ED-ni yaşayırlar. Bu əməliyyatın ümumi bir yan təsiri deyil, ancaq kişilərin 5-10 faizində olur.

BPH dərmanları və cinsi yan təsirləri

BPH müalicəsində istifadə olunan bəzi dərmanlar bir ereksiyanı davam etdirməkdə çətinlik çəkə bilər. Doksazosin (Cardura) və terazosin (Hytrin) kimi alfa-blokerləri qəbul edən kişilərdə boşalma azalmış ola bilər. Bunun səbəbi, alfa blokerləri mesane və prostat əzələ hüceyrələrini rahatlaşdırır.

Alfa redüktaz inhibitorları da ED-yə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, azaldılmış cinsi sürücü alfa redüktaz inhibitorları dutasterid və finasteridin mümkün yan təsiridir.

Dutasteride (Avodert) qəbul edən kişilərin təxminən 3 faizi ilk altı ayda azalmış libidonun yaşadığını bildirdi. Finasteride (Proscar) qəbul edənlərin təxminən 6,4 faizi ilk il ərzində bunu yaşamışdı. Dutasteride-tamsulosin (Jalyn) qəbul edən kişilərin təxminən 4.5 faizi ilk altı ayda libidonun azaldığını bildirdi.

Bu dərmanları qəbul edən kişilərdə sperma sayının azalması, sperma həcminin azalması və sperma hərəkətinin aşağı düşməsi də müşahidə oluna bilər. Mənfi hadisələr adətən davamlı istifadəsi ilə azalır.

ED müalicəsi və BPH

Erektil disfunksiyanı müalicə edən dərmanlar BPH yaxşılaşdırılmasına kömək edə bilər. Aşağıdakı ED dərmanlarının hamısı BPH simptomlarını azaltmaq üçün göstərilmişdir:

• sildenafil (Viagra)
• vardenafil (Levitra)
• tadalafil (Cialis)

Lakin, hal-hazırda BPH müalicəsi üçün təsdiqlənməyiblər.

Bu dərmanlar penisə qan axını artıran tsiklik guanosine monofosfat (cGMP) adlı bir kimyəvi maddəni parçalayan bir zülala mane olur. CGMP-ni parçalayan zülalın qarşısını alaraq, penisə qan axını artırıla bilər.

Nəzəri olaraq, ED dərmanları, mesane və prostatdakı cGMP səviyyələrini də artıra bilər. Artan cGMP və qan axını mesane və prostat hüceyrələrinin rahatlaşmasına imkan verə bilər və bu da daha çox sidik axınına səbəb olur.

Tadalafil və bir platsebo müqayisə edən bir araşdırma, gündəlik 5 milliqram tadalafil qəbul edən kişilərin həm BPH, həm də ED simptomlarında əhəmiyyətli bir inkişaf olduğunu göstərdi.

Digər bir sınaqda, gündə iki dəfə 10 milliqram vardenafil qəbul edən 108 kişi, bir platsebo almış 113 kişi ilə müqayisədə prostat simptomlarında əhəmiyyətli bir inkişaf göstərdi. Kişilər 45-64 yaşlarında idi və BPH tarixi var idi.

Tədqiqatda, həmçinin ED olan kişilər də iştirak etdi. Nəticələr hər iki vəziyyəti olan kişilərdə həm BPH, həm də ED simptomlarında yaxşılaşma göstərdi.

Doktorunuzla danışın

ED dərmanı və genişlənmiş prostat simptomlarını aradan qaldırmaq qabiliyyətinə dair araşdırmalar yalnız qısa müddətlərə baxdı. Onlar yalnız ED dərmanları və plasebo arasındakı fərqlərə baxdılar. Nəticələr vəd göstərir, lakin məlumatlar uzunmüddətli deyil.

Tədqiqatlar ED dərmanlarının genişlənmiş prostat sidik simptomlarını müalicə etmək üçün təhlükəsiz və effektiv olduğunu tam göstərməmişdir. ED dərmanlarını BPH üçün dərmanlarla birbaşa müqayisə edən tədqiqatlardan daha çox sübut tələb olunur.

ED dərmanları və alfa blokerlər həm təzyiqinizi aşağı salır. Həm ED, həm də BPH dərmanlarını qəbul edirsinizsə, həkiminiz günün müxtəlif vaxtlarında başgicəllənmənin və ya təzyiqin kəskin bir düşməsinin qarşısını almaq üçün bunları qəbul etməyi tövsiyə edə bilər.

Doktorunuz, vəziyyətinizi yaxşılaşdırmağa kömək edə biləcək həyat tərzi dəyişikliklərini və məşqləri tövsiyə edə bilər.