Septik Şok

MəZmun

• Septik şok əlamətləri hansılardır?
• Septik şoka səbəb olan nədir?
• Risk faktorları hansılardır?
• Septik şoku təyin etmək üçün hansı testlərdən istifadə olunur?
• Septik şok hansı fəsadlara səbəb ola bilər?
• Septik şok necə müalicə olunur?
• Septik şokun uzunmüddətli görünüşü

Septik şok nədir?

Sepsis bir infeksiyanın nəticəsidir və bədəndə kəskin dəyişikliklərə səbəb olur. Çox təhlükəli və potensial olaraq həyat üçün təhlükəli ola bilər.

İltihab reaksiyalarını tetikleyerek infeksiya ilə mübarizə aparan kimyəvi maddələrin qan dövranına atılması ilə ortaya çıxır.

Həkimlər sepsisin üç mərhələsini təyin etdilər:

• Sepsis, infeksiyanın qan dövranına çatması və bədənin iltihabına səbəb olmasıdır.
• Ağır sepsis, infeksiya ürək, beyin və böyrək kimi orqanlarınızın işinə təsir edəcək dərəcədə şiddətlidir.
• Septik şok, tənəffüs və ya ürək çatışmazlığına, insulta, digər orqanların çatışmazlığına və ölümə səbəb ola biləcək qan təzyiqində əhəmiyyətli bir azalma yaşandığınız zamandır.

Sepsisdən yaranan iltihabın kiçik qan laxtalanmasına səbəb olduğu düşünülür. Bu oksigen və qida maddələrinin həyati orqanlara çatmasını əngəlləyə bilər.

İltihab ən çox yaşlı yetkinlərdə və ya immuniteti zəif olanlarda olur. Ancaq həm sepsis, həm də septik şok hər kəsin başına gələ bilər.

Septik şok ABŞ-da reanimasiya şöbələrində ən çox görülən ölüm səbəbidir.

Yaxınlığındakı təcili yardım otağını tap »

Septik şok əlamətləri hansılardır?

Sepsisin erkən simptomları nəzərə alınmamalıdır. Bunlara daxildir:

• qızdırma ümumiyyətlə 101˚F (38˚C) -dən yüksəkdir
• aşağı bədən istiliyi (hipotermiya)
• sürətli ürək dərəcəsi
• sürətli nəfəs alma və ya dəqiqədə 20 nəfədən çox

Ağır sepsis, ümumiyyətlə böyrəkləri, ürəyi, ağciyəri və ya beyni təsir edən orqan zədələnmələri ilə sepsis olaraq təyin edilir. Şiddətli sepsisin simptomları aşağıdakılardır:

• nəzərəçarpacaq dərəcədə az sidik
• kəskin qarışıqlıq
• başgicəllənmə
• tənəffüsdə ciddi problemlər
• rəqəmlərin və ya dodaqların mavimsi rəng dəyişməsi (siyanoz)

Septik şok yaşayan insanlar ağır sepsis əlamətləri ilə qarşılaşacaqlar, lakin eyni zamanda mayenin dəyişdirilməsinə cavab verməyən çox aşağı qan təzyiqinə sahib olacaqlar.

Septik şoka səbəb olan nədir?

Bakterial, mantar və ya viral infeksiya sepsisə səbəb ola bilər. Hər hansı bir infeksiya evdə və ya başqa bir vəziyyətin müalicəsi üçün xəstəxanada olarkən başlaya bilər.

Sepsis ümumiyyətlə aşağıdakılardan qaynaqlanır:

• qarın və ya həzm sistemi infeksiyaları
• sətəlcəm kimi ağciyər infeksiyaları
• sidik yolu infeksiyası
• reproduktiv sistem infeksiyası

Risk faktorları hansılardır?

Yaş və ya əvvəlki xəstəlik kimi müəyyən amillər septik şok inkişaf riski daha çox ola bilər. Bu vəziyyət yeni doğulmuş körpələrdə, yaşlılarda, hamilə qadınlarda və HİV səbəb olduğu bastırılmış immunitet sistemi olanlarda, lupus və romatoid artrit kimi revmatik xəstəliklərdə və ya sedefdə yayılmışdır. Və iltihablı bağırsaq xəstəlikləri və ya xərçəng müalicəsi buna səbəb ola bilər.

Aşağıdakı amillər bir insanda septik şokun yaranma ehtimalını daha da artıra bilər:

• ağır cərrahiyyə və ya uzun müddətli xəstəxanaya yerləşdirmə
• diabet tip 1 və tip 2 enjeksiyon dərmanı istifadəsi
• onsuz da çox xəstə olan xəstəxanalara yerləşdirildi
• Bədənin içərisinə bakteriyalar daxil edə bilən venadaxili kateterlər, sidik kateterləri və ya tənəffüs boruları kimi cihazlara məruz qalma
• zəif bəslənmə

Septik şoku təyin etmək üçün hansı testlərdən istifadə olunur?

Sepsis əlamətləriniz varsa, növbəti addım infeksiyanın nə qədər olduğunu müəyyənləşdirmək üçün testlər aparmaqdır. Diaqnoz tez-tez qan analizi ilə qoyulur. Bu tip test aşağıdakı amillərdən birinin olub olmadığını müəyyən edə bilər:

• qandakı bakteriyalar
• trombosit sayının az olması səbəbindən pıhtılaşma problemləri
• qanda artıq tullantı məhsulları
• anormal qaraciyər və ya böyrək funksiyası
• oksigen miqdarının azalması
• elektrolit balansının pozulması

Semptomlarınızdan və qan analizinin nəticələrindən asılı olaraq, həkiminizin infeksiya mənbəyini təyin etmək üçün aparmaq istədiyi digər testlər də var. Bunlara daxildir:

• sidik testi
• yoluxmuş görünən açıq bir yeriniz varsa yara sekresiyası testi
• infeksiyanın arxasında hansı növ mikrob olduğunu görmək üçün mucus ifraz testi
• onurğa mayesi testi

Yuxarıdakı testlərdən infeksiya mənbəyinin aydın olmadığı hallarda, həkim bədəninizin daxili görünüşünü əldə etmək üçün aşağıdakı üsulları da tətbiq edə bilər:

• X-şüaları
• KT müayinəsi
• ultrasəs
• MRI

Septik şok hansı fəsadlara səbəb ola bilər?

Septik şok ölümcül ola biləcək çox təhlükəli və həyati təhlükəli müxtəlif fəsadlara səbəb ola bilər. Mümkün ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

• ürək çatışmazlığı
• anormal qan laxtalanması
• böyrək çatışmazlığı
• tənəffüs çatışmazlığı
• vuruş
• qaraciyər çatışmazlığı
• bağırsağın bir hissəsinin itkisi
• ekstremitələrin hissələrinin itirilməsi

Yaşaya biləcəyiniz ağırlaşmalar və vəziyyətinizin nəticəsi aşağıdakı kimi amillərdən asılı ola bilər:

• yaş
• müalicə nə qədər başlayır
• bədən daxilində sepsisin səbəbi və mənşəyi
• əvvəlcədən mövcud olan tibbi şərtlər

Septik şok necə müalicə olunur?

Sepsis nə qədər tez diaqnoz qoyulur və müalicə olunursa, sağ qalma ehtimalı da o qədər yüksəkdir. Sepsis diaqnozu qoyulduqdan sonra, çox güman ki, müalicə üçün İntensiv Baxım Bölməsinə (CBT) daxil olacaqsınız. Həkimlər septik şoku müalicə etmək üçün bir sıra dərmanlardan istifadə edirlər:

• infeksiya ilə mübarizə aparmaq üçün venadaxili antibiotiklər
• qan damarlarını daraldan və təzyiqi artırmağa kömək edən dərmanlar olan vazopressor dərmanları
• qan şəkəri sabitliyi üçün insulin
• kortikosteroidlər

Dehidrasiyanı müalicə etmək və qan təzyiqini artırmaq və orqanlara qan axını üçün çox miqdarda venadaxili (IV) mayelər tətbiq ediləcəkdir. Nəfəs almaq üçün bir respirator da lazım ola bilər. Bir irin dolu absesi boşaltmaq və ya yoluxmuş toxuma çıxarmaq kimi bir infeksiya mənbəyini çıxarmaq üçün cərrahi müdaxilə edilə bilər.

Septik şokun uzunmüddətli görünüşü

Septik şok ağır bir vəziyyətdir və hadisələrin yüzdə 50-dən çoxu ölümlə nəticələnəcəkdir.Septik şokdan xilas olma şansınız infeksiyanın mənbəyindən, neçə orqandan təsirləndiyindən və ilk simptomlarla qarşılaşdıqdan sonra nə qədər tezliklə müalicə aldığınızdan asılı olacaq.