Selektiv Serotonin Yeniləmə İnhibitorları (SSRI): Nə Bilməli

MəZmun

• Giriş
• SSRİ-lər nə ilə rəftar edir
• SSRİ-lər necə işləyir
• Dərman siyahısı
• Mümkün yan təsirlər
• SSRI təhlükəsizliyi
• Uşaqlar üçün
• Hamilə qadınlar üçün
• Doktorunuzla danışın
• S:
• A:

Giriş

Seçici serotonin geri alma inhibitoru (SSRI) antidepresan dərmanı növüdür. SSRI-lər ən az təyin olunan antidepressantlardır, çünki onlar az yan təsir göstərir. SSRI-lərin nümunələrini, müalicə etdikləri şərtləri, səbəb ola biləcək yan təsirləri və bir SSRI sizin üçün yaxşı bir seçim olacağına qərar verməyə kömək edəcək digər amillərlə tanış olun.

SSRİ-lər nə ilə rəftar edir

SSRİ-lər tez-tez depresiyanı müalicə etmək üçün istifadə olunur. Ancaq bunlar bir çox digər şərtləri müalicə etmək üçün də istifadə edilə bilər. Bu şərtlər aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• obsesif-kompulsif pozğunluq (OKB)
• çaxnaşma pozğunluğu
• bulimiya
• post-travmatik stres pozğunluğu (TSSB)
• premenstrüel disforiya pozğunluğu (PMDD)
• menopozun səbəb olduğu isti flaşlar
• narahatlıq

Narahatlıq tez-tez SSRI-lərlə müalicə olunur. Bəzi SSRIlər Qida və Dərman İdarəsi (FDA) tərəfindən bu məqsədlə xüsusi olaraq təsdiqlənir. Bunlara eskitalopram, paroksetin və sertralin daxildir. Bütün SSRI-lər narahatlığı müalicə etmək üçün etiketdən kənar istifadə edilə biləcəyini söylədi.

SSRİ-lər necə işləyir

Serotonin beyin hüceyrələri arasında mesaj ötürən bir çox beyin kimyəvi maddələrindən biridir. Bu rahat bir rifah halına səbəb olduğu üçün "yaxşı hiss olunan kimyəvi" adlandırıldı. Normalda, serotonin beyində dövran edir və sonra qan dövranına daxil olur.

Depressiya serotoninin aşağı səviyyələri (həmçinin dopamin, norepinefrin və digər beyin kimyəvi maddələrinin aşağı səviyyədə olması) ilə əlaqələndirilir. SSRİlər, qanınızın serotoninin bir hissəsini beyninizdən almasının qarşısını alaraq işləyir. Bu, beyində daha yüksək səviyyədə serotonin buraxır və artan serotonin depressiyanı aradan qaldırmağa kömək edə bilər.

SSRİlər, bədənin daha çox serotonin hazırlamasına səbəb olmur. Sadəcə bədənə daha təsirli olanı istifadə etməyə kömək edirlər.

SSRİ-lər nə qədər effektiv olduqlarına görə kifayət qədər oxşardır. Müalicə üçün istifadə etdikləri şeylər, yan təsirləri, dozaları və digər amillər baxımından bir qədər fərqlidirlər.

Dərman siyahısı

Bu gün mövcud olan bir sıra SSRI var. Bunlara daxildir:

• citalopram (Celexa)
• eskitalopram (Lexapro)
• floksetin (Prozac, Sarafem)
• fluvoxamine (Luvox)
• paroksetin (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
• sertralin (Zoloft)

Mümkün yan təsirlər

Yan təsirlər SSRI-lər arasında dəyişir. Mümkün yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir:

• ürək bulanması
• quru ağız
• Baş ağrısı
• yatmaqda çətinlik çəkir
• yorğunluq
• ishal
• kökəlmək
• artan tərləmə
• səfeh
• əsəbilik
• cinsi disfunksiya

SSRI təhlükəsizliyi

Həkimlər tez-tez digər antidepresanlardan əvvəl SSRI dərmanlarını təyin edirlər, çünki adətən yan təsirləri azdır. Yəni, SSRI-lər ümumiyyətlə təhlükəsizdir.

"Seçici serotonin alma inhibitorları, ümumiyyətlə danışan çox təhlükəsiz dərmanlardır" deyir Danny Carlat, MD, Tufts Universiteti Tibb Məktəbinin psixiatriya dosenti. "Bəzi cüzi yan təsirləri olmasına baxmayaraq, insanların bir SSRI alaraq özlərinə hər hansı bir ziyan vurması çox çətin olacaq."

Dedi ki, müəyyən insanlar bir SSRI istifadə etməkdə ehtiyatlı olmalıdırlar. Bunlara uşaqlar və hamilə qadınlar daxildir.

Uşaqlar üçün

2004-cü ildə FDA, SSRI'lər üçün dərman etiketlərinə xəbərdarlıq edən bir qara qutu əlavə etdi. Xəbərdarlıq uşaqlarda və yeniyetmələrdə intihar düşüncələrinin və davranışların artması riskini təsvir edir. Bununla birlikdə, sonrakı araşdırmalar antidepresan dərmanının faydalarının bu intihar düşüncələrinin riskini üstələməsini təklif etdi.

Hamilə qadınlar üçün

SSRİ-lər müəyyən doğuş qüsurları, xüsusilə ürək və ağciyər problemlərinin riskini artırır. Həkimlər və ola bilən analar SSRI müalicə risklərini müalicə olunmayan depresiya riskləri ilə müqayisə etməlidirlər. Müalicə olmadan depressiya hamiləliyə də mənfi təsir göstərə bilər. Məsələn, depresiyaya uğramış qadınlar ehtiyac duyduqları prenatal müalicəni axtara bilməzlər.

Bəzi hamilə qadınlar depresiyalarını müalicə edərkən risklərini azaltmaq üçün SSRI-ni dəyişə bilərlər. Bunun səbəbi, fərqli SSRI-lərin fərqli yan təsirləri var. Məsələn, Paroxetine (Paxil), fetal ürək qüsurları ilə, yenidoğanda nəfəs alma və beyin pozğunluğu ilə əlaqələndirilir. Paroksetini qəbul edən qadınların həkimləri, hamilə olduqda floksetinə (Prozac) və ya citaloprama (Celexa) keçməyi təklif edə bilərlər. Bu SSRI-lər belə ciddi yan təsirlərlə əlaqələndirilmir.

Doktorunuzla danışın

Bir SSRI sizin üçün yaxşı bir işə yarayacağını düşünürsünüzsə, həkiminizlə danışın. Sağlamlıq tarixinizi sizinlə birlikdə nəzərdən keçirəcəklər və bir SSRI vəziyyətinizi müalicə edə biləcəyinizi təyin etməyə kömək edəcəklər. Həkiminizə soruşmaq istədiyiniz bəzi suallar bunlardır:

• Bir SSRI-dən yan təsirlərin yüksək risqindəyəm?
• Bir SSRI ilə qarşılıqlı ola biləcək hər hansı bir dərman qəbul edirəm?
• Mənim üçün daha yaxşı işləyə biləcək fərqli bir dərman növü varmı?
• Danışıq terapiyası dərman əvəzinə mənim üçün yaxşı bir seçim olarmı?
• Bir SSRI-nin işə başlaması nə qədər çəkəcək?
• Depressiyam yaxşılaşarsa, SSRI almağı dayandıra bilərəmmi?

S:

SSRI mənim seks sürücümü azaldırsa nə edə bilərəm?

A:

Depressiya və digər psixoloji problemlər seks sürücünüzü azalda biləcəyi bir həqiqətdir. Bir SSRI başladıqdan sonra seks sürücünüzün azaldığını görsəniz, ümidsiz olmayın. Bunun əvəzinə həkiminizlə danışın. SSRI dozalarını dəyişdirə və ya başqa bir dərmana keçə bilərlər. Müalicə planına bir dərman da əlavə edə bilərlər. Bu dəyişikliklər digər SSRI yan təsirlərinə də kömək edə bilər. Dərmanınızdan gələn hər hansı bir pis təsiri aradan qaldırarkən həkiminiz depressiya müalicənizi davam etdirməyə kömək edə bilər. Daha çox məlumat üçün antidepresan cinsi yan təsirləri idarə etmək haqqında oxuyun.