Vakumla Çatdırılma: Riskləri bilirsinizmi?

MəZmun

• Vakumla çatdırılma
• Səthi baş dərisi yaraları
• Hematoma
• Sefaloematoma
• Subgaleal hematoma
• İntrakranial qanaxma
• Retinada qanaxma
• Kəllə sınığı | Kəllə sınığı
• Yenidoğanın sarılığı

Vakumla çatdırılma

Vakum yardımı ilə vajinal doğuş zamanı həkiminiz körpənizi doğum kanalından çıxarmağa kömək etmək üçün vakuum cihazı istifadə edir. Vakum çıxarıcı olaraq bilinən vakum cihazı, körpənizin başına emişlə yapışan yumşaq bir fincan istifadə edir.

Hər hansı digər prosedurda olduğu kimi, vakuum yardımı ilə çatdırılma ilə əlaqəli risklər var. Normal vajinal doğuş da anada və körpədə ağırlaşmalarla nəticələnə bilər. Əksər hallarda vakuum ekstraktı sezaryenlə doğuşdan qaçmaq və ya fetusun narahatlığını qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Düzgün yerinə yetirildikdə, vakumla doğuş, sezaryenlə və ya uzun müddət fetus narahatlığından daha az risk daşıyır. Bu, ana və körpənin komplikasiyanın olma ehtimalı daha az ola biləcəyi deməkdir.

Vakum ekstraktoru son illərdə geniş şəkildə istifadə olunur və vakum köməyi ilə çatdırılma riskləri yaxşı sənədləşdirilmişdir. Kiçik baş dərisi yaralanmalarından kəllə qanaması və ya kəllə sınığı kimi daha ciddi problemlərə qədər dəyişirlər.

Səthi baş dərisi yaraları

Səthi baş dərisi yaraları ümumiyyətlə vakuum yardımı ilə çatdırılma nəticəsində baş verir. Normal bir vajinal doğuşdan sonra da, başın kiçik bir hissəsində şişkinlik görmək qeyri-adi deyil. Doğuş zamanı uşaqlıq boynu və doğuş kanalı körpənizin başının doğum kanalından əvvəl hərəkət edən hissəsinə çox təzyiq göstərir. Bu, körpənizin başına konus şəklində bir görünüş verə biləcək şişkinliklə nəticələnir. Şişkinlik, doğuş zamanı başları bir tərəfə əyilmişsə, körpənizin başında yerləşə bilər. Bu şişlik ümumiyyətlə doğuşdan bir-iki gün sonra keçər.

Metal bir fincan olan orijinal vakuum çıxarıcı, körpənizin başında konus şəklində şişkinlik yarada bilər. Buna chignon deyilir. Chignon meydana gəlməsi, çatdırılma müvəffəqiyyəti üçün vacibdir. Şişkinlik ümumiyyətlə iki ilə üç gün ərzində keçər.

Bəzən, fincanın yerləşdirilməsi çürüklərin görünüşü ilə bir az rəng dəyişikliyinə səbəb olur. Bu da uzunmüddətli nəticələr olmadan həll olunur. Bəzi vakuum çıxarıcılar hələ də sərt vantuzlardan istifadə edirlər, lakin bu nadirdir. Günümüzdə əksər vakuum çıxarıcılar daha yeni plastik və ya Silastic emiş fincanlara sahibdir. Bu fincanlar chignon meydana gəlməsini tələb etmir və şişməyə daha az ehtimal olunur.

Vakum yardımı ilə çatdırılma dəridə kiçik fasilələrə və ya baş dərisində kəsiklərə səbəb ola bilər. Bu yaralanmaların uzun müddətli və ya vantuzun bir çox hissəsini əhatə edən çətin çatdırılma zamanı baş vermə ehtimalı daha yüksəkdir. Əksər hallarda yaralar səthi olur və qalıcı izlər qoymadan tez sağalır.

Hematoma

Hematoma, dərinin altında qan əmələ gəlməsidir. Ümumiyyətlə bir damar və ya arter yaralananda qan damarından və ətrafdakı toxumalardan süzülməyə səbəb olduqda olur. Vakum köməkli doğuşlar nəticəsində yarana biləcək iki növ hematom, sefaloematoma və subgaleal hematomdur.

Sefaloematoma

Sefaloematoma, kəllə sümüyünün lifli örtüyünün altındakı boşluqla məhdudlaşan qanaxmaya aiddir. Bu tip hematoma nadir hallarda komplikasiyaya səbəb olur, lakin qan yığımının getməsi ümumiyyətlə bir ilə iki həftə çəkir. Sefaloematoma olan bir uşağın ümumiyyətlə geniş müalicəyə və ya əməliyyata ehtiyacı yoxdur.

Subgaleal hematoma

Subgaleal hematoma isə daha ciddi qanaxma formasıdır. Qan baş dərisinin altında toplandıqda baş verir. Subgaleal boşluq böyük olduğundan kəllə sümüyünün bu hissəsində əhəmiyyətli dərəcədə qan itirə bilər. Bu səbəbdən də subgaleal hematom vakuum yardımı ilə çatdırılmanın ən təhlükəli komplikasiyası hesab olunur.

Emiş, körpənizin başını doğum kanalından keçirəcək qədər güclü olmadıqda, baş dərisini və yalnız baş dərisinin altındakı toxuma qatını kəllədən uzaqlaşdırır. Bu, altdakı damarlara böyük ziyan vurur. Yumşaq plastik vantuzun istifadəsi bu yaralanma hallarını azaltmışdır. Subgaleal hematoma kifayət qədər nadir olsa da, həyati təhlükə yaradan bir vəziyyətdir.

İntrakranial qanaxma

İntrakraniyal qanaxma, kəllə içərisində qanaxma vakuum köməyi ilə çatdırılmanın çox nadir, lakin ciddi bir komplikasiyasındadır. Uşağınızın başına tətbiq olunan emiş damarlara ziyan vura bilər və körpənizin kəllə sümüyündə qanaxmaya səbəb ola bilər. İntrakraniyal qanaxma nadir hallarda olsa da, meydana gəldikdə, təsirə məruz qalan bölgədə yaddaş, danışma və ya hərəkət itkisinə səbəb ola bilər.

Retinada qanaxma

Retina qanaması və ya gözlərin arxasındakı qanaxma, yenidoğulmuşlarda nisbətən yaygındır. Vəziyyət ümumiyyətlə ciddi deyil və komplikasiyaya yol vermədən tez keçər. Retina qanamasının dəqiq səbəbi məlum deyil. Bununla birlikdə, doğum kanalından keçərkən körpənizin başına qoyulan təzyiqin bir nəticəsi ola bilər.

Kəllə sınığı | Kəllə sınığı

Beyin ətrafında qanaxma, kəllədaxili qanaxma və ya hematomanın xarici əlamətləri olmasa da, kəllə sınığı ilə müşayiət oluna bilər. Kəllə sınıqlarının bir neçə təsnifatı mövcuddur. Bunlara daxildir:

• kəllə xətti sınıqları: başı deformasiya etməyən nazik saç xətti sınıqları
• depressiyalı kəllə sınıqları: kəllə sümüyünün həqiqi bir depressiyasını ehtiva edən qırıqlar
• oksipital osteodiastaz: başındakı toxuma göz yaşları daxil olan nadir bir qırıq növü

Yenidoğanın sarılığı

Yenidoğulmuş sarılıq və ya yeni doğulmuş sarılıq vakuum çıxararaq doğulan körpələrdə daha çox inkişaf edə bilər. Sarılıq və ya dəri və gözlərin saralması yeni doğulmuş uşaqlarda tez-tez rast gəlinən bir haldır. Körpələrin qanında yüksək səviyyədə bilirubin olduqda meydana gəlir. Bilirubin qırmızı qan hüceyrələrinin parçalanması zamanı əmələ gələn sarı rəngli bir piqmentdir.

Vakum çıxarıcılar körpənizi çatdırmaq üçün istifadə edildikdə, saçlarının və ya başlarının üzərində çox böyük bir çürük əmələ gələ bilər. Çürük qan damarlarına ziyan dəydikdə, qan sızmasına və qara-mavi bir iz meydana gətirməsinə səbəb olur. Bədən nəticədə çürükdən gələn qanı udur. Bu qan parçalanır və normal olaraq qaraciyər tərəfindən qandan xaric olunan daha çox bilirubin əmələ gətirir. Bununla birlikdə, körpənizin qaraciyəri az inkişaf etmiş ola bilər və bilirubini effektiv şəkildə çıxara bilmir. Qanda artıq bilirubin olduqda, dəridə yerləşə bilər. Bu, dərinin və gözlərin sarımtıl rənglənməsinə səbəb olur.

Sarılıq ümumiyyətlə iki-üç həftə ərzində öz-özünə keçsə də, bu xəstəliyə düçar olan bəzi körpələr fototerapiya tələb edə bilər. Fototerapiya zamanı körpəniz bir-iki gün ərzində yüksək intensivlik altında saxlanılır. İşıq bilirubini daha az zəhərli bir forma dəyişdirir və bədənin ondan daha tez qurtulmasına kömək edir. Körpəniz göz zədələnməməsi üçün fototerapiya müddətində qoruyucu eynək taxır. Şiddətli bir sarılıq halında olduqda körpəniz qan dövranındakı bilirubin səviyyəsini azaltmaq üçün qan köçürülməsinə ehtiyac ola bilər.