Crohn xəstəliyiniz üçün bioloji dərmanı sınamaq üçün 6 səbəb

MəZmun

• 1. Ənənəvi Crohn xəstəliyi müalicələrinə cavab vermirsiniz
• 2. Yeni bir diaqnozunuz var
• 3. Fistula kimi tanınan bir komplikasiyanı yaşayırsınız
• 4. Remissiyanı qorumaq istəyirsən
• 5. Dozaj ayda yalnız bir dəfə ola bilər
• 6. Bioloji maddələrin steroidlərdən daha az yan təsiri ola bilər
• Tərəddüdünüzü aradan qaldırmaq
• Bir bioloji seçim

Crohn xəstəliyi ilə yaşayan biri kimi, ehtimal ki, bioloji dərmanlar haqqında eşitmisiniz və hətta bunları özünüz də istifadə etməyi düşünmüsünüz. Bir şey sizi geri saxlayırsa, doğru yere gəldiniz.

Bu qabaqcıl müalicə növünü yenidən nəzərdən keçirmək istəyə biləcəyiniz altı səbəb və bunun necə ediləcəyinə dair göstərişlər.

1. Ənənəvi Crohn xəstəliyi müalicələrinə cavab vermirsiniz

Bəlkə də bir müddətdir steroid və immunomodulyatorlar kimi fərqli Crohn xəstəliyi dərmanları qəbul edirsiniz. Bununla birlikdə, hələ də ildə bir neçə dəfə alovlanmağa davam edirsiniz.

Amerika Gastroenterology College (ACG) qaydaları, steroid və ya immunomodulyatorlara qarşı davamlı, orta dərəcədə şiddətli Crohn xəstəliyiniz varsa, bioloji agent qəbul etməyinizi qətiyyətlə tövsiyə edir. Həkiminiz bioloji dərmanı immunomodulyatorla birləşdirməyi düşünə bilər, hətta bu dərmanları hələ ayrı-ayrılıqda sınamamısınız.

2. Yeni bir diaqnozunuz var

Ənənəvi olaraq Crohn xəstəliyi üçün müalicə planları gücləndirmə yanaşmasını əhatə edirdi. Steroidlər kimi daha az bahalı dərmanlar əvvəlcə, daha bahalı bioloji maddələr isə son sınaqdan keçirildi.

Daha yaxınlarda, təlimatlar yeni diaqnoz qoyulmuş xəstələrdə bioloji müalicə ilə uğurlu nəticələrə işarə etdiyi üçün müalicəyə yuxarıdan aşağıya doğru bir yanaşma tərəfdarıdır.

Məsələn, tibbi iddia məlumatlarının böyük bir tədqiqatında Crohn xəstəliyinin müalicəsi zamanı bioloji maddələrin başlanmasının dərmanlara reaksiyanı yaxşılaşdırdığı aşkar edilmişdir.

TNF əleyhinə bioloji dərmanlara erkən başlayan tədqiqat qrupunun alevlenmələri müalicə etmək üçün steroid ehtiyacları digər tədqiqat qruplarından xeyli aşağı idi. Crohn xəstəliyi səbəbiylə daha az əməliyyat edildi.

3. Fistula kimi tanınan bir komplikasiyanı yaşayırsınız

Fistulalar bədən hissələri arasında anormal əlaqələrdir. Crohn xəstəliyində, bağırsaq və dərinizi, ya da bağırsağınızı və başqa bir orqanı bağlayan bağırsaq divarınızdan xora uzandıqda fistula meydana gələ bilər.

Bir fistula yoluxarsa, həyat üçün təhlükəli ola bilər. TNF inhibitorları kimi tanınan bioloji maddələr, çox təsirli olduqları üçün fistulanız varsa həkiminiz tərəfindən təyin edilə bilər.

FDA, fistulize Crohn xəstəliyini müalicə etmək və fistulun bağlanmasını qorumaq üçün xüsusi olaraq bioloji dərmanı təsdiqlədi.

4. Remissiyanı qorumaq istəyirsən

Kortikosteroidlərin remissiyaya səbəb olduğu bilinir, lakin bu remissiyanı davam etdirə bilmirlər. Üç ay və ya daha uzun müddət steroid qəbul edirsinizsə, həkiminiz bunun əvəzinə bioloji qəbul etməyə başlaya bilər. Klinik tədqiqatlar göstərir ki, anti-TNF bioloji maddələri orta dərəcədə ağır Crohn xəstəliyi olan xəstələrdə remissiyanı davam etdirə bilər.

ACG, bu dərmanların remissiyanı qorumaq üçün faydalarının əksər xəstələr üçün zərərlərindən daha çox olduğunu təyin etdi.

5. Dozaj ayda yalnız bir dəfə ola bilər

Bir inyeksiya düşüncəsi qorxulu ola bilər, lakin ilk bir neçə dozadan sonra əksər bioloji dərmanlar ayda yalnız bir dəfə tətbiq olunur. Bunun üzərinə iynə çox kiçikdir və dərman dərinizin altına enjekte edilir.

Əksər bioloji maddələr avtomatik enjektor şəklində də təklif olunur - bu iynəni belə görmədən iynələri ala biləcəyiniz deməkdir. Bunu necə etmək lazımi qaydada öyrədildikdən sonra evdə özünüzə müəyyən bioloji maddələr də verə bilərsiniz.

6. Bioloji maddələrin steroidlərdən daha az yan təsiri ola bilər

Crohn xəstəliyini müalicə etmək üçün istifadə edilən kortikosteroidlər, məsələn prednizon və ya budesonid, bütün immunitet sistemini boğaraq işləyir.

Digər tərəfdən biologics, Crohn iltihabı ilə əlaqəli olduğu sübut olunmuş immunitet sisteminizdəki spesifik zülalları hədəf alaraq daha seçici bir şəkildə işləyir. Bu səbəbdən kortikosteroidlərdən daha az yan təsiri var.

Demək olar ki, bütün dərmanlar yan təsir riskini daşıyır. Biyoloji dərmanları üçün ən çox görülən yan təsirlər onların tətbiq olunma qaydaları ilə əlaqədardır. Enjeksiyon yerində kiçik qıcıqlanma, qızartı, ağrı və ya reaksiya ola bilər.

Bir az daha yüksək infeksiya riski var, lakin risk kortikosteroidlər kimi digər dərmanlar kimi yüksək deyil.

Tərəddüdünüzü aradan qaldırmaq

Crohn xəstəliyi üçün ilk bioloji dərman 1998-ci ildə təsdiqləndi, buna görə də bioloji maddələr özlərini göstərmək üçün bir qədər təcrübəyə və təhlükəsizlik testlərinə sahibdirlər. Bioloji müalicəni sınamaqda tərəddüd edə bilərsiniz, çünki bunların “güclü” dərmanlar olduğunu eşitdiyiniz üçün və ya yüksək xərclərdən qorxduğunuz üçün.

Biyoloji maddələrinin daha aqressiv bir müalicə variantı kimi qəbul edilməsi doğru olsa da, bioloji dərmanlar da daha çox hədəflənən dərmanlardır və çox yaxşı işləyirlər.

Crohn xəstəliyi üçün bütün immunitet sistemini zəiflədən bəzi köhnə müalicələrdən fərqli olaraq, bioloji dərmanlar Crohn xəstəliyində iştirak etdiyi bilinən spesifik iltihablı proteinləri hədəf alır. Bunun əksinə olaraq, kortikosteroid dərmanları bütün immunitet sisteminizi basdırır.

Bir bioloji seçim

Bioloji dərmanlardan əvvəl, ağır Crohn xəstəliyi olan insanlar üçün əməliyyatdan başqa bir neçə müalicə variantı var idi. İndi bir neçə seçim var:

• adalimumab (Humira, azad)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• infliximab (Remicade, Remsima, Inflectra)
• natalizumab (Tysabri)
• ustekinumab (Stelara)
• vedolizumab (Entyvio)

Müəyyən bir bioloji maddənin planınıza daxil olub olmadığını öyrənmək üçün sığorta şirkətinizlə işləməlisiniz.

Bioloji dərmanların Crohn xəstəliyi və digər otoimmün problemlərin müalicəsi imkanlarını yaxşılaşdırdığı aydındır. Araşdırmalar bioloji maddələr üzərində böyüməyə davam edir və gələcəkdə daha çox müalicə variantının olacağını ehtimal edir.

Nəticədə, müalicə planınız həkiminizlə ən yaxşı şəkildə verilən bir qərardır.