Radiasiya pnevmoniti nədir və necə müalicə olunur?

MəZmun

• Radiasiya pnevmoniti nədir?
• Semptomlar hansılardır?
• Buna səbəb nədir?
• Risk amilləri varmı?
• Diaqnoz necə qoyuldu?
• Buna necə münasibət var?
• Fəsadlar nələrdir?
• Bərpa nədir?
• Görüş nədir?

Radiasiya pnevmoniti nədir?

Radiasiya pnevmoniti ağciyər zədələnməsinin bir növüdür. Sətəlcəm bakteriya və ya virusdan qaynaqlanırsa, pnevmonit allergiyaya bənzər bir qıcıqlandırıcı səbəb olur. Radiasiya pnevmoniti bəzi insanlar ağciyərlərinə və ya sinə bölgəsinə radiasiya müalicəsi aldıqdan sonra olur. Ağciyər xərçəngi üçün radiasiya müalicəsi alan insanların 5 ilə 15 faizi arasında pnevmonit inkişaf edir. Ancaq sinə radiasiya müalicəsi alan hər kəs bunu inkişaf etdirə bilər.

Şüa müalicəsindən təxminən 4 ilə 12 həftə sonra baş verməyə meylli olsa da, müalicədən 1 həftə sonra inkişaf edə bilər. Digər hallarda, bir neçə ay ərzində çox yavaş inkişaf edir.

Semptomlar hansılardır?

Radiasiya pnevmonitinin əsas simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• nəfəs darlığı
• quru öskürək
• sinə içində dolğunluq hissi
• qripə bənzər simptomlar

Bu simptomlar həm sətəlcəm, həm də ağciyər xərçənginin simptomlarına çox oxşardır. Bundan əlavə, radiasiya terapiyası radiasiya pnevmoniti inkişaf etməyən insanlarda da oxşar yan təsirlərə səbəb ola bilər. Nəticədə, bir çox insan bu simptomlara məhəl qoymur və müalicə almır.

Son bir neçə ay ərzində radiasiya terapiyasından keçmisinizsə və bu simptomları görsəniz, ən qısa müddətdə həkiminizə söyləyin.

Buna səbəb nədir?

Radiasiya terapiyası xərçəng hüceyrələrini öldürmək və ya zərər verməklə işləyir. Bu müddətdə, qeyri-xərçəng hüceyrələri və toxuma da daxil olmaqla digər quruluşları da qıcıqlandıra bilər. Radiasiya pnevmoniti vəziyyətində, ağciyərlərinizdə alveol adlanan kiçik hava kisələrinin iltihabına səbəb olur. Bu, oksigenin alveollarınızdan və qan dövranınızdan keçməsini çətinləşdirir.

Risk amilləri varmı?

Bəzi insanlar radiasiya müalicəsindən sonra radiasiya pnevmonitinin inkişafına başqalarına nisbətən daha çox meyllidirlər. Ən böyük amil radiasiya müalicəsi alan ərazinin ölçüsünü əhatə edir. Sahə nə qədər böyükdürsə, radiasiya pnevmonitinin inkişaf riski o qədər yüksəkdir. Ancaq bəzi yeni, kompüter köməyi ilə radiasiya üsulları radiasiyanı daha dəqiq çatdırmaqla bu riski azaldır.

Riskinizi artıra biləcək digər şeylərə aşağıdakılar daxildir:

• daha yüksək dozada radiasiya qəbul edir
• müalicədən əvvəl zəif ağciyər funksiyası olan
• qadın olmaq
• yaşlı olmaq
• siqaret çəkmək

Bundan əlavə, radiasiya terapiyası alarkən kemoterapi dərmanları qəbul etmək də riskinizi artıra bilər. Riskinizi artıra bilən kemoterapi dərmanlarına aşağıdakılar daxildir:

• aktinomisin D
• siklofosfamid
• vincristine
• bleomisin
• metotreksat
• mitomisin
• doksorubisin

Diaqnoz necə qoyuldu?

Radiasiya pnevmonitini sətəlcəm və ağciyər xərçənginin özü də daxil olmaqla digər şərtlərdən ayırmaq çətindir. Bunun olub olmadığını müəyyənləşdirmək üçün heç bir test yoxdur, buna görə həkiminiz diaqnoz qoymadan əvvəl digər səbəbləri istisna etməklə başlayacaqdır.

Bunu etmək üçün bir sıra əlavə testlər etməli olacaqlar:

• Sinə rentgenoqrafiyası. Bu test həkiminizə ağciyərlərinizin əsas mənzərəsini verir. Radiasiya pnevmoniti tez-tez buludlu bir bölgənin sinə rentgenlərində görünməsinə səbəb olur.
• Sinə CT müayinəsi. Bu kompüter tərəfindən idarə olunan bir rentgen, ağciyərlərinizin 3 ölçülü bir görüntüsünü təmin edir, bu da bir rentgenin edə bilmədiyi əlavə məlumat təqdim edə bilər.
• Sinə MHİ taraması. Bir MR, həkiminizin bir rentgen və ya CT müayinəsi zamanı tapdıqları hər şeyə daha yaxşı baxmaq üçün istifadə edə biləcəyi yüksək detallı bir görüntü verir. MHİ taramaları, pnevmonit və xərçəng şişlərində dəyişiklikləri ayırd etmək üçün xüsusilə faydalıdır.
• Ağciyər funksiyası testi. Bu test ağciyərlərinizə daxil olan və çıxan havanın miqdarını ölçmək üçün bir spirometrdən istifadə edir. Bu, həkiminizə ağciyərlərinizin nə qədər yaxşı işlədiyi barədə daha yaxşı bir fikir verir.

Buna necə münasibət var?

Radiasiya pnevmonitinin müalicəsi vəziyyətin nə qədər ağır olduğuna bağlıdır. Əksər insanlar üçün simptomlar meydana çıxdıqdan 7-10 gün ərzində öz-özünə aydınlaşır. Ancaq daha ağır hallarda təcavüzkar müalicə tələb olunur.

Şiddətli pnevmonit üçün ən çox görülən müalicə prednizon kimi kortikosteroidlərin uzun bir kursudur. Bunlar immunitet sisteminizi sıxaraq ağciyərlərinizdəki iltihabı azalda bilən güclü antiinflamatuar dərmanlardır. Unutmayın ki, bu da bir infeksiya riskinizi artıra bilər, buna görə həkiminiz özünüzü qəbul edərkən özünüzü infeksiyalardan qorumaq üçün əlavə məsləhət verə bilər.

Semptomlarınızdan asılı olaraq nəfəsinizi yaxşılaşdırmaq üçün oksigen terapiyasına ehtiyacınız ola bilər. Buraya əlavə oksigen daxil olmaq üçün ya üz maskası, ya da kiçik burun boruları burun içinizdən keçməsi daxildir.

Radiasiya pnevmonitinin digər müalicələrinə aşağıdakılar daxildir:

• decongestants
• öskürək bastırıcılar
• bronxodilatatorlar
• nonsteroidal antiinflamatuar dərmanlar (NSAID)

Fəsadlar nələrdir?

Radiasiya pnevmoniti, xüsusilə müalicə olunmayan daha ağır hallarda, bəzi davamlı təsirlərə sahib ola bilər. Zamanla, simptomlarınız yaxşılaşmasa, radiasiya fibrozuna çevrilə bilər. Bu, ağciyər toxumalarınızın qaşınmasına aiddir. Ümumiyyətlə radiasiya müalicəsindən 6-12 ay sonra baş verməyə başlayır, lakin tam inkişaf üçün 2 il çəkə bilər.

Radiasiya fibrozunun simptomları pnevmonit simptomlarına bənzəyir, lakin ümumiyyətlə daha şiddətlidir. Vəziyyətin pisləşdiyini hiss edən radiasiya pnevmoniti varsa, həkiminiz fibroz əlamətlərini yoxlaya bilər.

Bərpa nədir?

Əksər insanlar bir və ya iki həftə ərzində radiasiya pnevmonitindən sağalırlar. Kortikosteroid qəbul etmək lazımdırsa, bir-iki gün içində simptomlarınızda böyük azalma müşahidə edə bilərsiniz.

Şəfa verərkən, simptomlarınızı idarə etməyə kömək edə biləcəyiniz şeylər də var:

• boğazınızı nəm saxlamaq üçün bol maye içmək
• bir nəmləndirici istifadə edərək havaya nəm əlavə edir
• yuxarı bədəninizi qaldırmaq və nəfəsinizi asanlaşdırmaq üçün əlavə yastıqlarda yatmaq
• ağciyərlərinizi qıcıqlandıra biləcək çox soyuq və ya isti və nəmli günlərdə içəridə qalmaq
• nəfəs darlığı hiss edən kimi dincəlin

Görüş nədir?

Radiasiya pnevmoniti, sinə radiasiya müalicəsi aparan hər kəs üçün bir riskdir. Bir çox iş bir-iki həftə içində həll edilsə də, bəziləri davamlı qaşınmağa səbəb olan radiasiya fibrozuna çevrilir. Bu yaxınlarda radiasiya müalicəsindən keçmisinizsə və ya radiasiya pnevmonitinin simptomlarını tanıya bildiyinizə əmin olun ki, lazım olduqda müalicəni mümkün qədər tez başlamalısınız.