Radial sinirin yaralanması

MəZmun

• Radial sinir nədir?
• Radial sinir zədələnməsinin səbəbləri
• Radial sinirin zədələnmə əlamətləri
• Radial sinir zədəsi üçün müayinə və diaqnoz
• Müalicə seçimləri
• Birinci sıra müalicə
• Cərrahiyyə
• Radial sinir zədəsinin qarşısını necə ala bilərəm?
• Bərpa vaxtı və dünyagörüşü

Radial sinir nədir?

Radial sinir qolunuzun altından axır və yuxarı qolun arxasında yerləşən triceps əzələsinin hərəkətini idarə edir. Radial sinir bilək və barmaqları uzatmaqdan məsuldur. Əlinin bir hissəsində də sensasiyanı idarə edir.

Radial sinirin zədələnməsi radial sinir iflici adlanan radial nöropati ilə nəticələnə bilər. Radial sinir zədəsi fiziki travma, infeksiya və ya hətta toksinlərə məruz qalma səbəbindən ola bilər. Tez-tez uyuşma və karıncalanma və ya yanan ağrılara səbəb olur. Ağrısız da ola bilər. Vəziyyət zəifliyə və ya biləyinizi, əlinizi və ya barmaqlarınızı hərəkət etdirməyə çətinlik çəkə bilər.

Bir çox hallarda, əsas səbəb müalicə olunarsa, bu vəziyyət yaxşılaşacaqdır.

Radial sinir zədələnməsinin səbəbləri

Radial sinirin zədələnməsinin müxtəlif səbəbləri var. Bunlara daxildir:

• humerusunuzu qırmaq, yuxarı qolunuzda bir sümük
• yuxarı əlinizlə yöndəmsiz vəziyyətdə yatmaq
• qolunuzu bir kürsünün arxasına söykəyərək təzyiq
• balacalardan düzgün istifadə edilmir
• düşmək və ya qolunuza bir zərbə almaq
• biləyinizin uzun müddətli daralması

Radial sinir zədələnməsinin ən çox görülən səbəbləri qolunuzu sındırmaq, qolunuzu aşırtmaq və idman və iş qəzalarıdır. Yaralanma səviyyəsindən asılı olaraq, radial sinirin tam bir boşalması ilə qarşılaşa bilərsiniz. Bu, sinir kəsildikdə baş verir. Daha kiçik xəsarətlərə bənzər simptomlara səbəb ola bilər. Bir sinir boşalması ümumiyyətlə cərrahi təmirə ehtiyac duyur.

Müəyyən hərəkətlər, kifayət qədər tez-tez təkrarlandıqda, radial sinirin zədələnməsinə səbəb ola bilər. Həm tutma, həm də sallanan hərəkətləri özündə cəmləşdirən hərəkətlər, məsələn, çəkic yelləmək zamanla sinir zədələnməsinə səbəb ola bilər. Radial sinir bilək və ön kollarınızın sümükləri üzərində irəli və irəli hərəkət etdikdə, sinirin bu fəaliyyətlərdən sıxışması, sıxılması və ya gərginləşməsi üçün potensial var.

Qurğuşun zəhərlənməsi uzun müddətli sinirə zərər verə bilər. Zamanla qurğuşun toksinləri bir qayda olaraq sinir sisteminə zərər verə bilər.

Bütün bədəninizə təsir edən bəzi sağlamlıq şərtləri bir sinirə zərər verə bilər.Böyrək xəstəliyi və diabet, iltihaba, mayenin tutulmasına və digər əlamətlərə səbəb ola bilər ki, bu da öz növbəsində sinir sıxılmasına səbəb ola bilər. Bu, radial sinirə və ya bədəninizdəki digər sinirlərə təsir göstərə bilər.

Radial sinirin zədələnmə əlamətləri

Radial bir sinir zədəsi adətən əlinizin arxasında, baş barmağınızın yaxınlığında və indeks və orta barmaqlarınızda əlamətlərə səbəb olur.

Semptomlar kəskin və ya yanan bir ağrı, həmçinin baş barmağınızda və barmaqlarınızdakı qeyri-adi hisslər ola bilər. Sıxıntı, karıncalanma və qolunuzu düzəltməkdə çətinlik çəkmək adi haldır. Biləklərinizi və barmaqlarınızı genişləndirə və düzəldə bilməyəcəyinizi də tapa bilərsiniz. Buna "bilək damlası" və ya "barmaq damlası" deyilir və bütün hallarda olmur.

Radial sinir zədəsi üçün müayinə və diaqnoz

Radial sinirinizi zədələdiyinizi düşünürsünüzsə, həkiminiz simptomlarınız haqqında və nə vaxt başladığını soruşmaqla başlayacaq. Bu, zədəyə səbəb olanı təyin etməyə kömək edə bilər.

Həkiminiz də fiziki bir imtahan verəcəkdir. Təsirə məruz qalan qolunuza, əlinizə və biləyinizə baxacaq və sağlam qol, əl və biləklə müqayisə edəcəklər. Zərərin hərəkət dairəsinə təsir etdiyini bilmək üçün qolunuzu uzatmağı və dönməyinizi istəyə bilər. Doktorunuz, biləyinizi və barmaqlarınızı uzatmağı xahiş edəcək, hər hansı bir zəiflik və ya əzələ tonunun itkisini yoxlayır.

Həkiminiz simptomlarınızın digər səbəblərini istisna etmək üçün testlər sifariş verə bilər. Məsələn, qan şəkərinizi və vitamin səviyyənizi, böyrək və tiroid vəzinizi yoxlamaq üçün qan testləriniz ola bilər. Bu testlər sinir zədələnməsi ilə əlaqəli digər vəziyyətlərin, məsələn diabet, vitamin çatışmazlığı və ya böyrək və qaraciyər xəstəlikləri kimi əlamətləri yoxlayır. Bir CT müayinəsi və ya MR də radial sinirinizə təzyiqlə nəticələnə biləcək baş, boyun və ya çiyin içərisindəki xəstəliklər axtara bilər.

Həkiminiz elektromiyografi (EMG) və sinir keçiriciliyi testlərini də nəzərdən keçirə bilər. Bir EMG, əzələnizdəki elektrik fəaliyyətini ölçür. Bir sinir keçiriciliyi testi, impulsların əsəblərinizdə gəzdiyi sürəti ölçür. Bu testlər sinirinizdə və ya əzələnizdə bir problem yaşadığınızı müəyyənləşdirməyə kömək edə bilər. Radial sinirin zədələndiyini də göstərə bilərlər.

Çox nadir hallarda həkiminiz bir sinir biopsiyasını tələb edə bilər. Buraya sinirin kiçik bir nümunəsini götürmək və zərərin nəyə səbəb olduğunu müəyyənləşdirmək üçün müayinə etmək daxildir.

Müalicə seçimləri

Radial sinir zədəsi üçün müalicənin məqsədi bilək və əlinizin hərəkətini qoruyarkən simptomları rahatlaşdırmaqdır. Ən yaxşı müalicə əsas səbəbə bağlıdır. Bəzi hallarda simptomlar müdaxiləsiz yavaş-yavaş öz-özünə gedir. Simptomlarınızı idarə etmək üçün həkiminiz dərman və ya digər müalicə təyin edə bilər.

Birinci sıra müalicə

Bir neçə fərqli birinci sıra müalicə variantları mövcuddur. Bunlara daxildir:

• analjezik və ya antiinflamatuar dərmanlar
• antiseizure dərmanları və ya trisiklik antidepresanlar (ağrıları müalicə etmək üçün təyin olunur)
• steroid enjeksiyonları
• anestezik kremlər və ya yamalar
• aşırma və ya əyilmək
• əzələ gücünü qurmağa və saxlamağa kömək edən fiziki terapiya
• masaj
• akupunktur

Bəzi insanlar sinir zədələrini müalicə etmək üçün transkutan elektrikli sinir stimullaşdırmasını (TENS) seçirlər. Bu terapiya, təsirlənmiş bölgənin yaxınlığında dəri üzərində bir neçə yapışqan elektrod yerləşdirməyi əhatə edir. Elektrodlar dəyişkən sürətlə zərif bir elektrik cərəyanı verir.

Əzələ gücünü qurmaq və saxlamaq üçün fiziki terapiya, sinir işini yaxşılaşdırmağa və yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər. Masaj müalicəsi başqa bir seçimdir. Masaj çapıq toxumasını parçalaya və radial siniri daha həssas edə bilər.

Analjezik və ya iltihab əleyhinə dərmanlar radial sinir zədəsi ağrısını aradan qaldırmağa kömək edə bilər. Yaralanmanın daha sürətli yaxşılaşmasına da kömək edə bilər. Təsirə məruz qalan ərazidə bir kortizon vurması ağrıları rahatlaşdıra bilər. Anestezik kremlər və ya yamalar da hərəkətə imkan verərkən ağrıları aradan qaldırmaq üçün də istifadə edilə bilər.

Siniri immobilizasiya etmək üçün bir bürünc və ya parçalanma istifadə etmək də adi haldır. Bu ən əlverişli seçim kimi görünməsə də, əsəbi bərpa edərkən əsəbi bərpa etməyinizə mane ola bilər.

Akupunktur və şiroterapi düzəlişləri kimi az ənənəvi müalicə metodları da bir seçimdir. Unutmayın ki, bu müalicələrin bəzilərinin qarışıq olub-olmamasına dair dəlillər mövcuddur.

Cərrahiyyə

Radial bir sinir zədəsi olan insanların əksəriyyəti, sinir yırtılmadığı və ya yıxılmadığı təqdirdə müalicəyə başladıqdan üç ay ərzində bərpa ediləcəkdir. Lakin bəzi hallarda nəticədə cərrahiyyə tələb olunur. Radial siniriniz tutulursa, əməliyyat sinirdəki təzyiqdən azad ola bilər. Radial sinirinizdə xoşagəlməz bir şiş kimi bir kütlə varsa, onu çıxarmaq üçün əməliyyata ehtiyacınız ola bilər.

Əməliyyatın məqsədi sinirə olan hər hansı bir ziyanı bərpa etməkdir. Bəzən sinirin sağalmayacağı düşünüldükdə, ekstremitəyə funksiyanı bərpa etmək üçün tendon köçürmələri edilə bilər. Əməliyyatdan sonra yaralanma və ya tendonun şəfa verməsinə icazə vermək üçün bir qolbaq və ya parçalanma geyinməlisiniz. Doktorunuz, hərəkət və güc aralığını bərpa etmək üçün reabilitasiya üçün fiziki terapevtinizə müraciət edəcəkdir.

Radial sinir zədəsinin qarşısını necə ala bilərəm?

Üst qolunuza uzun müddət təzyiq göstərməkdən çəkinsəniz, radial sinir xəsarətlərinin çoxunun qarşısını ala bilərsiniz. Təkrar hərəkətlər etmək və ya oturarkən və ya yatarkən sıx vəziyyətdə qalmaq kimi sinir zədələrinə səbəb olan davranışlardan çəkinin. Təkrar hərəkətlər tələb edən bir peşədə işləsəniz, ara verərək fərqli hərəkətlər tələb edən tapşırıqlar arasında keçid edərək özünüzü qorumaq üçün addımlar atın.

Bərpa vaxtı və dünyagörüşü

Radial sinir zədəsi üçün uzunmüddətli proqnoz zədənin səbəbindən və şiddətindən asılı olaraq çox dəyişir. Əksər hallarda tam bir bərpa mümkündür. Birinci sıra müalicə üsulları ümumiyyətlə 12 həftə ərzində əksər radial sinir xəsarətlərini sağaldır.

Sinir zədəniz diabet və ya alkoqolizm kimi bir tibbi vəziyyətin nəticəsidirsə, simptomlarınızı necə idarə edəcəyiniz barədə həkiminizlə danışın.

Yaralanma baş verdikdə daha gənc olanlar və əlavə sinir zədələri olan insanlar ən tez sağalmağa meyl edirlər. Əməliyyat lazımdırsa, tam bərpa altı aydan səkkiz aya qədər davam edə bilər.