PSA səviyyələri və prostat xərçəngi mərhələsi

MəZmun

• Prostat xərçəngi nədir?
• Prostat spesifik antigen (PSA)
• PSA testi
• Prostat xərçənginin qurulması
• Tamaşada PSA-nın rolu
• Mərhələ 1
• Mərhələ 2A
• Mərhələ 2B
• 3 və 4-cü mərhələlər
• PSA səviyyələri üzərində mübahisə

Prostat xərçəngi nədir?

Prostat xərçəngi kişilərdə ən çox görülən xərçəng növlərindən biridir. Yalnız kişilərdə mövcud olan prostat vəzi spermanın istehsalında iştirak edir. Prostat vəzindəki xərçəng çox vaxt çox yavaş böyüyür və vəzin daxilində qalır.

Bəzi hallarda daha aqressiv ola bilər, yəni tez böyüyür və prostat xaricində yayıla bilər.

Bir çox amillər ən yaxşı müalicə planını, o cümlədən xərçəngin mərhələsini, PSA səviyyəsini, şişin dərəcəsini (yəni Gleason hesabı), xəstənin yaşını və xəstənin digər sağlamlıq problemlərini təyin edəcəkdir.

Prostat spesifik antigen (PSA)

Prostat vəzi prostata xas antigen, ya da PSA adlı bir zülal meydana gətirir. Prostat xərçəngi olmayan sağlam bir insanın qanında az miqdarda PSA olmalıdır.

Prostat ilə əlaqəli bəzi şərtlər vəzinin normaldan daha çox PSA istehsalına səbəb ola bilər. Bunlara prostatit, yaxşı prostat hiperplaziyası (böyüdülmüş prostat) və prostat xərçəngi daxildir.

PSA testi

PSA testi, qandakı protein səviyyəsini ölçən bir testdir. Nəticələr adətən bir mililitr qan (ng / ml) üçün PSA nanoqramlarında verilir. 4 ng / ml ölçülməsi normal sayılır, ancaq bu təməl yaşla dəyişir.

İnsan yaşlandıqca PSA səviyyəsi təbii olaraq yüksəlir. Milli Xərçəng İnstitutuna görə, bir çox təşkilat, orta riskli kişilərdə prostat xərçəngi müayinəsi üçün gündəlik PSA testindən ehtiyat edir.

Bununla birlikdə, PSA testi prostat xərçənginin diaqnozu, prostat xərçəngi olanların proqnozunu təyin etmək və xərçəngin gedişatını və ya müalicəyə reaksiya izləmək üçün istifadə edilə bilər.

Prostat xərçənginin qurulması

Prostat xərçəngi mərhələsi xəstəliyin nə qədər inkişaf etdiyini izah etmək və müalicəni planlaşdırmağa kömək etmək üçün istifadə olunur. Mərhələlər 1-dən 4-ə qədərdir, xəstəlik 4-cü mərhələdə ən çox inkişaf edir. Bu etiketlənməyə girən bir sıra amillər var.

Prostat xərçəngi, bir çox digər xərçəng kimi, Amerika Xərçəng TMN quruluş sistemi əsasında izah edilmişdir. Bu quruluş sistemi, şişin ölçüsü və ya dərəcəsi, limfa düyünlərinin sayı və xərçəngin uzaq yerlərə və ya orqanlara yayılıb-yayılmamasına əsaslanır.

Proqnostik qruplar daha iki əlavə amilə əsaslanaraq müəyyən edilir: PSA səviyyəsi və Gleason balı.

Tamaşada PSA-nın rolu

PSA səviyyəsi prostat xərçənginin mərhələ və proqnostik qruplarını təyin etmək üçün istifadə olunan yalnız bir amildir.

Prostat xərçəngi olan bəzi kişilərdə PSA səviyyəsinin yüksəlməməsi və prostat infeksiyası və ya benign genişlənmə kimi bəzi qeyri-xərçəng şərtləri yüksək PSA səviyyəsinə səbəb ola bilər.

Mərhələ 1

Mərhələ 1 prostat xərçəngi Gleason balının 6-dan az olması ilə xarakterizə olunur: Xərçəng ətraf toxumalara yayılmadan və PSA səviyyəsindən 10-dan aşağı olan prostatın yarısına qədər məhdudlaşır.

Gleason hesabı xərçəng hüceyrələrini normal hüceyrələrlə müqayisə edir. Hüceyrələr normal hüceyrələrdən nə qədər çox fərqlənirsə, bal o qədər yüksək olur və xərçəng daha aqressiv olur. PSA səviyyəsi kimi, bu tapmacanın yalnız bir parçasıdır.

Mərhələ 2A

Mərhələ 2A prostat xərçəngində şiş hələ də prostatın bir tərəfi ilə məhdudlaşır, lakin Gleason hesabı 7-ə qədər ola bilər və PSA səviyyəsi 10-dan çox, lakin 20 ng / ml-dən azdır.

Mərhələ 2B

2B mərhələsində, şiş prostat vəzinin əks tərəfinə yayılmış ola bilər, lakin yenə də bir tərəfdə ola bilər. Şiş hələ də prostat vəzinin yarısı ilə məhdudlaşırsa, 8 və daha yüksək bir Gleason balı və ya PSA səviyyəsi 20 və ya daha çox olan xərçəng 2B mərhələsi olaraq təsnif edilir.

Şiş prostatın hər iki tərəfinə yayılıbsa, Gleason hesabından və PSA səviyyəsindən asılı olmayaraq mərhələ 2B-dir.

3 və 4-cü mərhələlər

Prostat xərçəngi 3-cü mərhələyə və ya 4-cü mərhələyə çatdıqda xərçəng çox inkişaf etmişdir. Bu nöqtədə mərhələ xərçəngin yayılma dərəcəsi ilə müəyyən edilir və PSA səviyyəsi və Gleason balı səhnələşdirmə faktoru yaratmır.

Mərhələ 3-də şiş prostat kapsulu vasitəsilə böyüdü və yaxınlıqdakı toxuma daxil oldu. Mərhələ 4-də şiş sabit və ya daşınmaz və seminal vesiküllərdən kənardakı yaxınlıqdakı quruluşlara girir. Limfa düyünləri və ya sümüklər kimi uzaq saytlara da yayıla bilər.

Prostat şişinin ölçüsünü və ölçüsünü təyin etmək üçün həkimlər CT taramaları, MRT, PET taramaları və prostat və digər toxumaların biopsiyaları kimi görüntüləmə üsullarından istifadə edirlər.

PSA səviyyələri üzərində mübahisə

PSA testləri prostat xərçəngi inkişafında istifadə olunan bir vasitədir, lakin müayinə vasitəsi olaraq mübahisəlidir və həmişə tövsiyə edilmir.

Tədqiqatlar göstərir ki, PSA-nı xərçəng xəstəliyinə tutulmaq üçün həyat qurtarmır. Digər tərəfdən, biopsiya və cərrahiyyə kimi, daha çox invaziv prosedurlara yol açaraq zərər verə bilər ki, bu da lazım olmaya bilər və ağırlaşmalara və yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Bu səbəblə, ABŞ profilaktika xidmətləri tapşırığı qrupu, 55-69 yaş arası kişilərə həkimləri ilə danışdıqdan sonra prostata xas antigen (PSA) müayinəsindən keçməməyi özləri üçün tövsiyə edir. İşçi qrupu, 70 yaşdan yuxarı kişilər üçün müayinədən keçməyi tövsiyə edir, çünki potensial faydalar riskləri üstələmir.

Xüsusilə afroamerikalılar və ya ailə prostat xərçəngi olanlar üçün yüksək riskli kişilər üçün faydalı bir vasitə ola bilər. PSA seçimini nəzərdən keçirirsinizsə, bu testin risklərini və faydalarını başa düşməlisiniz.

PSA müayinəsi, prostat xərçəngi diaqnozu qoyulandan sonra izlənilməsində və izlənilməsində müalicənin cavabını qiymətləndirməyə köməkçi bir vasitə olaraq qalır.