İbtidai serebral limfoma
MəZmun
- Birincili serebral limfoma nədir?
- Birincili serebral limfoma səbəb olan nədir?
- Birincili serebral limfoma simptomları hansılardır?
- Birincili serebral limfoma diaqnozu
- Birincili serebral limfoma necə müalicə olunur?
- Radiasiya
- Birincili serebral limfomanın hansı fəsadları var?
- Birincili serebral lenfoma üçün dünyagörüşü nədir?
- S:
- A:
- B-hüceyrə limfomaları:
- T-hüceyrə limfomaları:
Birincili serebral limfoma nədir?
İbtidai serebral limfoma beynin və ya onurğa beyninin limfa toxumalarında başlayan nadir bir xərçəngdir. Beyin lenfoma və ya mərkəzi sinir sistemi lenfoma kimi də tanınır.
Beyin və onurğa beyni mərkəzi sinir sistemini (CNS) təşkil edir. Limfosit adlanan hüceyrələr limfa sisteminin bir hissəsidir və CNS-də gəzə bilir. Lenfositlər xərçəngə çevrildikdə bu toxumalarda xərçəng yarada bilər.
Xərçəng CNS-də başlayanda birincil serebral limfoma adlanır. Gözdən də başlaya bilər. Beyinə yayıldığı zaman ikinci dərəcəli serebral limfoma adlanır.
Müalicə edilmədən, birincil serebral limfoma bir-üç ay ərzində ölümcül ola bilər. Müalicə alsanız, bəzi araşdırmalar insanların 70 faizinin müalicədən beş il sonra hələ də sağ olduğunu göstərir.
Birincili serebral limfoma səbəb olan nədir?
Birincili serebral limfoma səbəbi məlum deyil. Lakin limfa toxumaları immunitet sisteminin bir parçası olduğu üçün immuniteti zəif olan insanlar bu xərçəng formasının inkişaf riski altındadır. Epstein-Barr virusu ilə də əlaqələndirilmişdir.
Birincili serebral limfoma simptomları hansılardır?
Birincili serebral limfoma simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- nitqdə və ya görmə qabiliyyətində dəyişikliklər
- baş ağrısı
- ürəkbulanma və qusma
- gəzməkdə çətinlik çəkir
- nöbet
- şəxsiyyətdəki dəyişikliklər
- bədənin bir tərəfində iflic
Hər kəs eyni simptomlara sahib deyil və ya hər simptom var. Dəqiq bir diaqnoz almaq üçün həkiminizə müxtəlif testlər aparmaq lazımdır.
Birincili serebral limfoma diaqnozu
Həkiminiz tibbi və ailə tarixinizlə birlikdə simptomlarınızla bağlı suallar verəcəkdir. Ruhi vəziyyətiniz, tarazlığınız və refleksləriniz kimi nevroloji sisteminizin qiymətləndirilməsini də əhatə edən fiziki imtahan verəcəklər. Bu imtahanda danışmaq, itələmək və çəkmək kimi əsas motor funksiyalarından istifadə etməyiniz və həkiminizin barmaq hərəkətlərinə baxıb cavab verməsi istənə bilər.
Birincili serebral limfoma diaqnozu üçün istifadə olunan digər testlər aşağıdakılardır:
- CT müayinəsi
- MRT
- qan işi
- biopsiya
- yarıq lampa imtahanında, həkiminiz anormallıqları yoxlamaq üçün xüsusi bir alətlə gözlərinizin quruluşuna baxır
- bel beyni ponksiyonu (onurğa kranı), bel sümüyündəki onurğalı mayenin nümunəsini çıxarmaq üçün bel kürəyinizdəki iki vertebra arasında iynə qoyulur.
Birincili serebral limfoma necə müalicə olunur?
Birincili serebral limfoma müalicəsində istifadə olunan üsullar aşağıdakılardan asılıdır.
- xərçəngin şiddəti və dərəcəsi
- yaşınız və sağlamlığınız
- müalicəyə gözlənilən cavab
Doktorunuz sizin müalicə üsullarınız və yan təsirləri ilə əlaqədar nə gözlədiyiniz barədə danışacaqdır. Müalicə seçimlərinə aşağıdakılar daxildir:
Radiasiya
Radiasiya xərçəng hüceyrələrini kiçiltmək və öldürmək üçün yüksək enerji şüalarından istifadə edir. Birincili serebral limfomada, bütün beyin şüalanması istifadə edilən ilk müalicələrdən biri idi. İndi daha təsirli müalicə variantları səbəbiylə radiasiya terapiyası kemoterapi ilə birləşdirilir. Bu tip xərçəng xəstəliyini müalicə edərkən şüalanma nadir hallarda tək istifadə olunur.
Gamma Knife Radiosurgery (GKRS) mövzusunda da perspektivli işlər var. Bu müalicə əməliyyat deyil. Bu dəqiq bir radiasiya sistemi. GKRS kemoterapi ilə birlikdə istifadə edildikdə xəstələrə fayda gətirə bilər.
Birincili serebral limfomanın hansı fəsadları var?
Xərçəng və ya müalicənin yan təsirləri səbəbiylə, xüsusilə də kemoterapi vəziyyətində fəsadlar yarana bilər. Bu ağırlaşmalara aşağıdakılar aid edilə bilər:
- qan azlığı
- infeksiya
- beyin şişməsi
- residiv və ya müalicədən sonra simptomların qaytarılması
- nevroloji funksiyanın itirilməsi
- ölüm
Birincili serebral lenfoma üçün dünyagörüşü nədir?
İbtidai serebral limfoma təkrarlanma dərəcəsi 35 ilə 60 arasında dəyişir. Son araşdırmalar beş illik sağ qalma nisbətinin yüzdə 70 olduğunu göstərdi. Yeni müalicə və müalicə birləşmələri aşkar edildikdə bu nisbət artacaq.
Ümumi bərpa və dünyagörüşünüz bir sıra amillərdən asılıdır, o cümlədən:
- sənin yaşın
- sənin sağlamlığın
- vəziyyətiniz nə qədər inkişaf edir
- limfomanın yayıldığı dərəcədə
- gündəlik olaraq köməksiz necə işləyə biləcəyinizi
Daha əvvəl diaqnoz qoyursanız, xərçəng xəstəliyi ilə yaşayarkən təsirli müalicə alma, ömrünüzü uzatmaq və həyat keyfiyyətinizi yaxşılaşdırma ehtimalı daha yüksəkdir.
S:
Hodgkin olmayan limfomanın fərqli növləri hansılardır?
A:
Hodgkin olmayan lenfomaların, B hüceyrə və T hüceyrələrinin, hansı tip hüceyrələrin iştirak etdiyindən asılı olaraq iki əsas növü vardır. Amerika Xərçəng Cəmiyyətinə görə, ABŞ-da B hüceyrəli limfoma ən çox yayılmışdır, bütün Hodgkin olmayan limfomaların 85 faizini təşkil edir. T hüceyrə limfomaları isə digər 15 faizi təşkil edir.
Aşağıda ən ümumi olanlardan ən azına qədər olanların hər birinin cari kateqoriyaları verilmişdir.
B-hüceyrə limfomaları:
• Diffuz böyük B hüceyrəli limfoma: ABŞ-da ən çox görülən növü, bütün Hodgkin olmayan limfomaların yüzdə 33i
• Follikulyar lenfoma: diaqnoz zamanı orta yaş 60 ildir
• Xroniki lenfositik lösemi / Kiçik lenfositik lenfoma: eyni xərçəngin dəyişkənliyindən şübhələnilir, ümumiyyətlə yavaş böyüyür
• Mantiya hüceyrə lenfoması: adətən kişilərə təsir göstərir, orta yaş 60 ildir
• Marjinal bölgə B hüceyrə limfoması: yerindən asılı olaraq üç müxtəlif növ
• Burkitt lenfoma: Təsirə məruz qalan insanların 90 faizi 30 yaşınadək kişilərdir
• Lenfoplazmatik lenfoma: Waldenstrom macroglobulinemia kimi də tanınan nadir forma
• Tüklü hüceyrəli lösemi: limfoma bir növü, hər il təxminən 700 nəfərə diaqnoz qoyulur
• İbtidai serebral limfoma
T-hüceyrə limfomaları:
• Prekursor T-limfoblastik lenfoma / lösemi: ümumiyyətlə timusdakı yetişməmiş hüceyrələrdə, T hüceyrələrinin istehsal edildiyi sinə içində bir toxuma toxumasında başlayır
• Periferik T hüceyrə lenfomaları: inkişaf etdikləri yerdən asılı olaraq çoxlu sayda alt növ olan limfoma növü və prekursorlardan daha çox yetkin T hüceyrələrindən əmələ gəlir.