Subakut tiroidit

MəZmun

• Səbəbləri və risk faktorları
• Subakut tiroidit əlamətləri hansılardır?
• Hipertiroidi simptomları
• Hipotireoz əlamətləri
• Subakut tiroidit növləri
• Subakut tiroidit necə diaqnoz qoyulur?
• Subakut tiroidit necə müalicə olunur?
• Qarşısının alınması və proqnozu
• Subakut tiroiditi olan insanlar üçün perspektiv necədir?

Subakut tiroidit nədir?

Tiroidit tiroid iltihabına aiddir. Tiroid, boyunun ön hissəsində müxtəlif hormonlar buraxan bir bezdir. Bu hormonlar maddələr mübadiləsini, qidanı enerjiyə çevirən prosesi tənzimləməyə kömək edir. Qorxu, həyəcan və zövq kimi fiziki və emosional cavablarınızda da həlledici rol oynayırlar.

Tiroidit tiroidin iltihablanmasına səbəb olan bir qrup xəstəlikdir. Tiroiditin əksər növləri tipik olaraq ya hipertiroidi ya da hipotiroidizmə səbəb olur. Hipertiroidizm tiroidin həddindən artıq aktiv olduğu və çox hormon istehsal etdiyi bir xəstəlikdir. Hipotireoz, tiroidin az aktiv olduğu və kifayət qədər hormon istehsal etmədiyi bir vəziyyətdir. Bu şərtlərin hər ikisi kilo dəyişikliyinə, narahatlıq və yorğunluğa səbəb ola bilər.

Subakut tiroidit tiroiddə ağrı və narahatlığa səbəb olan nadir tiroidit növüdür. Bu vəziyyətdə olan insanlarda hipertiroidi simptomları olacaq və daha sonra hipotiroidizm əlamətləri inkişaf edir. Tez-tez müvəqqəti olsa da, subakut tiroidit müalicə olunmasa qalıcı fəsadlara səbəb ola bilər.

Səbəbləri və risk faktorları

Tiroiditin digər formalarından fərqli olaraq subakut tiroiditin viral infeksiya ilə əlaqəli olduğu düşünülür. Virusa cavab olaraq tiroid şişir və hormon istehsalını poza bilər. Bu iltihab və müxtəlif simptomlara səbəb olur.

Subakut tiroidit 40-50 yaş arası qadınlarda eyni yaşdakı kişilərə nisbətən bir qədər daha çox görülür. Ümumiyyətlə qrip və ya parotit kimi yuxarı tənəffüs yoluxucu infeksiyadan sonra baş verir.

Subakut tiroidit əlamətləri hansılardır?

Tiroiditin digər formalarından fərqli olaraq, subakut tiroidit tiroid bezində ağrıya səbəb olur. Bəzi hallarda bu ağrı boynunuzun, qulağınızın və ya çənənizin digər hissələrinə də yayıla bilər. Tiroidiniz şişmiş və toxunuşa həssas ola bilər. Amerika Tiroid Assosiasiyası ağrının ümumiyyətlə 1 ilə 3 ay arasında davam etdiyini təxmin edir.

Subakut tiroiditin digər simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• hərarət
• yorğunluq
• zəiflik
• səs səsi
• udmaqda çətinlik çəkir

Hipertiroidi simptomları

Çox insan tipik olaraq subakut tiroiditin ilkin mərhələlərində hipertiroidi inkişaf etdirir. Xəstəliyin bu mərhələsindəki simptomlara aşağıdakılar aid ola bilər.

• əsəbilik
• narahatlıq
• narahatlıq
• cəmləşməkdə çətinlik
• ishal
• ani kilo itkisi
• sürətli və ya nizamsız ürək atışı
• tez-tez həddindən artıq tərləməyə səbəb olan artan bədən istiliyi
• titrəmələr

Hipotireoz əlamətləri

Xəstəlik inkişaf etdikdə, hipotiroidizm ümumiyyətlə ikinci mərhələdə hipertiroidi əvəz edir. İkinci mərhələdəki simptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• yorğunluq
• saç tökülməsi
• soyuq dözümsüzlük
• qəbizlik
• ani kilo
• ağır aybaşı dövrləri
• depressiya

Subakut tiroiditin ilk mərhələsi ümumiyyətlə üç aydan az davam edir. İkinci mərhələ əlavə doqquz aydan 15 aya qədər davam edə bilər.

Subakut tiroidit növləri

Subakut tiroiditin dörd fərqli alt növü var:

Subakut qranulomatöz tiroidit: Bu, ən çox yayılmış subakut tiroidit növüdür. Əsasən viral infeksiyalardan qaynaqlanır.

Doğuşdan sonrakı tiroidit: Bu, doğuşdan bir il sonra qadınlarda baş verir və ümumiyyətlə 18 ay ərzində aradan qalxır. Tiroiditin bu formasını inkişaf etdirən qadınlarda iltihaba səbəb olan əsas otoimmün xəstəlik olduğu düşünülür. Semptomlar hipertiroid əlamətlərindən başlayaraq hipotiroid əlamətlərinə keçərək iki mərhələdə baş verir.

Subakut lenfositik tiroidit: Bu da doğuşdan sonrakı dövrdə baş verir. Hipertiroid simptomları daha erkən inkişaf edir (ümumiyyətlə doğuşdan sonra üç ay ərzində) və hipotiroid simptomları sonra bir neçə ay davam edə bilər.

Palpasiya tiroiditi: Bu, tiroid follikullarının tiroid bezinin təkrar müayinəsi və ya əməliyyat kimi mexaniki manipulyasiyadan zədələndiyi zaman inkişaf edir.

Subakut tiroiditin bütün alt tipləri oxşar simptomları izləyir, əvvəlcə hipertiroid inkişaf edir. Əsas fərqlər səbəblərdir.

Subakut tiroidit necə diaqnoz qoyulur?

Tiroid bezinin böyüdüyünü və ya iltihablandığını yoxlamaq üçün həkiminiz boynunuzu hiss edəcək və müayinə edəcəkdir. Sizdən simptomlarınız və yaxın keçmişiniz haqqında da soruşacaqlar. Bu yaxınlarda yuxarı tənəffüs yollarında bir virus infeksiyası keçirdiyiniz təqdirdə həkiminiz subakut tiroiditi yoxlamaq ehtimalı yüksək olacaqdır.

Subakut tiroidit diaqnozunu təsdiqləmək üçün həkiminiz qan testi təyin edəcəkdir. Bu test qanınızdakı bəzi hormonların səviyyəsini yoxlayacaqdır. Xüsusilə, qan testi tiroid hormonunuzu və ya sərbəst T4 və tiroid stimullaşdırıcı hormon (TSH) səviyyələrini ölçəcəkdir. Pulsuz T4 və TSH səviyyələri "daxili geribildirim dövrü" adlanan bir hissəsidir. Bir səviyyə yüksək olduqda, digər səviyyə aşağı olur və əksinə.

Qan analizinin nəticələri xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq dəyişəcəkdir. İlk mərhələlərdə pulsuz T4 səviyyələriniz yüksək, TSH səviyyələriniz aşağı olacaq. Sonrakı mərhələlərdə TSH səviyyələriniz yüksək olarkən T4 səviyyələriniz aşağı olacaqdır. Hər iki hormonun anormal səviyyəsi subakut tiroiditi göstərir.

Subakut tiroidit necə müalicə olunur?

Subakut tiroidit diaqnozu qoyulursa, həkiminiz ağrıları azaltmağa və iltihabı idarə etməyə kömək edəcək dərmanlar verəcəkdir. Bəzi hallarda, subakut tiroidit üçün tələb olunan yeganə müalicə budur. Mümkün dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

• Reçetesiz satılan steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ). Aspirin və ibuprofen kimi dərmanlar iltihabı azaldaraq işləyir. Nəticədə daha az ağrı yaşayacaqsınız. Asetaminofen (Tylenol) o qədər təsirli deyil, çünki tiroiditin səbəb olduğu iltihabı azaltmır.
• Kortikosteroidlər. Kortikosteroidlər NSAİİ şişkinliyi azaltmaq üçün kifayət etmədikdə istifadə olunur. Prednizon subakut tiroiditi müalicə etmək üçün istifadə olunan ümumi bir kortikosteroiddir. Doktorunuz başlamaq üçün gündə 15 ilə 30 milliqram təyin edə bilər və sonra dozanı yavaş-yavaş 3-4 həftə ərzində azalda bilər.
• Beta-blokatorlar. Erkən mərhələlərdə hipertiroidi varsa, həkiminiz beta-blokerlər təyin edə bilər. Bu dərmanlar narahatlıq və nizamsız ürək atışı da daxil olmaqla müəyyən simptomları aradan qaldırmaq üçün qan təzyiqi və nəbz sürətini azaldır.

Hipertireozun müalicəsi xəstəliyin başlanğıcında vacibdir. Ancaq vəziyyətiniz ikinci mərhələyə keçdikdən sonra faydalı olmayacaq. Xəstəliyin sonrakı mərhələlərində hipotireoz inkişaf edəcəkdir. Yəqin ki, vücudunuzun istehsal etmədiyi hormonları əvəz etmək üçün levotiroksin kimi hormonlar qəbul etməlisiniz.

Subakut tiroidit müalicəsi ümumiyyətlə müvəqqətidir. Nəticədə həkiminiz sizi vəziyyəti müalicə etmək üçün təyin olunmuş bütün dərmanlardan çıxaracaq.

Qarşısının alınması və proqnozu

Subakut tiroidit üçün dəqiq bir profilaktik tədbir yoxdur, çünki dəqiq səbəb məlum deyil. Təkrarlanma ümumi deyil.

Bir çox hallarda subakut tiroidit xəbərdarlıq etmədən öz-özünə həll olunur. Ümumi proqnoz tiroid bezindəki ziyan dərəcəsindən asılıdır. Çox zərər görərsə, daimi tiroid problemi ilə qarşılaşa bilərsiniz və davamlı tibbi yardıma ehtiyacınız ola bilər.

Subakut tiroiditi olan insanlar üçün perspektiv necədir?

Subakut tiroidit əlamətləri ümumiyyətlə 12 ilə 18 ay ərzində keçər. Bəzi hallarda, hipotiroidizm qalıcı ola bilər. Amerika Tiroid Assosiasiyası subakut tiroiditi olan insanların təxminən yüzdə 5-də qalıcı hipotiroidizm inkişaf etdiyini təxmin edir. Daimi sağlamlıq problemləri son dərəcə nadirdir.

Subakut tiroidit olduğunuzdan şübhələnirsinizsə həkiminizi axtarın. Erkən diaqnoz və müalicə qalıcı hipotiroidizm inkişafının qarşısını almağa kömək edə bilər.