Preterm Əmək: Monitorinq kontraktları

MəZmun

• Preterm əmək nədir?
• Uterusun daralması necə izlənilir?
• Nəticələr nə deməkdir?
• Uterusun monitorinqi nə dərəcədə effektivdir?

Preterm əmək nədir?

Hamiləlik dövründə qadınlarda bəzi uterus sancması olması normaldır. Çox vaxt bir qadın bu daralmalardan xəbərsizdir, lakin digər dövrlərdə sancılar ağrılı və müntəzəm ola bilər və çox əmək kimi görünür.

Hamiləliyin normal bir hissəsi olan daralma ilə erkən əməyin başlanğıcını siqnal edə bilən sancılar arasında ayırmaq çətin ola bilər.

Normal sancıları vaxtından əvvəl doğuşdan fərqləndirmək üçün həkiminiz kasılmalarınızı izləməyi təklif edə bilər. Həkiminiz hamiləliyin 39 həftəsindən əvvəl əməyə girməyinizi istəmir. Erkən doğulan körpələr vaxtından əvvəl hesab olunur və əhəmiyyətli sağlamlıq problemləri ola bilər.

Hamiləlik boyunca nə qədər çox olarsa, bir o qədər ağırlaşmalar yaranır. Kasılmalar vaxtından əvvəl əməyin əlaməti ola bilər. Doktorunuz, sancılar, serviksinizdə əməyin başlanğıcını bildirə biləcək bir dəyişiklik meydana gətirdiyini araşdırmaq üçün bir transvaginal ultrasəs sifariş edə bilər.

Uterusun daralması necə izlənilir?

Uterusun daralması, uterusunuza alətlər qoymadan kənarda izlənilə bilər. Buna xarici uterin monitorinq deyilir.

Monitorinq ümumiyyətlə həkim otağında və ya xəstəxanada aparılır. Bir tibb bacısı belinizə bir kəmər sarar və onu tokodinamometr adlanan bir maşına bağlayacaqdır. Maşın, daralmalarınızın tezliyini və uzunluğunu qeyd edir.

Doktorunuz evdə sancılar izləməyi də tövsiyə edə bilər. Rahat bir vəziyyətdə oturmağı və qarın ətrafına tokodinamometre bağladığınızı əmr edəcəklər. Maşın, daralmalarınızı qeyd edir və məlumatları ümumiyyətlə bir xəstəxana və ya klinikada mərkəzi bir baxış stansiyasına ötürür.

Oradakı tibb bacıları məlumatları qiymətləndirir və həkiminiz üçün sancılar haqqında ətraflı bir hesabat hazırlayır. Tibb bacıları da bantı necə tətbiq etmək və özünüzə qulluq barədə suallara cavab verə bilərlər.

Tibb bacıları da hiss etdiyinizi görmək üçün gündə bir və ya iki dəfə telefonla əlaqə saxlaya bilər. Hər hansı bir problem barədə məlumat verərsənsə və ya monitorinq dəyişikliklər göstərirsə, tibb bacısı dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayır.

Nəticələr nə deməkdir?

Uterin monitorinqi bir qadının doğuşa yaxınlaşması ilə saatda sancılar tezliyinin artması fikrinə əsaslanır. Əmək irəlilədikcə sancılar daha uzun, sərt və güclü olur.

Maşın saatda dörd və ya daha az daralma ölçsə, ehtimal ki, əməyiniz olmur. Əgər sancılar daha tez-tez baş verərsə, həkiminiz erkən əməyin diaqnozunu təsdiqləmək üçün servikal ultrasəs və ya pelvik müayinə keçirir.

Əgər sancılar serviksinizi dəyişmirsə, erkən doğuşda olmadığınızı, hətta daralmalarınızı hiss edə bilsəniz də başa düşmək vacibdir. Doktorunuz istirahət və əlavə maye içməyi təklif edə bilər, çünki hətta yüngül dehidrasiya da daralmalara səbəb ola bilər.

Uterusun monitorinqi nə dərəcədə effektivdir?

Erkən tədqiqatlar, evdəki uterus fəaliyyətinin monitorinqinin (HUAM) erkən doğuşa mane ola biləcəyini söylədi, lakin daha son araşdırmalar HUAM-ın faydalı olmadığını göstərdi.

Bəzi tədqiqatçılar, uterus monitorinqinin xüsusi hallarda faydalı ola biləcəyini güman edirlər. Məsələn, bir qadında servikal çatışmazlıq var və müsbət bir fetal fibronectin testi varsa, bir ev monitorunda sancılar artması, tezliklə doğuş riskinə sahib olduğuna işarə edə bilər.

Cochrane Review, erkən doğuşun qarşısının alınmasında ev monitorinqinin effektivliyi ilə bağlı daha çox araşdırma tələb olunduğunu qeyd etdi. Onların istifadəsi preterm doğumunu azaltmağa kömək etdiyini bilmək üçün kifayət qədər böyük tədqiqatlar aparılmadı.

Xəstəxanadan çox uzaqda yaşayan qadınlar üçün bu, onların xəstəxanaya nə vaxt getmələri barədə qərar verməyə kömək edə bilər.

Ümumiyyətlə, tədqiqatlar ev monitorinq cihazlarının ardıcıl olaraq faydalı olmadığını göstərdi. Doktorunuz bu müalicəni tövsiyə edərsə, bunun konkret vəziyyətinizdə niyə faydalı olacağını anlayın.

Bu xidmətə uyğun olmaq üçün sığorta şirkətinizdən xüsusi razılıq almalı ola bilərsiniz.