Topiramat
MəZmun
- Sprey kapsulaları və ya genişləndirilmiş kapsulları (yalnız Qudexy XR markası) qida ilə qəbul etmək üçün aşağıdakı adımları edin:
- Topiramat qəbul etməzdən əvvəl
- Topiramat digər yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu simptomlardan hər hansı biri şiddətlidirsə və ya keçməzsə həkiminizə bildirin:
- Bəzi yan təsirlər ciddi ola bilər. Aşağıdakı simptomlardan və ya XÜSUSİ TƏHLÜKƏLƏR bölməsində göstərilənlərdən birinin qarşılaşması halında dərhal həkiminizi axtarın:
- Həddindən artıq dozanın simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:
Topiramat, tək və ya digər dərmanlarla birlikdə, birincil ümumiləşdirilmiş tonik-klonik tutmalar (əvvəllər böyük mal nöbet olaraq bilinir; bütün bədəni əhatə edən nöbet) və qismən başlanğıc nöbetlərini (yalnız bir hissəsini əhatə edən nöbetləri) əhatə edir. beyin). Topiramat, Lennox-Gastaut sindromu (nöbet və inkişafın ləngiməsinə səbəb olan bir xəstəlik) olan insanlarda nöbetlərə nəzarət etmək üçün digər dərmanlarla da istifadə olunur. Topiramat, eyni zamanda migren baş ağrısının qarşısını almaq üçün istifadə edilir, ancaq baş verən zaman migren baş ağrısını azaltmaq üçün deyil. Topiramat antikonvulsanlar adlanan dərman sinifindədir. Beyində anormal həyəcanı azaltmaqla işləyir.
Topiramat bir tablet, bir çiləmə kapsulu (qidanın üzərinə səpilə bilən kiçik dərman boncukları olan kapsul) və ağızdan qəbul ediləcək geniş yayılmış (uzun müddət fəaliyyət göstərən) bir kapsul şəklində gəlir. Tabletlər və çiləmə kapsulları ümumiyyətlə gündə bir və ya iki dəfə qida ilə və ya olmadan qəbul edilir. Genişləndirilmiş sərbəst buraxılan kapsullar ümumiyyətlə gündə bir dəfə qida ilə və ya olmadan qəbul edilir. Topiramat hər gün eyni vaxtda alın. Resept etiketinizdəki təlimatları diqqətlə izləyin və həkiminizdən və ya eczacınızdan başa düşmədiyiniz hissəni izah etməsini istəyin. Topiramatı tam olaraq təyin olunduğu kimi qəbul edin. Ondan az-çoxunu qəbul etməyin və ya həkiminizin təyin etdiyi vaxtdan daha tez-tez qəbul etməyin.
Topiramat üçün marka adına oxşar bir başqa dərman var. Reçetenizi hər doldurduğunuz zaman oxşar dərmanı deyil, topiramat aldığınızdan əmin olmalısınız. Doktorunuzun verdiyi reseptin aydın və oxunması asan olduğundan əmin olun. Topiramat verildiyindən əmin olmaq üçün eczacınızla danışın. Yanlış dərman verildiyini düşünürsünüzsə, eczacınızla danışın. Doktorunuzun təyin etdiyi dərman olduğuna əmin olmadığınız təqdirdə heç bir dərman qəbul etməyin.
Topiramat tabletlərinin acı bir dadı var, buna görə onları tamamilə udmalısınız. Xüsusilə vacibdir ki, uzun müddət qırılmış topiramat tabletləri qəbul etməməlisiniz, çünki qırılan tabletlər zamanla effektivliyini itirə bilər.
Çiləmə və genişləndirilmiş kapsullar (yalnız Qudexy XR markası) bütöv şəkildə udula bilər və ya açılaraq yumşaq yeməyin üzərinə tökülə bilər. Genişləndirilmiş sərbəst buraxılan kapsulları (yalnız Trokendi XR markası) udmaq; bölünməyin, çeynəməyin və yeməyin üzərinə səpilməyin.
Sprey kapsulaları və ya genişləndirilmiş kapsulları (yalnız Qudexy XR markası) qida ilə qəbul etmək üçün aşağıdakı adımları edin:
- Elma, xəmir, dondurma, yulaf ezmesi, pudinq və ya qatıq kimi bir çay qaşığı yumşaq yemək hazırlayın.
- Kapsulanı yeməyin üstündən dik tutun.
- Kapsülün üst hissəsini bükün və içindəki bütün qaşıq dolusu yeməyin üzərinə tökün.
- Bütün qarışığı dərhal çeynəmədən udun.
- Qarışıq yuyulmaq və hamısını yuduğunuzdan əmin olmaq üçün udandan dərhal sonra maye için.
Yəqin ki, həkiminiz sizə aşağı dozada topiramat verməyə başlayacaq və həftədə bir dəfədən çox olmayaraq tədricən dozanızı artıracaqdır.
Topiramat tutmalarınızı və ya migreninizi idarə edə bilər, ancaq vəziyyətinizi müalicə edə bilməz. Özünüzü yaxşı hiss etsəniz də, topiramat qəbul etməyə davam edin. Davranışda və ya əhval-ruhiyyədə qeyri-adi dəyişikliklər kimi yan təsirlər yaşasanız da, həkiminizlə danışmadan topiramat qəbul etməyi dayandırmayın. Birdən topiramat qəbul etməyinizi dayandırsanız, əvvəllər tutmalarınız olmasa da, ağır nöbet keçirə bilərsiniz. Yəqin ki, həkiminiz dozanı tədricən azaldır.
Topiramat ilə müalicəyə başladığınızda və hər dəfə reseptinizi doldurduğunuz zaman həkiminiz və ya eczacınız istehsalçının xəstə məlumat səhifəsini (İlaç Kılavuzu) verəcəkdir. Məlumatları diqqətlə oxuyun və suallarınız olduqda həkiminizə və ya eczacınıza müraciət edin. Dərman Bələdçisini əldə etmək üçün Qida və Dərman İdarəetmə (FDA) veb saytına da (http://www.fda.gov/Drugs) və ya istehsalçının veb saytına daxil ola bilərsiniz.
Topiramat alkoqoldan asılılığın idarə olunması üçün də istifadə olunur. Bu dərmanı vəziyyətiniz üçün istifadə etməyin riskləri barədə doktorunuzla danışın.
Bu dərman digər məqsədlər üçün təyin oluna bilər. Daha çox məlumat üçün həkiminizə və ya eczacınıza müraciət edin.
Topiramat qəbul etməzdən əvvəl
- topiramat, digər dərmanlara və ya topiramat tabletlərindəki hər hansı bir tərkibə qarşı allergiyanız varsa, kapsula səpin və geniş yayılmış kapsullara doktorunuza və eczacınıza məlumat verin. Əczaçıdan maddələrin siyahısı üçün soruşun.
- metabolik asidozunuz varsa (bədənin turşu-qələvi balansında qan həddindən artıq turşuluqla nəticələnən bir narahatlıq) varsa və metformin qəbul edirsinizsə (Fortamet, Glucophage, Riomet və başqaları) həkiminizə bildirin. Yəqin ki, həkiminiz metabolik asidoz varsa və bu dərmanı qəbul edirsinizsə metformin qəbul etməməyinizi söyləyəcəkdir.
- həkiminizə və eczacınıza hansı resept və reseptsiz dərmanlar, vitaminlər, qida əlavələri və bitki mənşəli məhsullar qəbul etdiyinizi və ya götürməyi planlaşdırdığınızı söyləyin. Aşağıdakılardan hər hansı birini qeyd etdiyinizə əmin olun: asetazolamid (Diamox); amitriptilin; varfarin (Coumadin) kimi antikoagulyantlar ('qan tökücülər'); antidepresanlar; antihistaminiklər; aspirin və ibuprofen (Advil, Motrin) və naproksen (Aleve, Naprosyn) kimi digər steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ); digoksin (Lanoksin); hormonal kontraseptivlər (doğuşa nəzarət həbləri, yamalar, üzüklər, implantlar və ya enjeksiyonlar); hidroklorotiyazid (Mikrozid, Oretik); lamotrigin (Lamictal); litium (Lithobid); hərəkət xəstəlikləri, ülserlər və ya sidik problemləri üçün dərmanlar; metformin (Fortamet, Glucophage, Riomet, digərləri); karbamazepin (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), fenitoin (Dilantin, Phenytek), valproik turşusu (Depakene) və zonisamid (Zonegran) kimi digər tutmalar; və pioglitazon (Actos, Actoplus Met ER-də). Doktorunuz dərmanlarınızın dozalarını dəyişdirməli və ya yan təsirləri diqqətlə izləməlidir.
- həkiminizə deyin ki, sizin və ya hər hansı bir ailə üzvünüzün böyrəyində daş olub və ya olub, yoxsa özünüzü öldürmək barədə düşünmüsünüz və ya buna çalışmısınız. Metabolik asidozunuz olub-olmadığınızı (bədənin turşu-qələvi balansında qanın həddindən artıq turşuluqla nəticələnən bir narahatlığı) həkiminizə də söyləyin; osteopeniya, osteomalasiya və ya osteoporoz (sümüklərin yumşaq və ya kövrək olduğu və asanlıqla sınıq ola biləcəyi şərtlər); diabet; qlaukoma (bir növ göz xəstəliyi); astma və ya xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (KOAH) kimi tənəffüsünüzü təsir edən hər hansı bir xəstəlik; depressiya və ya anormal əhval-ruhiyyə; böyümə problemi; ya da qaraciyər və ya böyrək xəstəliyi. Ayrıca müalicə zamanı ishal varsa və ya ishal varsa həkiminizə deyin.
- hamilə olduğunuzu, hamilə olmağı planlaşdırdığınızı və ya süd verdiyinizi həkiminizə bildirin. Əgər hamiləsinizsə və ya hamilə qalmağı planlaşdırırsınızsa, həkiminiz topiramat əvəzinə fetusa zərər verə biləcəyi üçün topiramat əvəzinə fərqli bir dərman təyin edə bilər. Hamilə qalmağı planlaşdırmırsınızsa, topiramatla müalicə zamanı hamiləliyin qarşısını almaq üçün doğuş nəzarətindən istifadə etməlisiniz. Topiramat qəbul etmək bəzi doğuşa nəzarətin effektivliyini azalda biləcəyi üçün hansı növ doğum nəzarətindən istifadə etməyiniz barədə həkiminizlə danışın. Topiramat qəbul edərkən hamilə qalırsınızsa, dərhal həkiminizi axtarın, ancaq həkiminizlə danışmadan əvvəl topiramat qəbul etməyi dayandırmayın.
- diş cərrahiyyəsi də daxil olmaqla əməliyyat keçirirsinizsə, həkimə və ya diş həkiminə topiramat qəbul etdiyinizi söyləyin.
- topiramatın sizi yuxulayan, baş gicəlləndirə biləcəyinizi, qarışdıra biləcəyinizi və ya konsentrə ola bilməyəcəyinizi bilməlisiniz. Bu dərmanın sizə necə təsir etdiyini bilməyincə avtomobil sürməyin və ya maşın işləməyin.
- nöbetlərə nəzarət etmək üçün topiramat qəbul edirsinizsə, müalicə zamanı tutmalara davam edə biləcəyinizi bilməlisiniz. Üzmə, sürücülük və dırmaşma kimi fəaliyyətlərdən çəkinməyiniz lazım ola bilər ki, tutma zamanı huşunuzu itirsəniz özünüzə və başqalarına zərər verməyəsiniz.
- spirtli içki qəbul edirsinizsə həkiminizə bildirin. Genişləndirilmiş kapsul qəbul etdikdən 6 saat əvvəl və 6 saat sonra spirt içməməlisiniz (yalnız Trokendi XR markası). Yəqin ki, həkiminiz sizə topiramat qəbul edərkən spirt içməməyinizi söyləyəcəkdir.
- topiramatın tərləməyinizə mane ola biləcəyini və bədəniniz çox isti olanda soyumasını çətinləşdirə biləcəyini bilməlisiniz. Bu ən çox isti havada və topiramat qəbul edən uşaqlarda olur. İstiyə məruz qalmamaq, bol miqdarda maye içmək və qızdırma, baş ağrısı, əzələ krampları və ya mədə narahatlığı varsa ya da həmişəki kimi tərləməməyinizi həkiminizə bildirin.
- topiramat qəbul edərkən böyrək daşı inkişaf etdirmə ehtimalının daha yüksək olduğunu bilməlisən. Böyrək daşlarının əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün hər gün 6 - 8 stəkan su için.
- epilepsiya, zehni xəstəliklər və ya digər xəstəliklərin müalicəsi üçün topiramat qəbul edərkən ruhi sağlamlığınızın gözlənilməz şəkildə dəyişə biləcəyini və intihara (özünüzə zərər vermək və ya öldürməyi düşünmək və ya bunu planlaşdırma və ya etməyə çalışmaq) çevrilə biləcəyinizi bilməlisiniz. Klinik tədqiqatlar zamanı müxtəlif vəziyyətləri müalicə etmək üçün topiramat kimi antikonvulsant qəbul edən 5 yaş və yuxarı yaşlı (500 nəfərdən 1-i) az sayda yetkin və uşaq intihar etdi. Bu insanların bəzilərində dərman qəbul etməyə başladıqdan 1 həftə sonra intihar düşüncələri və davranışları inkişaf etdi. Topiramat kimi antikonvulsant dərman qəbul edərkən zehni sağlamlığınızda dəyişiklik yaşaya biləcəyiniz bir risk var, ancaq vəziyyətiniz müalicə edilmədiyi təqdirdə zehni sağlamlığınızda dəyişiklik yaşanma riski də ola bilər. Antikonvulsant dərman qəbul etmək risklərinin dərmanı qəbul etməmək riskindən çox olub-olmamasına siz və həkiminiz qərar verəcəksiniz. Aşağıdakı simptomlardan birini görsəniz, ailəniz və ya baxıcınız dərhal həkiminizi çağırmalısınız: çaxnaşma hücumları; həyəcan və ya narahatlıq; yeni və ya pisləşən qıcıqlanma, narahatlıq və ya depressiya; təhlükəli impulslarda hərəkət etmək; düşmək və ya yuxuda qalmaqda çətinlik; aqressiv, qəzəbli və ya zorakı davranış; mani (çaşqın, qeyri-adi bir həyəcan əhval-ruhiyyəsi); özünə zərər vermək və ya həyatına son qoymaq istəmək barədə danışmaq və ya düşünmək; dostlarınızdan və ailədən çəkilmək; ölüm və ölümlə məşğul olmaq; qiymətli əşyaların verilməsi; və ya davranış və ya əhval-ruhiyyədəki qeyri-adi dəyişikliklər Ailənizin və ya baxıcınızın hansı simptomların ciddi ola biləcəyini bildiyindən əmin olun ki, təkbaşına müalicə ala bilmirsinizsə həkimə müraciət edə bilərsiniz.
Topiramat qəbul edərkən arıqlasanız yeyəcəyiniz yemək miqdarını artırmaq barədə həkiminizlə danışın.
Pəhrizinizi dəyişdirmədən və ya hər hansı bir kilo vermə proqramına başlamazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin. Bu dərmanı qəbul edərkən ketogenik bir pəhrizə (qıcolmalara nəzarət etmək üçün istifadə olunan yüksək yağlı, az karbohidratlı pəhrizə) və ya Atkins pəhrizi kimi digər yüksək yağlı, az karbohidratlı pəhrizə əməl etməyin.
Topiramat tabletləri qəbul edirsinizsə və ya kapsul səpirsinizsə, buraxılmış doza xatırladığınız anda qəbul edin. Lakin növbəti dozanı qəbul etməyinizə 6 saatdan az qalmışsa, buraxılmış dozanı atlayın və müntəzəm dozaj cədvəlinə davam edin. Buraxılmış bir dozanın əvəzini çıxarmaq üçün ikiqat doza qəbul etməyin.
Topiramat genişləndirilmiş sərbəst kapsul qəbul edirsinizsə, buraxılmış doza xatırladığınız anda qəbul edin. Bununla birlikdə, növbəti dozanızın vaxtı demək olarsa, buraxılmış dozanı atlayın və müntəzəm dozaj cədvəlinə davam edin. Buraxılmış bir dozanın əvəzini çıxarmaq üçün ikiqat doza qəbul etməyin. Birdən çox doza buraxmısınızsa, həkiminizlə əlaqə saxlayın.
Topiramat digər yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu simptomlardan hər hansı biri şiddətlidirsə və ya keçməzsə həkiminizə bildirin:
- əllərdə və ya ayaqlarda uyuşma, yanma və ya karıncalanma
- reaksiyalar yavaşladı
- əsəb
- Baş ağrısı
- yuxululuq
- zəiflik
- bədənin bir hissəsinin nəzarətsiz silkələnməsi
- idarəolunmaz göz hərəkətləri
- çəki itirmək
- qəbizlik
- ürək yanması
- yeməyi dadmaq qabiliyyətində dəyişiklik
- quru ağız
- burun qanaması
- gözyaşardıcı və ya quru gözlər
- bel, əzələ, ayaq və ya sümük ağrısı
- buraxılmış aybaşı dövrləri
- həddindən artıq menstrual qanaxma
- qeyri-adi qanaxma və ya göyərmə
Bəzi yan təsirlər ciddi ola bilər. Aşağıdakı simptomlardan və ya XÜSUSİ TƏHLÜKƏLƏR bölməsində göstərilənlərdən birinin qarşılaşması halında dərhal həkiminizi axtarın:
- səfeh, dəri qabarcıqları və ya dəri soyulması
- bulanık görmə
- görmə itkisi
- ikiqat görmə
- göz ağrısı
- göz qızartması
- qıcolmaların pisləşməsi
- soyuqluq, üşütmə və ya aşağı bədən istiliyi
- cəmləşməkdə çətinlik
- nitq problemləri, xüsusən də xüsusi sözləri düşünməkdə çətinlik
- qarışıqlıq
- yaddaş problemləri
- koordinasiya itkisi
- döyüntü və ya nizamsız ürək atışı
- sinə ağrısı
- nəfəs darlığı
- nəfəs almaqda problem
- sürətli, dayaz nəfəs
- ətrafınızdakı şeylərə cavab verə bilməməyiniz
- həddindən artıq yorğunluq
- ishal
- ürək bulanması
- qusma
- mədə ağrısı
- iştahsızlıq
- güclü bel və ya yan ağrı
- qanlı, buludlu və ya pis qoxulu sidik
- işəmə üçün daimi ehtiyac
- idrarda çətinlik və ya idrar edərkən ağrı
- qızdırma və ya digər infeksiya əlamətləri
Topiramat, yetkinlərdə osteoporoza (sümüklərin daha asanlıqla parçalana biləcəyi bir vəziyyət) və uşaqlarda raxitə (anormal, əyri sümük böyüməsi) səbəb ola bilər. Topiramat həmçinin uşaqların böyüməsini ləngidə bilər və uşaqların çatdıqları son hündürlüyü azalda bilər. Topiramat qəbul etməyin riskləri barədə doktorunuzla danışın.
Topiramat digər yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu dərmanı qəbul edərkən qeyri-adi bir probleminiz varsa həkiminizi axtarın.
Ciddi bir yan təsirə məruz qalırsınızsa, siz və ya həkiminiz Qida və Dərman İdarəsinin (FDA) MedWatch Mənfi Tədbirlər Hesabat proqramına onlayn (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) və ya telefonla ( 1-800-332-1088).
Bu dərmanı içəri girdiyi qabda, möhkəm qapalı və uşaqlara çatmayan yerdə saxlayın. Tabletlər və sərbəst buraxılan kapsulalar otaq temperaturunda və həddindən artıq istidən və nəmdən uzaq olmalıdır (hamamda deyil). Çiləmə kapsulaları 77 ° F (25 ° C) və ya altında saxlanmalıdır. Heç vaxt qırılmış tablet, kapsul və ya çiləyici qarışıqları və yumşaq qidaları saxlamayın. Bunlar dərhal istifadə edilməli və ya atılmalıdır.
Bütün dərmanların uşaqların gözü və əli çatmadığı yerlərdə saxlamaq vacibdir (həftəlik həb düşünənlər və göz damcıları, kremlər, yamalar və inhalerlər kimi) konteynerlər uşağa davamlı deyil və gənc uşaqlar onları asanlıqla aça bilər. Kiçik uşaqları zəhərlənmədən qorumaq üçün hər zaman təhlükəsizlik qapaqlarını kilidləyin və dərmanı dərhal etibarlı bir yerə qoyun - yuxarıda və uzaqda, gözləri görünməyəcək və əl çatmayan bir yer. http://www.upandaway.org
Ehtiyac olmayan dərmanlar ev heyvanlarının, uşaqların və digər insanların onları istifadə edə bilməməsini təmin etmək üçün xüsusi üsullarla atılmalıdır. Bununla birlikdə, bu dərmanı tualetə tökməməlisiniz. Bunun əvəzinə dərmanlarınızı atmağın ən yaxşı yolu bir dərman geri götürmə proqramıdır. Əczaçınızla danışın və ya cəmiyyətdəki geri götürmə proqramları haqqında məlumat əldə etmək üçün yerli zibil / təkrar emal departamentinizlə əlaqə saxlayın. Geri götürmə proqramına girişiniz yoxdursa, daha çox məlumat üçün FDA-nın Dərmanların Təhlükəsiz Atılması veb saytına (http://goo.gl/c4Rm4p) baxın.
Doza həddinin aşılması halında, zəhərlə mübarizə üzrə kömək xəttini 1-800-222-1222 nömrəsinə zəng edin. Məlumatlar onlayn olaraq https://www.poisonhelp.org/help saytında da mövcuddur. Qurban yıxılıb, tutulubsa, nəfəs almaqda çətinlik çəkirsə və ya oyanmaq mümkün deyilsə, təcili yardım xidmətini 911-ə zəng edin.
Həddindən artıq dozanın simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:
- nöbet
- yuxululuq
- nitq problemləri
- bulanık görmə
- ikiqat görmə
- düşünməkdə çətinlik
- yorğunluq
- koordinasiya itkisi
- şüur itkisi
- başgicəllənmə
- mədə ağrısı
- qusma
- təşviqat
- depressiya
- iştahsızlıq
- döyüntü və ya nizamsız ürək atışı
- sürətli, dayaz nəfəs
Bütün randevuları həkiminizlə və laboratoriyanızla saxlayın. Bədəninizin topiramata reaksiyasını yoxlamaq üçün həkiminiz müəyyən laboratoriya testləri təyin edəcəkdir.
Başqasının dərman qəbul etməsinə icazə verməyin. Reçetenizi doldurmaqla əlaqədar suallarınıza eczacınıza müraciət edin.
Qəbul etdiyiniz bütün resept və reseptsiz (reseptsiz) dərmanların, həmçinin vitaminlər, minerallar və ya digər pəhriz əlavələri kimi məhsulların yazılı siyahısını tutmaq sizin üçün vacibdir. Hər dəfə bir həkimə müraciət etdikdə və ya xəstəxanaya yerləşdirildikdə bu siyahını özünüzlə gətirməlisiniz. Fövqəladə vəziyyətlərdə özünüzlə gəzdirməyiniz də vacibdir.
- Qudexy XR®
- Topamax®
- Trokendi XR®