Hamiləlik və Crohn xəstəliyi
MəZmun
- Hamilə qalmalısınız?
- Hamiləlik və Crohn’un səhiyyə xidməti
- Hamiləlik və Crohn müalicəsi
- Crohn’un genetik amili
Crohn xəstəliyinə ümumiyyətlə 15 ilə 25 yaş arasında diaqnoz qoyulur - qadının məhsuldarlığındakı zirvə.
Əgər doğuş yaşındasınızsa və Crohn-a sahibsinizsə, hamiləliyin bir seçim olub olmadığını düşünə bilərsiniz. Crohn’u olan qadınlar, Crohn'suz qadınlar qədər hamilə qalma ehtimalı yüksəkdir.
Lakin qarın və pelvik cərrahiyyə əməliyyatlarında yara izləri məhsuldarlığı maneə törədə bilər. Bu, xüsusən qismən və ya total kolektomiya - yoğun bağırsağın bir hissəsinin və ya hamısının çıxarılması kimi cərrahi prosedurlar hallarında doğrudur.
Hamilə qalmalısınız?
Crohn simptomlarınız nəzarətdə olduqda hamilə qalmaq yaxşıdır. Son 3 - 6 ay ərzində alovlanmamalı və kortikosteroid qəbul etməməlisiniz. Hamilə qalmaq istədiyiniz zaman Crohn dərman müalicəsinə xüsusi diqqət yetirməlisiniz. Hamiləlik və ana südü ilə qidalanma müddətində dərman qəbul etməyin müsbət və mənfi cəhətləri barədə həkimlə danışın. Hamiləlik dövründə Crohn alovlanması erkən doğuş və az çəkili körpələrin riskini artıra bilər.
Qidalandırıcı, vitaminlə zəngin bir pəhriz yeyin. Folik turşusu hamilə qadınlar üçün xüsusilə vacibdir. Təbii olaraq bir çox meyvə və tərəvəzdə olan B vitamini olan folatın sintetik formasıdır.
Folat, DNT və RNT qurmağa kömək edir. Bu, hamiləliyin erkən sürətli hüceyrə bölgüsü mərhələsi üçün vacibdir. Anemiyanın qarşısını alır və DNT-ni xərçəngə çevrilə bilən mutasiyalardan qoruyur.
Folat ehtiva edən qidalara aşağıdakılar daxildir:
- lobya
- brokoli
- ispanaq
- Brüssel cücərtiləri
- sitrus meyvələri
- fıstıq
Bəzi qida folatları, Crohn’unuz varsa həzm sistemində çətin ola bilər. Həkiminiz, ehtimal ki, hamiləlikdən əvvəl və hamiləlik dövründə fol turşusu əlavələrini tövsiyə edəcəkdir.
Hamiləlik və Crohn’un səhiyyə xidməti
Tibbi qrupunuza bir qastroenteroloq, bir mama, bir qidalanma mütəxəssisi və bir ümumi praktikant daxildir. Yüksək riskli bir mamalıq xəstəsi olaraq irəliləyişinizi izləyəcəklər. Crohn xəstəliyinə yoluxma, hamiləlik və erkən doğuş kimi komplikasiyalar üçün şansınızı artırır.
Doğum həkiminiz, fetusun sağlamlığı üçün Crohn dərmanlarını dayandırmağı tövsiyə edə bilər. Ancaq hamiləlik dövründə dərman rejiminizi dəyişdirmək xəstəlik əlamətlərinizi təsir edə bilər. Qastroenteroloq Crohn xəstəliyinizin ağırlığına əsaslanan bir dərman rejimi barədə sizə məsləhət verə bilər.
Hamilə qalmazdan əvvəl qastroenteroloq və mama ilə işləyin. Hamiləlik dövründə xəstəliyi idarə etmək üçün bir plan yaratmağınıza kömək edə bilərlər.
Hamiləlik və Crohn xəstəliyi haqqında məlumat əldə etmək vacibdir. Səhiyyə qrupunuz sizə nə gözləməyiniz barədə qaynaqlar və məlumatlar təqdim etməlidir. Birləşmiş Krallıqdan olan bir hamilə qadınların yalnız yarısının hamiləlik və Crohn xəstəliyi arasındakı qarşılıqlı əlaqəni yaxşı başa düşdüklərini göstərdi.
Hamiləlik və Crohn müalicəsi
Crohn’un müalicəsi üçün əksər dərmanların hamilə qadınlar üçün təhlükəsiz olduğu sübut edilmişdir. Ancaq bəziləri doğuş qüsurlarına səbəb ola bilər. Crohn xəstəliyindən iltihabı idarə edən bəzi dərmanlar (məsələn, sulfasalazin) folat səviyyəsini aşağı sala bilər.
Folat çatışmazlığı az doğuşa, vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər və körpənin böyüməsini ləngidə bilər. Folat çatışmazlığı da sinir borusu doğuş qüsurlarına səbəb ola bilər. Bu qüsurlar, onurğa bifida (onurğa bozukluğu) və anensefali (anormal beyin meydana gəlməsi) kimi sinir sisteminin qüsurlarına səbəb ola bilər. Doğru dozada folat almaq üçün doktorunuzla danışın.
Crohn’li qadınlar vajinal doğuş edə bilərlər. Fəqət aktiv perianal xəstəlik əlamətləri yaşadıqları üçün sezaryen ilə doğuş tövsiyə olunur.
İleal kisə-anal anastomoz (J kisəsi) və ya bağırsaq rezeksiyası olan qadınlar üçün sezaryen ilə doğuş ən yaxşı seçimdir. Gələcəkdə inkontinans problemlərini azaltmağa və sfinkter funksiyanızı qorumağa kömək edəcəkdir.
Crohn’un genetik amili
Genetika Crohn xəstəliyinin inkişafında rol oynayır. Aşkenazi Yəhudi əhalisi, Yəhudi olmayan populyasiyalardan Crohn’un inkişafına 3 ilə 8 qat daha çoxdur. Ancaq bu günə qədər kimin alacağını təxmin edə biləcək bir test yoxdur.
Crohn’un ən yüksək hadisələri Avropa, Şimali Amerika, Avstraliya, Yaponiya və Cənubi Amerikanın ucunda bildirilir. Şəhər əhalisində Crohn xəstəliyinə yoluxma halları kənd əhalisindən daha yüksəkdir. Bu, ətraf mühitin əlaqəsini təklif edir.
Siqaret çəkmək Crohn’un alovlanmasına da bağlıdır. Siqaret çəkmək xəstəliyi əməliyyata ehtiyacı olan dərəcədə ağırlaşdıra bilər. Crohn’s ilə siqaret çəkən hamilə qadınlar dərhal siqareti buraxmalıdırlar. Bu, Crohn’-a və hamiləliyin gedişatını yaxşılaşdırmağa kömək edəcəkdir.