Polisitemiya nədir, səbəbləri, necə təyin ediləcəyi və müalicəsi
MəZmun
Polisitemiya, qanda qırmızı qan hüceyrələri və ya eritrositlər adlanan qırmızı qan hüceyrələrinin miqdarının artmasına, yəni qadınlarda hər µL qan başına 5,4 milyondan çox qırmızı qan hüceyrəsinə və µL başına 5,9 milyondan çox qırmızı qan hüceyrəsinə cavab verir. kişilərdə qan.
Qırmızı qan hüceyrələrinin sayının artması səbəbindən qan daha viskoz hala gəlir və bu da qanları damarlar vasitəsilə daha çox çətinliklə dövran edir və bu da baş ağrısı, başgicəllənmə və hətta infarkt kimi bəzi simptomlara səbəb ola bilər.
Polisitemiya yalnız qırmızı qan hüceyrələrinin miqdarını və qan viskozitesini azaltmaq üçün deyil, simptomları aradan qaldırmaq və inmə və pulmoner emboliya kimi fəsadların qarşısını almaq məqsədi ilə də müalicə edilə bilər.
Polisitemiya simptomları
Polisitemiya ümumiyyətlə simptomlar yaratmır, xüsusən qırmızı qan hüceyrələrinin sayının artması o qədər də böyük deyilsə, yalnız qan testi ilə fərq edilərsə. Bununla birlikdə, bəzi hallarda insan, xüsusilə çimdikdən sonra davamlı baş ağrısı, bulanık görmə, dəri qırmızı, həddindən artıq yorğunluq və dəri qaşınma ilə qarşılaşa bilər ki, bu da polisitemiyanı göstərə bilər.
İnsanın qan sayımını mütəmadi olaraq aparması və polisitemiya ilə əlaqəli hər hansı bir əlamət ortaya çıxsa dərhal həkimə müraciət etməsi vacibdir, çünki qırmızı qan hüceyrələrinin sayının artması səbəbindən qan viskozitesinin artması insult riskini artırır, kəskin miokard infarktı.Miyokard və ağciyər emboliyası, məsələn.
Diaqnoz necə qoyulur
Polisitemiya diaqnozu yalnız qırmızı qan hüceyrələrinin sayının artması ilə deyil, hematokrit və hemoglobin dəyərlərinin artması ilə fərqlənən qan sayımı nəticəsində qoyulur. Qan sayımı referans dəyərlərinin nə olduğuna baxın.
Qan sayımının təhlilinə və şəxsin apardığı digər testlərin nəticəsinə görə, polisitemiya aşağıdakılara təsnif edilə bilər:
- Birincil polisitemiya, həmçinin çağırıldı polisitemiya veraqan hüceyrələrinin anormal istehsalı ilə xarakterizə olunan genetik bir xəstəlikdir. Polisitemiya vera haqqında daha çox məlumat əldə edin;
- Nisbi polisitemiyaplazma həcminin azalması səbəbindən qırmızı qan hüceyrələrinin sayının artması ilə xarakterizə olunur, məsələn dehidrasiya vəziyyətində olduğu kimi, qırmızı qan hüceyrələrinin daha çox istehsal edildiyini göstərmir;
- İkincili polisitemiyayalnız qırmızı qan hüceyrələrinin sayında deyil, digər laboratoriya parametrlərində də artıma səbəb ola biləcək xəstəliklər səbəbindən baş verir.
Digər simptomlar və ya komplikasiyaların görünməməsi üçün ən yaxşı müalicə növünü təyin etmək üçün polisitemiyanın səbəbini müəyyənləşdirmək vacibdir.
Polisitemiyanın əsas səbəbləri
Birincil polisitemiya və ya polisitemiya vera vəziyyətində, qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalındakı artımın səbəbi, qırmızı hüceyrələrin istehsal prosesində tənzimlənməyə səbəb olan və qırmızı qan hüceyrələrinin artmasına səbəb olan genetik bir dəyişiklikdir və bəzən, lökositlər və trombositlər.
Nisbi polisitemiyada əsas səbəb dehidrasiyadır, çünki bu hallarda bədən mayelərinin itkisi olur və qırmızı qan hüceyrələrinin sayının açıq şəkildə artmasına səbəb olur. Normal olaraq nisbi polisitemiya vəziyyətində, qırmızı qan hüceyrəsi istehsal prosesini tənzimləyən hormon olan eritropoetinin səviyyəsi normaldır.
İkincili polisitemiya ürək-damar xəstəlikləri, tənəffüs yolları xəstəlikləri, piylənmə, siqaret çəkmə, Kuşinq sindromu, qaraciyər xəstəlikləri, erkən mərhələdə xroniki miyeloid lösemi, lenfoma, böyrək kimi qırmızı qan hüceyrələrinin sayının artmasına səbəb ola biləcək bir neçə vəziyyətə səbəb ola bilər. iğtişaşlar və vərəm. Əlavə olaraq, məsələn, döş xərçəngi müalicəsində istifadə olunan kortikosteroidlər, B12 vitamini əlavələri və dərmanların uzun müddət istifadəsi səbəbindən qırmızı qan hüceyrələrinin sayı arta bilər.
Necə müalicə olunur
Polisitemiyanın müalicəsi, bir yetkin şəxsdə bir hematoloq tərəfindən və ya körpə və uşaq vəziyyətində bir pediatr tərəfindən aparılmalı və qırmızı qan hüceyrələrinin sayının artmasına səbəb olmalıdır.
Ümumiyyətlə müalicə qırmızı qan hüceyrələrinin miqdarını azaltmaq, qanı daha maye hala gətirmək və beləliklə simptomları aradan qaldırmaq və komplikasyon riskini azaltmaq məqsədi daşıyır. Məsələn, polisitemiya vera vəziyyətində, artıq qırmızı qan hüceyrələrinin xaric olunduğu terapevtik flebotomiya və ya qanaxma edilməsi məsləhət görülür.
Bundan əlavə, həkim qanı daha çox maye etmək və laxtalanma riskini azaltmaq üçün aspirin kimi dərmanların istifadəsini və ya məsələn, qırmızı miqdarını azaltmaq üçün Hydroxyurea və ya Interferon alfa kimi digər dərmanların istifadəsini göstərə bilər. qan hüceyrələri.