Perimenopoz dövrlərinizi bir-birinizə daha yaxın etməyinizə səbəb ola bilərmi?

MəZmun

• Adətiniz necə dəyişə bilər
• Niyə bu dəyişikliklər olur
• Doktorunuza nə vaxt müraciət etmək lazımdır
• Müalicə üçün seçimlər
• Nə gözləmək lazımdır

Perimenopoz dövrü təsir edirmi?

Perimenopoz bir qadının reproduktiv həyatında bir keçid mərhələsidir. Ümumiyyətlə 40-cı illərin ortalarından sonlarına qədər başlayır, baxmayaraq ki, daha erkən başlaya bilər. Bu müddət ərzində yumurtalıqlarınız daha az estrogen istehsal etməyə başlayır.

"Dəyişiklik" ümumiyyətlə isti flaşlarla əlaqəli olsa da, baş ağrısı və döş həssaslığından aybaşı dövründəki dəyişikliklərə qədər hər şeyə səbəb ola bilər.

Bu simptomlar ümumiyyətlə menstruasiya tamamilə dayanmadan təxminən dörd il davam edir. Bədəniniz 12 aydan sonra qanaxma və ləkə olmadan perimenopozdan menopoza keçəcəkdir.

Perimenopoz zamanı nə gözləyə biləcəyinizi və bunun aylıq müddətinizi necə təsir edə biləcəyini öyrənmək üçün oxumağa davam edin.

Adətiniz necə dəyişə bilər

Perimenopoz bir dəfə nizamlı olduğunuz dövrləri birdən nizamsız edə bilər.

Perimenopozdan əvvəl, estrogen və progesteron səviyyələriniz menstruasiya dövründə ardıcıl bir şəkildə yüksəlir və azalır. Perimenopozda olduğunuzda hormon dəyişiklikləri daha qeyri-sabit olur. Bu, gözlənilməz qanaxma qanunauyğunluqlarına səbəb ola bilər.

Perimenopoz zamanı, dövrləriniz belə ola bilər:

• Düzensiz. 28 gündə bir dəfə dövr keçirmək əvəzinə, daha az və ya daha tez-tez ola bilərsiniz.
• Birlikdə və ya bir-birindən daha yaxın. Dövrlər arasındakı müddətin uzunluğu aydan aya dəyişə bilər. Bəzi aylarda geri dönmə dövrü ola bilər. Digər aylarda, müddət almadan dörd həftədən çox keçə bilərsiniz.
• Yoxdur. Bəzi aylarda ümumiyyətlə dövr olmaya bilər. Menopozda olduğunuzu düşünə bilərsiniz, ancaq 12 ay müddətinə qədər olana qədər rəsmi deyil.
• Ağır. Yastıqlarınıza bataraq çox qan tökə bilərsiniz.
• İşıq. Qanamanız o qədər yüngül ola bilər ki, külotlu bir astar istifadə etməyinizə ehtiyac yoxdur. Bəzən ləkə o qədər zəif olur ki, hətta bir dövr kimi görünmür.
• Qısa və ya uzun. Adətlərinizin müddəti də dəyişə bilər. Yalnız bir-iki gün və ya bir dəfəyə bir həftədən çox qan tökə bilərsiniz.

Niyə bu dəyişikliklər olur

Menopozdan əvvəlki illərdə yumurtalıqlarınız müntəzəm olaraq yumurtlamağı dayandırır. Yumurtlama nadir hala gəldikdə, yumurtalıqların istehsal etdiyi hormonlar - estrogen və progesteron da dalğalanmağa və azalmağa başlayır. Bu hormonlar ümumiyyətlə menstruasiya dövrünün tənzimlənməsindən məsuldur.

Bu hormonal dəyişikliklər baş verdiyindən, menstruasiya müddətindən çox şeyə təsir göstərə bilər. Ayrıca yaşaya bilərsiniz:

• döş həssaslığı
• kökəlmək
• baş ağrısı
• cəmləşməkdə çətinlik
• unutqanlıq
• əzələ ağrıları
• sidik yolu infeksiyaları
• əhval dəyişikliklər
• cinsi istək azaldı

Bu simptomların nə qədər davam edəcəyini təxmin etmək çətin olsa da, menopozda yaxşı davam edəcəyini gözləmək olar. Bu, simptomların ilk başladığı bir neçə aydan on iki ilədək ola bilər.

Doktorunuza nə vaxt müraciət etmək lazımdır

Perimenopozda olduğunuzda, dövrlərinizin nizamsız olması və yaxınlaşması normaldır. Ancaq bəzən bu anormal qanaxma qanunauyğunluqları altta yatan bir problemə işarə edə bilər.

Aşağıdakı hallarda həkiminizə müraciət edin:

• qanaxma sizin üçün qeyri-adi dərəcədə ağırdır və ya bir saat içərisində bir və ya daha çox yastıq və ya tampondan keçir
• üç həftədən daha tez-tez menstruasiya görürsən
• dövrləriniz həmişəkindən daha uzun çəkir
• cinsi əlaqədə və ya menstruasiya arasında qan axarsan

Perimenopozda anormal qanaxma ümumiyyətlə hormon dalğalanması ilə əlaqəli olsa da, bu da aşağıdakılara işarə ola bilər:

• Poliplər.Uterus və ya serviks daxili qatında əmələ gələn böyümələr. Ümumiyyətlə xərçəngsizdirlər, ancaq bəzən xərçəngə çevrilə bilərlər.
• Miyomlar.Bu da uşaqlıqdakı böyümələrdir. Kiçik toxumlardan tutmuş uşaqlığı formadan uzada biləcək qədər böyük kütlələrə qədər ölçüləri dəyişir. Miyomlar ümumiyyətlə xərçəng deyil.
• Endometrial atrofiya.Bu endometriumun incəldilməsi (uşaqlığın astarlılığı). Bu incəlmə bəzən qanaxmaya səbəb ola bilər.
• Endometrial hiperplazi.Bu uşaqlıq qatının qalınlaşmasıdır.
• Uşaqlıq xərçəngi.Bu uşaqlıqda başlayan xərçəngdir.

Doktorunuz anormal perimenopozal qanaxmanın səbəblərini yoxlamaq üçün bir imtahan keçirəcəkdir. Bu testlərdən birinə və ya bir neçəsinə ehtiyacınız ola bilər:

• Pelvik ultrasəs.Bu test üçün həkiminiz səs dalğalarından istifadə edərək uşaqlığınızı, uşaqlıq boynunuzu və digər pelvik orqanlarınızı təsvir edir. Ultrasəs cihazı vajinanıza yerləşdirilə bilər (transvajinal ultrasəs) və ya alt qarnınızın üstünə yerləşdirilə bilər (qarın ultrasəsi).
• Endometrial biopsiya.Hekiniz uşaqlıq astarınızdakı bir toxuma nümunəsini çıxarmaq üçün kiçik bir borudan istifadə edəcəkdir. Bu nümunə sınaqdan keçirilmək üçün bir laboratoriyaya gedir.
• Histeroskopiya.Hekiniz ucunda kamera olan nazik bir borunu vajinanızdan uşaqlığınıza qoyacaq. Bu, həkiminizə uterusunuzun iç hissəsini görməyə və ehtiyac olarsa biopsiya aparmağa imkan verir.
• Sonohisteroqrafiya.Hekiniz ultrasəs şəkillər çəkərkən, borunuzdan uşaqlığınıza maye vuracaq.

Müalicə üçün seçimlər

Doktorunuzun hansı müalicəni tövsiyə etməsi anormal qanaxma səbəbinizə və həyat keyfiyyətinizə nə qədər təsir etdiyinə bağlıdır.

Qanama hormonlardan qaynaqlanırsa və gündəlik həyatınıza müdaxilə etmirsə, daha qalın bir yastıq və ya tampon taxmaq və əlavə bir alt paltar gəzdirmək sizi bu perimenopozal mərhələdən keçmək üçün kifayət edə bilər.

Doğuşa nəzarət həbləri və ya bir uşaqlıqdaxili vasitə (spiral) daxil olmaqla hormon müalicələri də kömək edə bilər. Bu, həm dövrlərinizi yüngülləşdirməyə, həm də uşaqlıq astarınızın çox qalınlaşmasının qarşısını alaraq müntəzəm saxlamağa kömək edə bilər.

Miyom və ya polip kimi böyümələr simptomlara səbəb olduqda müalicəyə ehtiyac ola bilər. Poliplər histeroskopiya ilə aradan qaldırıla bilər. Miyomu aradan qaldıracaq bir neçə prosedur var:

• Uterus arteriyasının embolizasiyası.Həkiniz uşaqlığa qan verən damarlara dərman vurur. Dərman miyoma qan axını dayandırır və bu da onların azalmasına səbəb olur.
• Mioliz. Doktorunuz miyomu məhv etmək və qan tədarükünü kəsmək üçün elektrik cərəyanı və ya lazer istifadə edir. Bu prosedur da güclü soyuqdan (kriyomiyoliz) istifadə edilə bilər.
• Miyomektomiya.Bu prosedurla həkiminiz miyomları aradan qaldırar, ancaq rahiminizi bütöv buraxar. Kiçik kəsiklər (laparoskopik cərrahiyyə) və ya robot əməliyyatı ilə edilə bilər.
• Histerektomiya.Bu prosedurla həkiminiz bütün uşaqlığı çıxaracaq. Mioma üçün ən invaziv prosedurdur. Bir dəfə histerektomiya etdikdən sonra hamilə qala bilməyəcəksiniz.

Progestin hormonu qəbul edərək endometrial atrofiyanı müalicə edə bilərsiniz. Həb, vajinal krem, atış və ya spiral kimi gəlir. Qəbul etdiyiniz forma yaşınızdan və hiperplaziya növündən asılıdır. Həkiminiz də histeroskopiya və ya genişlənmə və küretaj (D və C) adlanan bir prosedurla uterusunuzun qalınlaşmış bölgələrini çıxara bilər.

Uterus xərçənginin əsas müalicəsi histerektomiya edilməsidir. Radiasiya, kimyəvi terapiya və ya hormon terapiyası da istifadə edilə bilər.

Nə gözləmək lazımdır

Perimenopozal mərhələdə və menopozda irəlilədikdə, dövrləriniz daha az və daha az baş verməlidir. Menopoz başladıqdan sonra ümumiyyətlə qanaxma olmamalıdır.

Hər hansı bir gözlənilməz qanaxma və ya digər menstrual dəyişikliklərlə qarşılaşırsınızsa, həkiminizlə danışın. Bu dəyişikliklərin perimenopozla əlaqəli olub olmadığını və ya başqa bir şərtin əlaməti olub olmadığını müəyyən edə bilərlər.

Yaşadığınız digər perimenopoz əlamətləri barədə də həkiminizi məlumatlandırın. Nə qədər çox bilsələr, qayğı planınız bir o qədər faydalı olacaqdır.