Pannikulit nədir və necə müalicə olunur?

MəZmun

• Pannikulit nədir?
• Nə kimi görünür?
• Fərqli növləri nələrdir?
• Buna səbəb nədir?
• Bu diaqnoz necə qoyulur?
• Müalicəyə nə daxildir?
• Outlook

Pannikulit nədir?

Pannikulit, dərinizin altında, tez-tez ayaq və ayaqlarınızda ağrılı bükülmələrə və ya nodüllərə səbəb olan bir qrup haldır. Bu bumps dərinizin altındakı yağ qatında iltihab yaradır.

Bu təbəqəyə pannikulus və ya subkutan yağ təbəqəsi deyilir. İzolyasiya təmin edən və bədən istiliyinizi tənzimləməyə kömək edən yağ növüdür.

Pannikulitin müxtəlif növləri var. Hansı növünüz iltihabın yağ hüceyrəsinin hansı bölgəsində olduğuna bağlıdır.

Bir infeksiya, iltihab xəstəliyi və ya birləşdirici toxuma pozğunluğu varsa, pannikulit alma ehtimalı daha yüksəkdir. Bu şərtlər bəzən gənc və ya orta yaşlı qadınlara təsir göstərir.

Daha çox məlumat əldə etmək üçün oxumağa davam edin.

Nə kimi görünür?

Çox müxtəlif pannikul növləri olsa da, hamısı oxşar simptomlara səbəb olur. Əsas simptom, dərinizin altındakı yağ qatında əmələ gələn nodüllər adlanan ağrılı və ya tender qabarıqlıqlardır. Buruqlar ölçüdə dəyişir.

Ən tez-tez ayaqları və ayaqları üzərində bu qüsurları tapacaqsınız. Bəzən onlar üzünüzdə, qollarınızda, göğsünüzdə, qarınınızda və belinizdə görünəcək. Bu əyilmələrin üstündəki dəri rəngsiz ola bilər.

Büküklər böyük və dərindir. Ətrafındakı toxuma parçalana bilər. Buna nekroz deyilir. Bu baş verdikdə yağlı bir maddə onlardan quruya bilər.

Bədəninizə aid simptomlar da ola bilər, məsələn:

• yorğunluq
• hərarət
• ümumi xəstə hissi (narahatlıq)
• oynaq və əzələ ağrısı
• qarın ağrısı
• ürəkbulanma və qusma
• çəki itirmək
• gözün şişməsi

Bu simptomlar gəlib gedə bilər. Parçalar bir neçə gün və həftədən sonra sola bilər, ancaq sonra aylar və ya illər sonra geri qayıdır. Buruqlar qurtulduqdan sonra, dərinizdə bir boşluq və ya boşluq buraxa bilərlər.

Bədəninizdəki iltihab qaraciyər, mədəaltı vəzi, ağciyər və sümük iliyi kimi orqanlara da zərər verə bilər.

Fərqli növləri nələrdir?

Həkimlər dərinin altındakı yağ qatının hansı hissəsinin iltihablandığına əsaslanaraq pannikuliti təsnif edirlər. Septal pannikulit yağ ətrafındakı birləşdirici toxuma təsir göstərir. Lobulyar pannikulit yağ lobüllərinə təsir göstərir.

Bu vəziyyət dərinizdəki müxtəlif növ immun hüceyrələrə də təsir edə bilər:

• histiyositlər
• limfositlər
• neytrofillər

Pannikulitin əksər növlərində həm septal, həm də lobulyar iltihab var. Bəzi formalara vaskulit deyilən dəridə iltihablı qan damarları daxildir.

Daha pannikulit tiplərinə aşağıdakılar daxildir:

• Eritema nodosum: Bu pannikulitin ən yaygın formasıdır. Alt ayaqlarınızın ön hissəsində qırmızı, ağrılı topakların meydana gəlməsinə səbəb olur. Ayrıca atəş, baş ağrısı və göz problemləri kimi daha çox ümumi simptomlara səbəb olur.
• Soyuq pannikulit: Bu növ açıq havada vaxt sərf edərkən baş verə biləcək həddindən artıq soyuqlara məruz qalan dəri sahələrinə təsir göstərir.
• Lipodermatoskleroz: Bu növ damar problemləri və piylənmə ilə əlaqələndirilir. Çox vaxt 40 yaşdan yuxarı kilolu qadınlara təsir göstərir.
• Erythema induratum: Bu forma orta yaşlı qadınların buzovlarına təsir göstərir.
• Subkutan sarkoidoz: Bu tip xəstəlik sarkoidozdan qaynaqlanır.
• Weber-Christian xəstəlik: Bu termin orta həyatdakı qadınlara tez-tez təsir edən bir xəstəliyin bir formasını təsvir etmək üçün istifadə olunur. Oberschenkel və alt ayaqlarda bükülmələrə səbəb olur. Digər orqanları da cəlb edə bilər.

Buna səbəb nədir?

Çox fərqli şərtlər, pannikulitə səbəb olur, bunlar:

• bakteriyalardan infeksiya (vərəm və streptokok kimi), viruslar, göbələklər və ya parazitlər
• iltihablı xəstəliklər, məsələn Crohn xəstəliyi və ya ülseratif kolit
• diabet
• gərgin məşqlər, çox soyuq temperaturlara məruz qalma və ya dərinizin yağ qatına dərman vurması kimi xəsarətlər
• lupus, romatoid artrit və skleroderma kimi birləşdirici toxuma pozğunluqları
• sulfonamid antibiotikləri, yodid, bromid və kortikosteroidlərin böyük dozaları kimi dərmanlar
• vücudunuzda iltihablı hüceyrələrin çoxalmasına səbəb olan bir vəziyyət olan sarkoidoz
• lösemi və lenfoma kimi xərçənglər
• pankreas xəstəlikləri
• ağciyər xəstəliyinə və qaraciyər xəstəliyinə səbəb olan bir genetik bir xəstəlik olan alfa-1 antitripsin çatışmazlığı

Bəzən pannikulitin açıq bir səbəbi yoxdur. Buna idiopatik pannikulit deyilir.

Bu diaqnoz necə qoyulur?

Pannikulit diaqnozu vermək üçün həkiminiz cildinizi müayinə edəcək və tibbi tarixinizi və əlamətlərinizi soruşacaq. Doktorunuz, ehtimal ki, biopsiya adlanan cildinizin kiçik bir hissəsini çıxaracaqdır.

Toxuma nümunəsi iltihab və pannikulitin digər əlamətləri üçün mikroskop altında yoxlanılacaq bir laboratoriyaya gedəcəkdir.

Doktorunuz, pannikulitə səbəb olan vəziyyəti yoxlamaq üçün bu digər testlərdən birini və ya bir neçəsini də edə bilər:

• bakterial infeksiyanı yoxlamaq üçün bir boğaz yağı
• protein alfa-1 antitripsinin səviyyəsini yoxlamaq üçün bir qan testi
• vücudunuzda iltihabı axtarmaq üçün eritrosit çöküntü dərəcəsi qan testi
• sinə rentgenoqrafiyası
• CT müayinəsi

Müalicəyə nə daxildir?

Pannikulitin müalicəsində məqsəd iltihabı azaltmaq və simptomlarınızı aradan qaldırmaqdır. Həkiminiz əvvəlcə iltihaba səbəb olan vəziyyəti müalicə etməyə çalışacaq. Bir dərman simptomunuza səbəb olarsa, həkiminiz onu qəbul etməyinizi söyləyə bilər.

Pannikulitin müalicəsində istifadə olunan dərmanlara aşağıdakılar daxildir.

• iltihabı azaltmaq və ağrıları aradan qaldırmaq üçün aspirin (Buferin) və ya ibuprofen (Advil) kimi nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar
• bir infeksiyanı müalicə etmək üçün antibiotiklər, məsələn, tetrasiklin
• iltihabı azaltmaq üçün antimalarial dərman olan hidroksiklorokin
• simptomları aradan qaldırmaq üçün kalium yodid
• iltihabı azaltmaq üçün ağızdan və ya enjeksiyon olaraq alınan steroid dərmanlar

Bəzən dişləklər müalicə olmadan öz-özünə sağalacaq.

Şişkinliyi və ağrını aradan qaldıra bilərsiniz:

• çox istirahət almaq
• təsirlənmiş bədən hissəsini qaldırmaq
• sıxılma corab geymək

Müalicə buxarı aradan qaldırmazsa, əməliyyat dərinin təsirli bölgələrini çıxarmaq üçün bir seçimdir.

Outlook

Görüşünüz iltihaba səbəb olan şeydən asılıdır. Bəzi şərtlər digərlərindən daha asan müalicə olunur.

Pannikulit tez-tez gəlir və gedir. Buruqlar görünə bilər, bir neçə həftə qalır və sonra solmağa başlayır. Gələcəkdə geri dönə bilərlər. Pannikulitin bəzi formaları dəridə daimi diş buraxır.

Həkiminiz fərdi görüşləriniz haqqında məlumat üçün ən yaxşı mənbəyinizdir.