Menopozdan sonra ağrılı seks: səbəbləri və müalicəsi

MəZmun

• Niyə cinsi zərər verir
• Ağrılı seksdən azad olmaq
• Sürtkü yağları
• Nəmləndiricilər
• Aşağı dozalı vaginal estrogen
• Ospemifene (Osphena, Senshio)
• Ağızdan estrogen
• Ağrıya səbəb olan digər şərtlər
• Qaçaq

Dövrləriniz daha da düzensizləşdikdən sonra dayandıqca bədəninizdə və sağlamlığınızda bir sıra dəyişikliklər görərsiniz. Hər qadının fərqli olmasına baxmayaraq, bu müddət ərzində isti çırpınmalar, əhval dəyişikliyi, yatmaqda çətinlik çəkmək və kilo vermək normaldır.

Postmenopozal qadınların 25 ilə 45 faizi, cinsi əlaqə zamanı ağrıların olduğunu söyləyirlər. Cinsi əlaqə pozulduqda, münasibətinizə təsir göstərə biləcək bu vəziyyətdən qaçınmaq olar.

Niyə cinsi zərər verir

Seks, estrogen çatışmazlığı səbəbiylə menopoz zamanı ağrılı olur. Bu hormon normal olaraq təbii yağların sərbəst buraxılmasını stimullaşdırır və yeni hüceyrələr yetişdirərək vaginal astarın doldurulmasına kömək edir. Menopoz gedəndə bədəniniz tədricən daha az estrogen istehsal edir.

Estrogen olmasa, vaginal astar yırtılır, kiçilir və quruyur. Həm də daha az elastik olur. Həkiminiz bu "vulvovaginal atrofiya" adlandıra bilər.

Vaginanın içərisindəki toxuma çimdikdə, nüfuz ağrılı ola bilər. Cinsiyyət zamanı ağrı dispatuniya adlanır. Ağrı kəskin və ya yanan hiss edə bilər. Vaginanın içərisi kifayət qədər çırpılırsa, cinsi əlaqə zamanı yırtıla bilər və ya qan axır.

Ağrılı seks sizi narahat edə bilər. Anksiyete yağlanmanı daha da azaldır və cinsi əlaqə zamanı vaginanın əzələlərini qucaqlamağınıza səbəb ola bilər. Seks həddindən artıq ağrılı olarsa, tamamilə qarşısını ala bilərsiniz.

Seks, toxumaları sağlam saxlayan vajinaya qan axışını stimullaşdırır. Seksdən çəkindiyiniz zaman, vajinanızın astarları daha incə və daha az elastik ola bilər. Bəzən menopozu başa vurduqdan sonra ağrı azalır. Bəzi qadınlarda bu getmir.

Ağrılı seksdən azad olmaq

Yenidən seksi daha rahat və ləzzətli etmək üçün bir çox müalicə üsulu mövcuddur. Bu seçimlərdən hansının sizin üçün ən uyğun ola biləcəyini ginekoloqdan soruşun.

Sürtkü yağları

Bu məhsullar seks zamanı ağrının qarşısını almağa çalışdığınız ilk müalicə ola bilər. Sürtkü yağları maye və ya jelə daxil olur və yüngül quruluğa kömək edə bilər.

Yağlayıcılar sürtünməni azaltmaqla ağrının qarşısını alır. Onları cinsi əlaqədən dərhal əvvəl vaginaya və ya ortağınızın penisinə tətbiq edirsiniz.

Tamamilə menopozda deyilsinizsə və ya ortağınızla prezervativlərdən istifadə etsəniz, su əsaslı bir yağ istifadə etmək istəyə bilərsiniz. Yağlı yağlar prezervativlərə zərər verə bilər və onları daha az təsirli edir.

Nəmləndiricilər

Nəmləndiricilər də seks zamanı sürtünməni azaldır. Ancaq dəriyə nüfuz etdikləri üçün təsiri daha uzun sürər. Replens kimi bir nəmləndirici üç-dörd gün işləməyə davam edə bilər.

Aşağı dozalı vaginal estrogen

Bir nəmləndirici və ya sürtkü ilə yaxşılaşmayan daha güclü quruluq və ağrı üçün ginekoloqunuz aşağı dozalı topikal estrogen təyin edə bilər.

Estrogen vaginal toxumaların qalınlığını və elastikliyini artırır və qan axını artırır. Hormon birbaşa vajinaya keçdiyindən, estrogen həblərinin bədənə təsir göstərən bəzi yan təsirlərindən qaçınır. Estrogen bir krem, tablet, çevik üzük və ya daxil olur.

Vaginal estrogen kremi Premarin və Estrace kimi markalar altında satılır. Bunu həftədə iki-üç dəfə vaginaya tətbiq edirsiniz. Vaginal halqa (Estring) vajinaya daxil edilir. Üç aya qədər qala bilər. Vaginal tablet (Vagifem) həftədə iki dəfə aplikator və ya barmağınızla vajinaya yerləşdirilir.

Bəzi qadınlar daha az qarışıq olduğuna görə üzük və ya planşeti kremdən üstün tuturlar. Aşağı dozalı vaginal estrogen istifadə edən qadınların 93 faizi bunun cinsiyyət dövründə ağrılarını əhəmiyyətli dərəcədə yüngülləşdirdiyini söyləyir.

Ospemifene (Osphena, Senshio)

Ospemifen, menopoz səbəbiylə ağrılı cinsiyyət üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmiş yeganə hormonal müalicədir. Vaginal astarın qalınlaşdırılması üçün estrogen kimi fəaliyyət göstərir, lakin estrogen həblərinin qəbul etdiyi kimi məmə və ya uterus xərçəngi riskini artırmır. Tədqiqatlarda ospemifen həm quruluğu, həm də ağrıları yaxşılaşdırdı. Topikal estrogen kimi yaxşı və ya daha yaxşı işləmişdir.

Ospemifene gündə bir dəfə qəbul etdiyiniz bir həb içindədir. Əsas yan təsiri isti flaşlardır. Ayrıca qan laxtalanması və vuruş riskini bir qədər artıra bilər.

Ağızdan estrogen

Əgər estrogen kremləri və ya əlavələr ağrınıza kömək etmirsə, həkiminiz estrogen həbləri qəbul etməyi tövsiyə edə bilər. Hormon terapiyası isti flaşları və menopozun digər yan təsirlərini də rahatlaşdıra bilər.

Hormon həblərinin riskləri var. Bunlar yan təsirlərə səbəb ola bilər:

• Baş ağrısı
• məmə incəliyi
• şişmə
• ürək bulanması
• kökəlmək
• vajinal qanaxma

Uzun müddətli estrogen istifadəsi uterus xərçəngi və döş xərçəngi riskini artıra bilər. Bu xərçənglərin bir ailə tarixinə sahibsinizsə, həkiminizdən soruşun ki, ağızdan estrogen qəbul etməyiniz təhlükəsizdir.

Ağrıya səbəb olan digər şərtlər

Cinsiyyət zamanı ağrı həmişə atrofiya ilə əlaqəli deyil. Bu şərtlərin əlaməti də ola bilər:

Vestibulodiniya. Vestibul vulvanın - klitoris, klitoral başlıq və labiya daxil olmaqla vajinanın xarici hissələrinin vajina ilə bağlandığı ərazidir. Bəzi qadınlarda vestibül toxunuşa çox həssas olur. Cinsi əlaqədə olmaq və ya tampon qoymaq çox ağrılıdır. Həkimlər bu vəziyyəti lokal anestezik kremlər və ya jellər, fiziki terapiya və psixi sağlamlıq məsləhətləri ilə müalicə edə bilərlər.

Vulvodyniya. Bu vəziyyət heç bir aşkar səbəb olmadan vulvada ağrı və ya yanmağa səbəb olur. Vulvodiniyalı qadınların 60 faizi ağrı səbəbiylə cinsi əlaqədə ola bilmirlər. Müalicə aktual anesteziya, fiziki terapiya və psixi sağlamlıq məsləhətlərini əhatə edir.

Vaginizm. Bu vəziyyətdə, vajinanın ətrafındakı əzələlər cinsi əlaqə zamanı və ya bir şey vaginaya daxil olduqda ağrılı şəkildə büzülür. Travmatik bir təcrübədən sonra qorxu səbəb ola bilər. Müalicə, vaginanı və fiziki müalicəni genişləndirmək və rahatlatmaq üçün bir dilatoru ehtiva edir.

Sistit. Mesane iltihabı seks əsnasında ağrıya səbəb ola bilər, çünki mesane vaginanın üst tərəfində oturur. Beynəlxalq Cystitis Assosiasiyası (ICA) tərəfindən sorğu edilən insanların ən az 90 faizi, interstitial sistitin cinsiyyət həyatlarına mənfi təsir etdiyini söylədi. Sistit üçün müalicə dərmanlar, sinir blokları və fiziki terapiya daxildir. İstirahət üsulları, istilik və ya soyuqluq da narahatlığı aradan qaldırmağa kömək edə bilər.

Qaçaq

Vaginal astarın nazikliyi və quruması menopozda cinsi əlaqəni daha ağrılı hala gətirə bilər. Tərəfdaşınızla yaxın olmağınız acı olarsa, məsləhət almaq üçün ginekoloqunuza və ya ilkin tibbi yardım həkiminə baxın.

Sürtkü yağları, nəmləndiricilər və müxtəlif estrogen formaları quruluğu müalicə edir. Həkiminiz başqa bir vəziyyətin ağrınıza səbəb olub olmadığını yoxlaya bilər.