Neyrogen sidik kisəsi nədir və əsas növləri

MəZmun

• Əsas simptomlar
• 1. Həddindən artıq aktiv kisə
• 2. Hipoaktiv kisə
• Mümkün səbəblər
• Diaqnozu necə təsdiqləmək olar
• Müalicə necə aparılır
• Neyrogen kisəsi müalicə edilə bilərmi?

Neyrogen sidik kisəsi, bölgədəki əzələlərin normal işləməsinə mane olan sinirlərdə dəyişikliklər də daxil olmaqla, bir neçə səbəbə səbəb ola bilən, sidik kisəsində və ya sidik sfinkterində bir disfunksiya səbəbiylə idrar hərəkətini idarə edə bilməməsidir. hormonal dəyişikliklər, sidik kisəsinin iltihabı və ya infeksiyalar kimi bölgəni qıcıqlandıran vəziyyətlər.

Nörojenik kisəsi sağaldıla bilər və ya olmaya bilər, bu, səbəblərini təyin edən və bu növə aid olduğunu təyin edən uroloq tərəfindən qiymətləndirildikdən sonra müəyyən edilir:

• Hipoaktiv: əzələlər lazımi zamanda büzüşə bilmədikdə;
• Hiperaktiv: həddindən artıq əzələ büzülməsi və istər-istəməz sidik itkisi olduqda.

Sidik kisəsinin növünə əsasən, həkim oksibutinin, tolterodin və ya botulinum toksininin tətbiqi kimi dərmanların istifadəsini, məsələn fiziki müalicəyə əlavə, mesanenin istifadəsini də əhatə edən müalicə variantları arasında müəyyənləşdirə biləcəkdir. zond və ya əməliyyat.

Əsas simptomlar

Nörojenik mesanede, mesane ve ya sidik sfinkterini əhatə edən, rahatlamayan və ya lazımi zamanda büzülməyən əzələləri idarə edən sinirlərdə bir dəyişiklik var.

Beləliklə, bu dəyişikliyə sahib insan, iradəsinə görə koordinasiyalı şəkildə sidik çıxarma qabiliyyətini itirir. Dəyişiklik növündən asılı olaraq, neyrogen kisəsi aşağıdakılar ola bilər:

1. Həddindən artıq aktiv kisə

Sidik kisəsi istər-istəməz büzülür, beləliklə gözlənilmədən və uyğun olmayan vaxtlarda sidik itkisinə səbəb olduğu üçün spastik və ya sinir kisəsi olaraq da bilinir.

• Semptomlar: sidik tutmamaq, tez-tez və az miqdarda sidik çıxarmaq istəyi, sidik kisəsi bölgəsində ağrı və ya yanma, sidik çıxarma qabiliyyətinə nəzarətin itirilməsi.

Həddindən artıq aktiv sidik kisəsi daha çox qadınlarda olur və menopozdakı hormonal dəyişikliklər və ya hamiləlik dövründə uşaqlığın böyüməsi ilə stimullaşdırıla bilər. Həddindən artıq aktiv kisəni necə müəyyənləşdirəcəyiniz barədə daha çox məlumat əldə edin.

2. Hipoaktiv kisə

Sidik kisəsi könüllü olaraq müqavilə bağlaya bilmədiyi və ya sfinkter rahatlaya bilmədiyi üçün sidik yığılmasına səbəb olan, lazımi şəkildə aradan qaldırılması mümkün olmadığı üçün boş bir mesane olaraq da bilinir.

• Semptomlar: sidikdən sonra sidik kisəsinin tamamilə boşalmadığını, sidikdən və ya istər-istəməz sidik itkisindən sonra damladığını hiss etmək. Bu, sidik yolu infeksiyası və böyrək funksiyasının pozulması ehtimalını artır, buna görə müalicəyə ən qısa müddətdə başlamaq lazımdır.

Mümkün səbəblər

Neyrogen kisənin səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

• Mesane qıcıqlanması, sidik yoluxma yolu ilə və ya menopozda olduğu kimi hormonal dəyişikliklərlə;
• Miyelomeningoseldə olduğu kimi genetik dəyişikliklər;
• Neyrosistiserkoz və ya neyrosxistosomiyaz kimi bərpa olunan nevroloji xəstəliklər;
• Bel nahiyəsindəki sinirlərin yırtıqlı disklə sıxılması;
• Parapleji və ya quadriplegiyaya səbəb olan onurğa sütununa zərər verən qəza;
• Multipl skleroz və ya Parkinson kimi degenerativ nevroloji xəstəliklər;
• İnmədən sonra nevroloji pozğunluq;
• Diabet səbəbindən periferik nevroloji dəyişikliklər;
• İltihab, infeksiya və ya ümumiyyətlə nevroloji dəyişikliklər nəticəsində yaranan mesane elastikliyini itirir.

Kişilərdə böyüdülmüş prostat, sidik əzələlərinin dəyişmiş funksiyasının vacib bir geri çevrilmə səbəbi olan bir çox nörogen sidik kisəsinin simptomlarını simulyasiya edə bilər.

Diaqnozu necə təsdiqləmək olar

Nörogen sidik kisəsinin diaqnozunu qoymaq üçün uroloq, ultrasəs, kontrastlı rentgenoqrafiya, uretrosistoqrafiya və sidik yollarının işini müşahidə edə biləcək testlər təyin etməklə yanaşı, şəxsin simptomlarını və fiziki müayinəsini ətraflı təsvir edərək, şəxsin klinik tarixini qiymətləndirəcəkdir. urodinamik müayinə, işəmə zamanı sidik əzələlərinin büzülməsini qiymətləndirmək.

Müalicə necə aparılır

Neyrogen sidik kisəsi müalicəsi mürəkkəbdir və aşağıdakılardan ibarət ola bilər:

• Dərman istifadəsi glutamat, serotonin, norepinefrin, dopamin və istifadə olunan gamma-aminobutirik turşu (GABA) kimi nörotransmitterlər üzərində işləyən digər maddələrə əlavə olaraq oksiputinin (Retemik) və ya tolterodin kimi betanekol xlorid, antimuskariniklər kimi parasempatik agonistlər, hər bir hal;
• Botulinum toksini (botoks)bəzi əzələlərin spastikliyini azaltmaq üçün istifadə edilə bilən;
• Aralıq seçki, xəstənin özü tərəfindən vaxtaşırı istifadə edilə bilən (gündə 4-6 dəfə) və mesaneyi boşaltdıqdan sonra çıxarılan bir mesane borusunun keçidi;
• Cərrahiyyəsidik kisəsinin funksionallığını yaxşılaşdırmaq və ya sidiyi qarın divarında yaranan xarici bir açığa (ostomiya) yönəltmək ola bilər;
• Fizioterapiya, pelvik zəmini gücləndirmək üçün məşqlərlə. İdrar tutmamaq üçün fiziki müalicənin necə edildiyinə baxın.

Müalicə növü onun həllinə yönəlmiş xəstəliyin səbəbindən asılı olacaqdır. Lakin bu mümkün olmadıqda həkim təkrarlanan infeksiyaların və böyrək çatışmazlığının qarşısını almaqla yanaşı, insanın həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün bir sıra müalicə üsullarını tövsiyə edə bilər.

Pelvik döşəməni gücləndirmək və neyrogen kisədən çəkinmək üçün məşqlərin necə ediləcəyinə bu videoda baxın:

Neyrogen kisəsi müalicə edilə bilərmi?

Neyrogen sidik kisəsi, məsələn, müalicədən sonra yaxşılaşma göstərən sidik yolu infeksiyası və ya beyin infeksiyası kimi bərpa olunan səbəblərdən qaynaqlandıqda müalicə edilə bilər.

Bununla birlikdə, bir çox vəziyyətdə, nörojenik kisənin müalicəsi yoxdur, ancaq müalicə əzələ tonusunu yaxşılaşdırmağa, simptomları aradan qaldırmağa və bir insanın həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər. Bunun üçün bir uroloq və bəzi hallarda nevropatoloqla müayinədən keçməyiniz vacibdir.