Böhranda bir millət olduğu üçün, Opioid Böhranının damğasını silməyin vaxtı gəldi

Hər gün ABŞ-da 130-dan çox insan opioid dozasını aşaraq həyatını itirir. Bu, yalnız 2017-ci ildə bu faciəli opioid böhranı nəticəsində itirilən 47.000-dən çox insanın həyatına çevrilir.

Gündə yüz otuz nəfər təəccüblü bir rəqəmdir - {textend} və tezliklə kiçilmək ehtimalı olmayan biri. Əslində mütəxəssislər, opioid böhranının yaxşılaşmadan əvvəl daha da pisləşə biləcəyini söyləyirlər. Bəzi əyalətlərdə opioidlə əlaqəli ölümlərin sayı azalsa da, ümummilli olaraq artmaqdadır. (2016-cı ilin iyulu ilə 2017-ci ilin sentyabr ayı arasında ölkə miqyasında opioid dozasını aşma dozası yüzdə 30 artdı.)

Sadəcə olaraq, hamımızı təsir edən böyük bir nisbətdə bir ictimai səhiyyə böhranı yaşayırıq.

Bununla birlikdə, opioid istifadəsi ilə əlaqədar olaraq qadınların özünəməxsus risk faktorlarına sahib olduğunu bilmək vacibdir. Artrit, fibromiyalji və migren kimi xəstəliklərlə və ya yalnız qadınlarda rast gəlinən uşaqlıq mioması, endometrioz və vulvodiniya kimi xəstəliklərlə əlaqəli olsun, qadınlarda xroniki ağrı daha çox olur.

Tədqiqat, qadınlara ağrılarını həm daha yüksək dozalarda, həm də daha uzun müddət müalicə etmək üçün daha çox opioid yazma ehtimalının daha yüksək olduğunu tapdı. Bundan əlavə, qadınların kişilərə nisbətən daha asan opioid aludə olmasına səbəb olan bioloji meyllər ola bilər. Bunun səbəbini başa düşmək üçün daha çox araşdırmaya ehtiyac var.

Opioidlərə reçeteli ağrı dərmanı və eroin daxildir. Ayrıca morfindən 80-100 qat daha güclü olan fentanil kimi tanınan sintetik opioid də problemi daha da artırdı. Əvvəlcə xərçəng xəstələrinin ağrısını idarə etmək üçün hazırlanmış fentanil potensialını artırmaq üçün tez-tez eroinə əlavə olunur. Bəzən çox güclü eroin kimi gizlənir və daha çox sui-istifadə və həddindən artıq dozada ölüm potensialına əlavə olunur.

2015-ci ildə ABŞ-ın bütün yetkin əhalisinin üçdə birindən çoxu reçeteli ağrı dərmanlarını istifadə etdi və reçeteli ağrı dərmanlarını qəbul edənlərin əksəriyyəti bunlardan sui-istifadə etmir, bəziləri də istifadə edir.

2016-cı ildə fiziki ağrıları aradan qaldırmaq, yuxuya kömək etmək, yaxşı hiss etmək və ya yüksək olmaq, hiss və ya duyğulara kömək etmək, ya da artırmaq və ya azaltmaq kimi səbəblərdən bəhs edən bir il ərzində reçeteli opioidlərdən sui-istifadə etdiklərini etiraf etmişlər. digər dərmanların təsiri.

Bir çox insanın fiziki ağrıları aradan qaldırmaq üçün opioid qəbul etməsi lazım olduğunu bildirməsinə baxmayaraq, təyin olunmuş dozadan çox qəbul etdikdə və ya dərmanı özlərinə aid bir resept olmadan qəbul etdikdə sui-istifadə hesab olunur.

Bütün bunlar qadınlara, ailələrinə və icmalarına böyük təsir göstərməyə davam edir. Mütəxəssislər, məsələn, opioidlərdən sui-istifadə edənlərin təxminən 4-6 faizinin eroin istifadə etməyə davam edəcəyini, qadınları təsir edən digər dağıdıcı nəticələrə isə körpənin dərmana məruz qalması nəticəsində yaranan bir qrup şərtlər arasında yenidoğulmuşların abstinensiya sindromunu (NAS) aid etdiyini söyləyirlər. hamilə anaları tərəfindən götürülmüşdür.

Hal-hazırda ana və fetus təbabəti ilə məşğul olan qeydiyyatdan keçmiş bir tibb bacısı olaraq, opioid istifadəsi pozğunluğu (OUD) kimi xəstəliklər üçün müalicə alan şəxslərin əhəmiyyətini və bu müalicənin olmadığı zaman həm analar, həm də yeni doğulmuş körpələr üçün zəif nəticələrini bilirik. Mən də bilirəm ki, bu epidemiya ayrı-seçkilik etmir - {textend} bu, bütün sosial-iqtisadi mənşəli analara və körpələrə təsir göstərir.

Həqiqətən də, opioid qəbul edən hər kəs həddindən artıq istifadəyə məruz qalma riskinə məruz qalır, OUD müalicəsi axtaran hər 10 nəfərdən yalnız 2-si istədiyi zaman ona müraciət edə bilər. Bu səbəbdən OUD - {textend} ilə əlaqəli damğanı və rüsvayçılığı aradan qaldırmaq və daha çox qadını daha yaxşı yaşamaq üçün lazımlı müalicəyə təşviq etmək vacibdir.

Bu məqsədlə:

OUD-un tibbi xəstəlik olduğunu qəbul edin. OUD ayrı-seçkilik etmir, mənəvi və ya şəxsi zəiflik əlaməti deyil. Bunun əvəzinə, digər xəstəliklər kimi, opioid istifadə pozuqluğu dərmanla müalicə edilə bilər.

Müalicə üçün əngəlləri aşağı salın və nəticələri paylaşın. Qanunvericilər, OUD üçün tibbi müalicənin mövcud olduğunu, təhlükəsiz və təsirli olduğunu və sübut edilmiş nəticələr verdiyini, eyni zamanda sığorta təminatını təşviq edərək və istehlakçı qorumalarını tətbiq edərək xəstələrin müalicəsinə çıxışın yaxşılaşdırılmasına kömək edə biləcəyini bildirə bilərlər.

OUD üçün tibbi yardımlı müalicələrin maliyyələşdirilməsini genişləndirin. Səhiyyə, ictimai səhiyyə, ilk müdaxilələr və məhkəmə sistemi ilə əlaqəli dövlət və özəl sektor qrupları, OUD üçün tibbi yardımlı müalicələrin istifadəsini təşviq etmək üçün birlikdə çalışmalıdırlar.

OUD haqqında danışarkən istifadə etdiyimiz sözləri nəzərdən keçirək. JAMA jurnalındakı bir məqalədə, məsələn, klinisyenlərin “yüklənmiş dil” i izləmələri lazım olduğunu söyləyir, bunun əvəzinə diabet və ya yüksək qan təzyiqi olan birisi müalicə edərkən xəstələrimizlə OUD ilə danışmağımızı tövsiyə edirik.

Ən əsası, siz və ya bir seviləniniz OUD ilə yaşayırsa, özümüzü günahlandırmaqdan çəkinməliyik. Opioid istifadəsi beyninizi dəyişdirə bilər, güclü istəklər və məcburiyyətlər yaradır ki, bu da asılılığı asanlaşdırır və çıxmaq son dərəcə çətinləşir. Bu o demək deyil ki, bu dəyişikliklər müalicə oluna və ya ləğv edilə bilməz. Sadəcə geri gedən yol çətin bir dırmaşma olacaq.

Beth Battaglino, RN, HealthyWomen-in baş icraçı direktorudur. 25 ildən çoxdur ki, səhiyyə sənayesində qadınların sağlamlığı ilə bağlı geniş spektrdə xalq təhsili proqramlarını müəyyənləşdirməyə və idarə etməyə kömək edir. Həm də ana uşaq sağlamlığında praktik tibb bacısıdır.