Obstruktiv Uropatiya

MəZmun

• Obstruktiv uropatiyanın səbəbləri
• Obstruktiv uropatiyanın simptomları
• Obstruktiv uropatiyanın diaqnozu
• Obstruktiv uropatiyanın müalicəsi
• Cərrahiyyə
• Stent yerləşdirmə
• Doğmamış uşaqlar üçün müalicə
• Uzunmüddətli perspektiv

Obstruktiv uropatiya nədir?

Obstruktiv uropatiya, bir növ obstruksiyaya görə sidiyin sidik kisəsi, sidik kisəsi və ya sidik kanalından aça bilməməsidir (qismən və ya tamamilə). Böyrəklərinizdən sidik kisənizə axmaq əvəzinə, sidik geri böyrəklərinizə axır və ya geri qayıdır.

Ureterlər böyrəklərinizin hər birindən sidik kisənizə sidik aparan iki borudur. Obstruktiv uropatiya böyrəklərinizdən birində və ya hər ikisində şişməyə və digər ziyanlara səbəb ola bilər.

Bu vəziyyət hər yaşda olan kişilərə və qadınlara təsir göstərə bilər. Hamiləlik dövründə hələ doğulmamış bir uşaq üçün problem ola bilər.

Obstruktiv uropatiyanın səbəbləri

Obstruktiv uropatiya müxtəlif faktorlara görə baş verə bilər. Sıxılma böyrəklərinizə və sidik axarlarınıza zərər verə bilər.

Sidik orqanında və sidik kanalında müvəqqəti və ya qalıcı tıxanmalar aşağıdakılardan əmələ gələ bilər:

• pelvik qırıq kimi yaralanmalar
• böyrəklərə, sidik kisəsinə, uşaqlıq yoluna və ya yoğun bağırsağa yayılan şiş kütləsi
• həzm sistemi xəstəlikləri
• böyrək daşları sidik kisənizdə sıxışdı
• Qan laxtası

Sinir sisteminin pozğunluqları da obstruktiv uropatiyaya səbəb ola bilər. Bu, mesane nəzarətindən məsul olan sinirlərin düzgün işləmədiyi zaman baş verir. Həddindən artıq aktiv sidik kisəsini idarə etmək üçün neyrogen dərmanların istifadəsi də bəzi hallarda obstruktiv uropatiyaya səbəb ola bilər.

Genişlənmiş prostat kişilərdə tez-tez obstruktiv uropatiyanın səbəbidir. Hamilə qadınlarda, fetusun əlavə ağırlığının sidik kisəsinə basması səbəbindən geri sidik axını yaşana bilər. Bununla birlikdə hamiləliyin səbəb olduğu uropatiya çox nadirdir.

Obstruktiv uropatiyanın simptomları

Obstruktiv uropatiyanın başlanğıcı çox sürətli və kəskin və ya yavaş və mütərəqqi ola bilər. Bədənin bir və ya hər iki tərəfində orta hissənizdə ağrı hiss edəcəksiniz. Ağrının səviyyəsi və yeri insandan insana dəyişir və böyrəklərdən birinin və ya hər ikisinin əlaqəli olmasından asılıdır.

Atəş, ürək bulanması və qusma da obstruktiv uropatiyanın ümumi əlamətləridir. Sidik orqanlarınıza geri axan kimi böyrəklərdə şişlik və ya həssaslıq ola bilər.

Sidik vərdişlərinizdəki dəyişiklik sidik axarlarınızda tıxanma olduğunu göstərə bilər. Axtarılan simptomlar bunlardır:

• sidik keçirməkdə çətinlik
• bəzən “damla vurmaq” kimi xarakterizə olunan ləng bir axın
• xüsusilə gecə saatlarında sidik çıxarmaq üçün tez-tez bir çağırış (nikturiya)
• sidik kisənizin boş olmadığını hiss etmək
• sidik azalıb
• sidikdə qan

Böyrəklərinizdən yalnız biri bloklanırsa, xaric etdiyiniz sidik miqdarında azalma ola bilər. Ümumiyyətlə, sidik ifrazına təsir etmək üçün hər iki böyrəyin də bağlanması lazımdır.

Obstruktiv uropatiyanın diaqnozu

Həkiminiz ultrasəs müayinəsi ilə obstruktiv uropatiya diaqnozu qoyacaqdır. Pelvik bölgənizi və böyrəklərinizi skan etdikdə sidiyin böyrəklərinizdə ehtiyat olub olmadığını göstərəcəkdir. Görüntüləmə vasitələri, həkiminizin tıkanmalarına da işarə edə bilər.

Obstruktiv uropatiyanın müalicəsi

Tıxanmış sidik ifrazatından tıxanmanın aradan qaldırılması müalicənin əsas məqsədidir.

Cərrahiyyə

Bir cərrah, üreterlərinizdə və ətrafında meydana gələn xərçəngli şişlər, poliplər və ya çapıq toxuması kimi kütlələri aradan qaldıracaq. Təsirə məruz qalan sidik kisəsindəki tıxanma aradan qaldırıldıqdan sonra sidik sidik kisənizə sərbəst axa bilər.

Stent yerləşdirmə

Daha az müdaxiləedici müalicə forması bloklanmış sidik ifrazatına və ya böyrəyə stent qoyulmasıdır. Stent sidik kisəsi içərisində və ya böyrəyinizin tıxanmış hissəsində açılan mesh borusudur. Stentləmə, çapıq toxumasından və ya digər səbəblərdən daralan sidik ifrazçıları üçün bir həll ola bilər.

Doktorunuz, kateter adlı çevik bir boru ilə sidik ifrazatınızda bir stent yerləşdirəcəkdir. Kateterizasiya ümumiyyətlə oyaq ikən uyuşdurucu dərman istifadəsi ilə həyata keçirilir. Bəzi hallarda prosedur üçün sedasiya ola bilərsiniz.

Doğmamış uşaqlar üçün müalicə

Həkiminiz bəzi hallarda bətndə fetus obstruksiyasını müalicə edə bilər. Doktorunuz gələcək körpənizin sidik kisəsinə şunt və ya drenaj sistemi yerləşdirə bilər. Şunt sidiyi amniotik kisəyə axıdır.

Dölün müalicəsi ümumiyyətlə yalnız körpənin böyrəklərinin geri dönməz dərəcədə zədələndiyi görünəndə həyata keçirilir. Çox vaxt həkimlər böyrək funksiyasını və uşaq doğulandan sonra tıxanmış sidik yollarını düzəldə bilərlər.

Uzunmüddətli perspektiv

Obstruktiv uropatiyanın dünyagörüşü böyrəklərdən birinin və ya hər ikisinin təsirlənməsindən asılıdır. Yalnız bir böyrəyində obstruksiyası olan insanların xroniki uropatiya ilə qarşılaşma ehtimalı azdır. Bir və ya hər iki böyrəkdə təkrarlanan obstruksiyaya sahib olanların böyrəkdə geniş zədələnmə ehtimalı daha yüksəkdir. Böyrək zədəsi bərpa edilə bilər və ya bir insanın ümumi sağlamlığına görə dəyişməz olaraq qalır.