Bariatrik cərrahiyyə: bu nədir, kim edə bilər və əsas növlər

MəZmun

• Kim əməliyyat edə bilər
• Əsas üstünlüklər
• Bariatrik cərrahiyyə növləri
• 1. Mədə bandı
• 2. Bypass mədə
• 3. Şaquli qastrektomi
• 4. Biliopankreatik şunt
• Əməliyyatın mümkün riskləri

Bariatrik cərrahiyyə, mədə tərəfindən qəbul edilən qidanın miqdarını azaltmaq və ya təbii həzm prosesini dəyişdirmək üçün həzm sisteminin dəyişdirildiyi, çəkilən itkini asanlaşdıran, alınan kalori miqdarını kəskin azaltmaq üçün bir əməliyyat növüdür. .

Əksər hallarda çox invaziv olduğu bir cərrahiyyə növü olduğu üçün, bariatrik cərrahiyyə, adətən, müalicə üsulları olaraq yalnız şəxs digər müalicə üsullarını sınadıqda, lakin gözlənilən nəticələr əldə etmədikdə və ya artıq çəkinin həyatı artırdığı bir əməliyyat növüdür. risk.

Beləliklə, bu cür cərrahiyyə əməliyyatı başlamazdan əvvəl hər kəs bir cərrah, bir qidalanma mütəxəssisi, bir psixoloq, bir kardioloq və digər tibbi ixtisaslardan ibarət çoxsahəli bir qrupla ciddi bir tibbi müayinədən keçməlidir.

Kim əməliyyat edə bilər

Bariatrik cərrahiyyə adətən kifayət qədər pəhriz və müntəzəm fiziki məşqlərlə bir neçə aylıq müalicədən sonra nəticə göstərməyən II dərəcədən yuxarı piylənmə olan insanlar üçün göstərilir.

Bu əməliyyat ümumiyyətlə yalnız 16 ilə 65 yaş arasındakı insanlar üçün göstərilir və yalnız Braziliya Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən aşağıdakı hallarda göstərilir:

• 50 kq / m²-ə bərabər və ya daha çox BMI;
• 40 kq / m²-ə bərabər və ya daha yüksək olan BMI, ən azı 2 il ərzində sübut edilmiş tibbi və qidalanma monitorinqi ilə kilo vermədən;
• 35 kq / m²-ə bərabər və ya daha yüksək olan BMI və yüksək qan təzyiqi, nəzarətsiz diabet və yüksək xolesterol kimi yüksək ürək-damar riski olan digər xəstəliklərin olması.

Eyni zamanda, Səhiyyə Nazirliyi, bariatrik cərrahiyyənin dayandırıldığı bəzi halları da göstərir: bunlara narkotik və alkoqollu içkilər daxil olmaqla nəzarətsiz bir psixiatrik xəstəlik; ciddi və dekompensasiya olunmuş ürək və ya ağciyər xəstəliyi; özofagus varisləri ilə portal hipertenziyanın olması; yuxarı həzm traktının iltihablı xəstəlikləri və ya əziyyət çəkənlər Cushing xərçəng üçün.

Aşağıdakı videoya baxın və əməliyyatın hansı şəraitdə aparıla biləcəyini yoxlayın.

Əsas üstünlüklər

Bariatrik cərrahiyyə əhəmiyyətli dərəcədə kilo itkisinə əlavə olaraq, piylənmə ilə əlaqəli xəstəliklərlə yaxşılaşma və müalicə kimi faydalar da gətirir:

• Arterial hipertoniya;
• Ürək çatışmazlığı;
• Tənəffüs çatışmazlığı;
• Astma;
• Diabet;
• Yüksək xolesterol.

Bu cür cərrahi əməliyyat tez-tez depressiya riskinin azalması və özünə hörmət, sosial qarşılıqlı təsir və fiziki hərəkətlilik kimi digər sosial və psixoloji üstünlüklərlə əlaqələndirilir.

Bariatrik cərrahiyyə növləri

Əməliyyat növü, şəxsin klinik şərtlərinə və seçimlərinə görə həkimlə birlikdə seçilməlidir. Bu əməliyyatlar normal qarın boşluğunda və ya əməliyyat zamanı yalnız kiçik kəsiklərin edildiyi videolaparoskopiya ilə edilə bilər:

1. Mədə bandı

Bu, ən az invaziv bariatrik cərrahiyyə növüdür və mədə ətrafına üzük şəklində bir bant yerləşdirilməsindən ibarətdir, beləliklə ölçüsü azalır və daha az qida və kalori qəbuluna kömək edir.

Ümumiyyətlə, bu tip cərrahiyyə əməliyyatları sağlamlığa daha az təhlükə yaradır və daha sürətli bərpa müddətinə malikdir, lakin nəticələri digər texnikalardan daha az qənaətbəxş ola bilər. Mədə bandının yerləşdirilməsi haqqında daha çox məlumat əldə edin.

2. Bypass mədə

Baypas, həkimin mədənin böyük bir hissəsini götürdüyü və sonra bağırsağın başlanğıcını mədənin qalan hissəsinə bağladığı, qida üçün yer azaldılması və udulan kalori miqdarını azaltdığı invaziv bir əməliyyatdır.

Bu cür cərrahiyyə əməliyyatı mükəmməl nəticələrə malikdir və bu da ilkin çəkinin 70% -ni itirməyə imkan verir, bununla yanaşı daha çox riskə və daha yavaş sağalmaya malikdir. Mədə bypassının necə edildiyini daha yaxşı anlayın.

3. Şaquli qastrektomi

Fərqli olaraq yan keçmək mədə, bu cür cərrahiyyə əməliyyatı olaraq da bilinə bilər qol", cərrah mədənin bağırsaqla təbii əlaqəsini qoruyur, mədənin normaldan daha kiçik olması üçün mədənin yalnız bir hissəsini çıxarır, qəbul edilən kalori miqdarını azaldır.

Bu əməliyyatın riskindən daha az riski var yan keçmək, eyni zamanda daha az qənaətbəxş nəticələrə malikdir və mədə zolağına bənzəyərək ilkin çəkinin təxminən 40% -ni itirməyə imkan verir. Bu cür əməliyyatın necə edildiyinə baxın.

4. Biliopankreatik şunt

Bu əməliyyatda qidanın mənimsənilməsinin baş verdiyi əsas bölgə olan mədənin bir hissəsi və nazik bağırsağın çox hissəsi çıxarılır. Bu şəkildə qidanın böyük bir hissəsi həzm olunmur və udulmur, pəhrizdəki kalori miqdarını azaldır.

Bununla birlikdə və nazik bağırsağın böyük bir hissəsi çıxarılsa da, bağırsağın ən son hissəsinə bağlanan nazik bağırsağın ilk hissəsində safra sərbəst qalmağa davam edir, belə ki öd axını, hətta qida artıq nazik bağırsağın ən başlanğıc hissəsindən keçmir.

Əməliyyatın mümkün riskləri

Bariatrik cərrahiyyə riskləri əsasən piylənmə ilə əlaqəli xəstəliklərin sayı və şiddəti ilə əlaqələndirilir, əsas fəsadlar bunlardır:

• Ağciyərdəki bir qan damarının tıxanması, şiddətli ağrı və nəfəs alma çətinliyinə səbəb olan pulmoner emboliya;
• Əməliyyat yerində daxili qanaxma;
• Əməliyyat olunan bölgənin daxili nöqtələrində əmələ gələn kiçik ciblər olan fistulalar;
• Qusma, ishal və qanlı nəcis.

Bu fəsadlar ümumiyyətlə xəstəxanada qaldıqda ortaya çıxır və həkim qrupu tərəfindən tez bir zamanda həll edilir. Ancaq simptomların şiddətindən asılı olaraq problemi düzəltmək üçün yeni bir əməliyyat etmək lazım ola bilər.

Bundan əlavə, bariatrik əməliyyatdan sonra xəstələrdə anemiya, folik turşusu, kalsium və B12 vitamini çatışmazlığı kimi qidalanma ağırlaşmaları olur və ən ağır hallarda qidalanma da baş verə bilər.

Daha sürətli sağalma və daha az komplikasiyaya sahib olmaq üçün bariatrik əməliyyatdan sonra hansı qida olmalıdır.