HİV və QİÇS-in ən təhlükəli ağırlaşmaları

MəZmun

• HİV-ə baxış
• HİV ilə əlaqəli opportunistik infeksiyalar nələrdir?
• HİV ilə ümumi infeksiyalar
• HİV ilə ümumi xərçənglər
• HİV ilə sağlam qalmaq
• Outlook

HİV-ə baxış

HİV ilə yaşamaq zəifləmiş bir immunitet sistemi ilə nəticələnə bilər. Bu, bədəni bir çox xəstəliklərə daha həssas edir. Vaxt keçdikcə HİV bədənin CD4 hüceyrələrinə hücum edir. Bu hüceyrələr sağlam bir immunitet sisteminin qorunmasında mühüm rol oynayır. HİV-lə yaşayan insanlar gündəlik təyin olunan dərmanları qəbul edərək sağlam həyat vərdişlərini tətbiq edərək ümumi, həyati təhlükəsi olan xəstəliklərin inkişaf ehtimalını aktiv şəkildə azalda bilər.

HİV ilə əlaqəli opportunistik infeksiyalar nələrdir?

İmkanlı infeksiyalar (OI) zəifləmiş immunitet sistemlərini kapitallaşdırır. Ümumiyyətlə, bədənin CD4 sayı kub millimetrində 500 hüceyrədən çox olduqda HİV-nin ağırlaşmaları baş vermir. Həyat üçün təhlükəli fəsadların əksəriyyəti CD4 sayının hər millimetr üçün 200 hüceyrədən aşağı düşdüyü zaman baş verir.

OI xəstəlikləri, sağlam bir immunitet sistemi olan bir insana az təsir edə bilər. Bununla birlikdə, HİV ilə yaşayan insanlar üçün dağıdıcı təsir göstərə bilərlər. CD4 sayı kub millimetrində 200 hüceyrədən aşağı düşdükdə OI adətən mövcuddur. Onlar mərhələ 3 HİV (və ya QİÇS-ni təyin edən) şərtlər hesab olunur.

Ümumiyyətlə, HİV-lə yaşayan bir insanın CD4 sayı kub millimetrində 500 hüceyrədən çox olduqda, OI-lər olmur.

Aşağıdakı 20 OI, Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzləri tərəfindən 3-cü mərhələ HİV (və ya QİÇS-i təyin edən) xəstəliklər olaraq təyin edilmişdir.

HİV ilə ümumi infeksiyalar

• Kandidiyaz. Bu ümumi bir göbələk infeksiyasıdır ki, bu da xırdalanma kimi tanınır. Sadə bir vizual müayinədən sonra antifungal dərmanlarla müalicə edilə bilər.
• Koksidioidomikoz. Bu ümumi göbələk infeksiyası müalicə edilmədikdə sətəlcəmə səbəb ola bilər.
• Kriptokokkoz. Bu mantar infeksiyası tez-tez ağciyərlərə daxil olur. Tez beyinə yayıla bilər və tez-tez kriptokokal meningitə yol açır. Müalicə olunmamış bu mantar infeksiyası tez-tez ölümcül olur.
• Kriptosporidioz. Bu ishal xəstəliyi tez-tez xroniki olur. Şiddətli ishal və qarın sıxılması ilə xarakterizə olunur.
• Sitomeqalovirus. Bu ümumi qlobal virus, yaşadığı dövrdə əksər böyüklərə təsir göstərir. Tez-tez göz və ya mədə-bağırsaq infeksiyası ilə özünü göstərir.
• HİV ilə əlaqəli ensefalopatiya. Buna tez-tez HİV ilə əlaqəli demans deyilir. CD4 sayı 100-dən az olan insanlara təsir edən degenerativ bir beyin vəziyyəti kimi müəyyən edilə bilər.
• Herpes simplex (xroniki) və herpes zoster. Herpes simplex ağızda və ya cinsiyyət bölgəsində görünən qırmızı, ağrılı yaralar meydana gətirir. Herpes zoster və ya şingles dəri səthlərində ağrılı blisterlər təqdim edir. Hər ikisinin müalicəsi olmasa da, bəzi simptomları yüngülləşdirmək üçün dərmanlar mövcuddur.
• Histoplazmoz. Bu ekoloji mantar infeksiyası ümumiyyətlə antibiotiklərlə müalicə olunur.
• Isosporiasis. Bu parazitar bir mantar. İnsanlar içdikdə və ya çirklənmiş qida və su mənbələri ilə təmasda olduqda inkişaf edir. Hal-hazırda antiparazitik dərmanlarla müalicə olunur.
• Mycobacterium avium kompleksi. Bu bakterial infeksiyanın bir növüdür. Tez-tez ciddi immunitet sistemi olan insanlarda (CD4 hüceyrə sayı 50-dən azdır) özünü göstərir. Bu bakteriyalar qan dövranına girərsə, çox vaxt ölümlə nəticələnir.
• Pneumocystis carinii sətəlcəm (PCP). Bu OI hazırda HİV-lə yaşayan insanlarda ölümün aparıcı səbəbidir. Diqqəti izləyən şəxsin hazırda müalicəsi üçün diqqətlə izləmə və antibiotik müalicəsi tətbiq olunur.
• Xroniki pnevmoniya. Pnevmoniya bir və ya hər iki ağciyərdə bir infeksiyadır. Buna bakteriya, virus və ya göbələk səbəb ola bilər.
• Proqressiv multifokal lökoensefalopatiya (PML). Bu nevroloji vəziyyət CD4 hüceyrə sayı 200-dən aşağı olan insanlara tez-tez təsir göstərir. Bu xəstəlik üçün heç bir müalicə olmadığı halda, bəzi reaksiyalar antiretrovirus müalicəsi ilə göstərilmişdir.
• Toksoplazmoz. Bu parazitar infeksiya adətən CD4 hüceyrə sayı 200-dən aşağı olan insanları vurur. Profilaktik müalicə aşağı CD4 hüceyrə sayını göndərən insanlar üçün profilaktik tədbir olaraq istifadə olunur.
• Vərəm. Bu xəstəlik dünyanın ən az gəlirli bölgələrində ən çox yayılmışdır. Erkən tutulsa, əksər hallarda uğurla müalicə edilə bilər.
• Tullantı sindromu (HİV ilə əlaqəli). Bu OI, normal bədən çəkisinin 10 faizindən çoxunun ümumi bir kilo itkisinə səbəb olur. Müalicə pəhriz rəhbərliyi və davam edən antiretrovirus terapiya daxildir.
• Kaposi sarkoması. Bu xərçəng forması tez-tez ya dəri səthlərini örtən ya da ağızdan çıxan lezyonlarla təmin edilir. Cari müalicə şişləri böyütmək üçün radiasiya və kemoterapi daxildir. Bədənin CD4 hüceyrə sayını artırmaq üçün antiretrovirus terapiyası da istifadə olunur.
• Lenfoma. HİV-lə yaşayan insanlarda tez-tez rast gəlinən müxtəlif xərçənglər. Müalicə, insanın xərçəng növünə və sağlamlıq vəziyyətinə görə dəyişir.
• Servikal xərçəng. HİV ilə yaşayan qadınlarda servikal xərçəng inkişaf riski daha yüksəkdir. Bir pozulmuş immunitet sistemi, xərçəngin bu forması ilə əlaqəli problemlər təqdim edir.

HİV ilə ümumi xərçənglər

Bir şəxs bir və ya daha çox OI varsa, ehtimal ki, CD4 hüceyrə sayından asılı olmayaraq xəstəlik 3-cü mərhələ HİV (və ya QİÇS) kimi təsnif edilir. OI hal-hazırda HİV-lə yaşayan insanlar üçün ölümün aparıcı səbəbidir. Bununla birlikdə, antiretrovirus terapiyası (HAART) və profilaktikası, yönəldildiyi zaman bu xəstəliklərin qarşısını almağa söz verdi.

HİV ilə sağlam qalmaq

Həkim tərəfindən təyin edilmiş dərman rejimi və sağlam gündəlik həyat vərdişləri HİV-lə yaşayan insanların ömrünü və həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər. HİV-lə yaşayan insanlar bu ipuçlarına riayət etməklə bir çox OI-dən yayına bilərlər.

• Hər iki antiretrovirus müalicəsi və profilaktika (xəstəliyin qarşısını almaq üçün istifadə olunan dərmanlar) daxil olan gündəlik dərman rejiminə əməl edin.
• Peyvənd alın. Həkiminizdən hansı peyvəndlərə ehtiyacınız ola biləcəyini soruşun.
• Cinsi yolla ötürülən infeksiyalara məruz qalmamaq üçün prezervativlərdən ardıcıl və düzgün istifadə edin.
• Qanunsuz narkotik istifadəsindən və iynə mübadiləsindən çəkinin.
• Gündüz müalicə mərkəzləri, həbsxanalar, səhiyyə müəssisələri və evsiz mərkəzlər kimi yüksək təsirli ərazilərdə işləyərkən əlavə ehtiyat tədbirləri alın.
• Xam və ya qapalı məhsullardan və pasterizə olunmamış süd məhsullarından çəkinin.
• Yemək hazırlayarkən əllərinizi tez-tez yuyun.
• Süzülmüş su içmək.

Outlook

Antiviral dərmanlar və sağlam bir həyat tərzi, bir fürsətçi bir yoluxma ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Son 25 il ərzində hazırlanan dərmanlar, HİV-lə yaşayan insanların həyat müddətini və dünyagörüşünü əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırdı.