2021-ci ildə Oregon Medicare Planları

MəZmun

• Medicare nədir?
• Medicare əlavə planları
• Reçeteli dərman planları
• Medicare Advantage (C hissəsi) planları
• Oregonda hansı Medicare Advantage planları mövcuddur?
• Oregonda Medicare kimdir?
• Medicare Oregon planlarına nə vaxt yazıla bilərəm?
• Oregonda Medicare-ə yazılmaq üçün göstərişlər
• Medicare Oregon mənbələri
• Sonra nə etməliyəm?

Oregonda ilk dəfə Medicare planlarını satın alsanız da, mövcud Medicare əhatə dairənizi dəyişdirməyi düşünsəniz də, əvvəlcə bütün seçimlərinizi anlamaq vacibdir.

Oregonda mövcud olan müxtəlif Medicare planları, qeyd müddətləri və daha çoxunu öyrənmək üçün oxuyun.

Medicare nədir?

Medicare, federal hökumət tərəfindən idarə olunan milli bir tibbi sığorta proqramıdır. 65 yaşdan yuxarı və bəzi əlilliyi olan və ya sağlamlıq vəziyyəti olan hər yaşda olan insanlar tərəfindən istifadə edilə bilər.

A və B hissələri dövlətdən ala biləcəyiniz orijinal Medicare'yi təşkil edir. İllər keçdikcə orijinal Medicare proqramı genişlənərək xüsusi sığortaçılardan satın ala biləcəyiniz planları əhatə edir. Bu planlar orijinal Medicare altında əldə etdiyiniz əhatə dairəsini əlavə edə və ya əvəz edə bilər.

A hissəsi xəstəxana sığortasıdır. Aşağıdakı xərcləri ödəməyə kömək edir.

• bir xəstəxanada aldığınız stasionar səhiyyə xidmətləri
• bacarıqlı bir tibb müəssisəsində məhdud bir qalma
• xəstəxana baxımı
• bəzi məhdud ev səhiyyə xidmətləri

Siz və ya həyat yoldaşınız iş illərində Medicare əmək haqqı vergiləri ödəmisinizsə, Hissə A üçün mükafat ödəməyinizə ehtiyac qalmayacaq.

Hissə B, profilaktik baxım da daxil olmaqla, ilkin həkiminizdən və ya bir mütəxəssisdən aldığınız xidmətlər və ya materiallar kimi ambulator müalicə xərclərini ödəməyə kömək edir. Hissə B üçün mükafat ödəyirsiniz. Bu məbləğ gəliriniz daxil olmaqla müxtəlif amillərdən asılıdır.

A və B hissələri bir çox xidməti əhatə edir, lakin orijinal Medicare-nin əhatə etmədiyi bir çox şey var. Reçeteli dərmanlar, uzun müddətli qulluq və ya diş, görmə və ya eşitmə xidmətləri üçün bir təminat yoxdur.

Medicare'nin ödədiyi xidmətlər ilə belə, əhatə dairəsi yüzdə 100 deyil. Hələ bir həkimə müraciət edərkən cibinizdən pul köçürmələri, əmanət və çıxılma kimi əhəmiyyətli miqdarda pul ödəməlisiniz.

Şəxsi sığortaçılar vasitəsilə təklif olunan planları satın alaraq əhatə dairənizi genişləndirə bilərsiniz. Bunlara Medicare əlavəsi, reçeteli dərman və Medicare Advantage planları daxildir.

Medicare əlavə planları

Bəzən Medigap adlanan Medicare əlavə planları, orijinal Medicare-yə əhatə dairəsi əlavə edir. Qayğı axtararkən cibinizdən ödədiyiniz məbləği azaltmağa kömək edə bilərlər. Ayrıca diş, görmə, uzun müddətli qulluq və ya digər əhatə dairələrini də əlavə edə bilərlər.

Reçeteli dərman planları

D hissəsi planları reçeteli dərman planlarıdır. Yalnız dərmanların xərclərini ödəməyə kömək etməyə diqqət yetirirlər.

Medicare Advantage (C hissəsi) planları

Medicare Advantage (Hissə C) planları, orijinal Medicare və əlavə əhatə dairəsinə "hamısı bir yerdə" əvəz təklif edir. Dövlət və özəl planların birləşməsi yerinə, reçeteli dərmanlar, görmə və diş müalicəsi, uzun müddətli qulluq, eşitmə və daha çoxunu əhatə edən hərtərəfli fayda dəsti ehtiva edən Medicare Advantage planını əldə edə bilərsiniz.

Üstəlik, Medicare Advantage planlarına tez-tez endirimlər və sağlamlıq və sağlamlıq proqramları kimi bir çox əlavələr daxildir.

Oregonda hansı Medicare Advantage planları mövcuddur?

Aşağıdakı özəl sığorta şirkətləri Oregonda Medicare Advantage planları təklif edirlər:

• Aetna Medicare
• Atrio Sağlamlıq Planları
• Sağlamlıq şəbəkəsi
• Humana
• Kaiser Permanente
• Lasso Səhiyyə
• Moda Sağlamlıq Planı, Inc.
• PacificSource Medicare
• Providence Medicare üstünlük planları
• Regence BlueCross Oregon BlueShield
• Birləşmiş Sağlamlıq

Plan təklifləri ilçəyə görə dəyişir, buna görə seçimlər yaşadığınız mahalda mövcud olanlardan asılı olacaq.

Oregonda Medicare kimdir?

Medicare uyğunluğu yaşınıza və ya sağlamlıq vəziyyətinizə bağlıdır. Əgər aşağıdakılar varsa qeydiyyatdan keçə bilərsiniz:

• 65 yaş və ya yuxarı
• 65 yaşdan kiçik və əlilliyi olanlar
• hər yaşda və son mərhələ böyrək xəstəliyi (ESRD) və ya amiotrofik lateral skleroz (ALS)

Medicare Oregon planlarına nə vaxt yazıla bilərəm?

Medicare uyğunluğunuz yaşa görədirsə, qeyd olunma müddətinə 65 yaşınızın gəldiyindən 3 ay əvvəl başlaya bilərsiniz. Bu ilkin qeydiyyat dövrüdür. Sonra 65 yaşına çatdığınız aydan sonra 3 ay davam edir.

İlkin qeydiyyat dövründə ən azı A hissəsinə yazılmaq adətən məntiqlidir, çünki mükafat ödəmədən A hissəsindən faydalanmağı bacarırsınız.

Siz və ya həyat yoldaşınız işə davam etməyi və işəgötürən tərəfindən maliyyələşdirilən əhatə dairəsinə uyğunlaşmağı seçsəniz, B hissəsinə və ya hər hansı bir əlavə əhatə dairəsinə yazılmaqdan imtina etmək istəyə bilərsiniz. Belə hallarda, daha sonra xüsusi qeydiyyat müddətinə uyğunlaşacaqsınız.

Mövcud orijinal Medicare planında dəyişiklik edə bilərsiniz və ya 15 oktyabr - 7 dekabr tarixləri arasında açıq qeydiyyat dövründə Medicare-də ilk dəfə qeydiyyatdan keçə bilərsiniz.

Hər il bir Medicare Advantage açıq qeyd müddəti də var. Bu zaman əhatə dairəsini orijinal Medicare-dən Medicare Advantage planına keçirə bilərsiniz. Medicare Advantage planlarına açıq qeydiyyat müddəti 1 yanvar - 31 mart arasındadır.

Oregonda Medicare-ə yazılmaq üçün göstərişlər

Oregonda Medicare planları üçün alış-veriş edərkən özəl sığorta şirkətlərinin daha çox çevikliyə sahib olduqlarını, beləliklə planlarını fərqli şəkildə qura biləcəyini unutmamalısınız.

Məsələn, bəzi Medicare Advantage planları, Baxımınıza nəzarət edən və mütəxəssislərə müraciət etməyiniz lazım olduqda sizə müraciət etməlisiniz.

Digərləri, referanslara ehtiyac duymadan bütün ixtisasların şəbəkə təminatçıları ilə əlaqə qurmağı təklif edən Tercih Edilən Təminatçı Təşkilatı (PPO) planları ola bilər.

Hansı növ plan sizin üçün məntiqlidir? Bu, fərdi şərtlərinizdən və seçimlərinizdən asılıdır. Seçimlərinizi ölçərkən aşağıdakı sualları nəzərdən keçirmək istəyə bilərsiniz:

• Bu plan mənə nə qədər başa gələcək? Mükafatlar nə qədərdir? Bir həkimə müraciət etdikdə və ya resept doldurduğumda cibdən çıxan xərclər varmı?
• Mənim üçün əlverişli olan həkimlərə və xəstəxanalara girişim olacaqmı? Şəbəkə ilə əlaqələr qurduğum provayderləri əhatə edirmi? Səyahət edərkən qayğıya ehtiyacım varsa örtülü olacaqmı?
• Hansı növ proqramlar daxildir? Bu proqramlar mənim üçün faydalı ola bilərmi?

Medicare Oregon mənbələri

Oreqondakı Medicare planları haqqında daha çox öyrənmək istəsəniz, bu mənbələr faydalı ola bilər:

• OregonHealthCare.gov vasitəsi ilə baş sağlamlıq sığortası faydaları yardımı
• Medicare.gov, rəsmi Medicare veb saytı
• Sosial Təhlükəsizlik İdarəsi

Sonra nə etməliyəm?

Medicare-yə qeydiyyatdan keçmək üçün növbəti addımı atmağa hazır olduqda, bu hərəkətləri nəzərdən keçirin:

• Fərdi plan seçimlərinizlə bağlı daha çox araşdırma aparın. Yuxarıdakı siyahı Oregonda Medicare Advantage planlarını araşdırmaq üçün faydalı bir başlanğıc nöqtəsi ola bilər. Daha fərdi rəhbərlik təklif edə biləcək bir sığorta agenti ilə əlaqə qurmaq da faydalı ola bilər.
• Hazırda qeydiyyatdan keçmək hüququnuz varsa, SSA veb saytındakı onlayn müraciəti dolduraraq prosesi başlaya bilərsiniz. Saytda tətbiq etməyiniz lazım olan məlumatları əks etdirən bir yoxlama siyahısı da var.

Bu məqalə 2021 Medicare məlumatını əks etdirmək üçün 13 Noyabr 2020 tarixində yeniləndi.

Bu veb saytdakı məlumatlar sığorta ilə bağlı fərdi qərarların qəbul edilməsində sizə kömək edə bilər, lakin hər hansı bir sığorta və ya sığorta məhsulunun alınması və ya istifadəsi ilə bağlı məsləhət vermək nəzərdə tutulmayıb. Healthline Media sığorta işini heç bir şəkildə həyata keçirmir və ABŞ-ın heç bir yurisdiksiyasında sığorta şirkəti və ya istehsalçısı kimi lisenziyaya malik deyil. Healthline Media, sığorta işini həyata keçirə biləcək üçüncü şəxsləri tövsiyə etmir və ya təsdiqləmir.