Medicare Part A: Uyğunluq, Qiymət və Vacib Tarixləri Anlamaq

MəZmun

• Medicare Part A nədir?
• 65 yaşdan kiçik olsam, Medicare A hissəsi üçün müraciət edə bilərəmmi?
• Avtomatik olaraq Medicare Part A-da qeydiyyatdan keçəndə?
• Medicare Part A nə qədərdir?
• Medicare Part A aylıq mükafat ilə
• Medicare Part A-nın digər xərcləri
• Medicare Part A üçün gec qeydiyyatdan keçmək üçün cəzalar varmı?
• Medicare A və B hissələrinə müraciət etmək üçün vacib son tarixlər
• İlkin qeyd: 65 yaşınız
• Ümumi qəbul: 1 yanvar-31 mart
• 1 aprel - 30 iyun
• Açıq qeydiyyat: 15 oktyabr - 7 dekabr
• Xüsusi qəbul
• Alt xətt

Medicare, A və B hissələri (orijinal Medicare) də daxil olmaqla bir neçə hissədən ibarət olan federal tibbi sığorta proqramıdır. 2016-cı ilin sonunda Medicare-də qeydiyyatdan keçənlərin təxminən 67 faizi orijinal Medicare istifadə etdi.

Medicare Part A xəstəxana sığortasıdır. Bəs buna tam kim uyğun gəlir? A hissəsi üçün əsas uyğunluq tələblərinə cavab vermək üçün bir şəxs ABŞ vətəndaşı və ya daimi sakini olmalı və aşağıdakılardan biri olmalıdır:

• yaş 65 və ya daha yuxarı
• əlilliyi olan bir şəxs, 65 yaşdan kiçik olduqda
• son mərhələ böyrək xəstəliyi (ESRD) diaqnozu qoyuldu

Medicare Part A. haqqında daha çox məlumat var, Medicare'nin bu hissəsini, uyğunluq tələblərini və daha çoxunu dərindən araşdırdığımız üçün oxumağa davam edin.

Medicare Part A nədir?

Medicare Part A xəstəxana sığortasıdır. Bu stasionar xəstələrdə aşağıdakıları əhatə edir:

• xəstəxanalar
• psixi sağlamlıq müəssisələri
• bacarıqlı tibb bacıları
• reabilitasiya müəssisələri
• qonaqlıq
• ev səhiyyə
• dini qeyri-tibbi səhiyyə müəssisələri

Aşağıdakı şeylər, adətən yuxarıda göstərilən müəssisələrdən birində bir stasionar qalmanın bir hissəsi kimi əhatə olunur:

• yarı xüsusi otaq
• yeməklər
• ümumi tibb bacısı
• stasionar müalicəniz üçün lazımlı dərmanlar
• digər tibbi zəruri xidmətlər və materiallar

Bu hissələrdən birində A hissəsi altında əhatə ediləcək bir stasionar olaraq qəbul edilməlisiniz. Rəsmi olaraq stasionar olaraq qəbul edilməmisinizsə, alınan xidmətlər ambulator yardım hesab ediləcəkdir.

Buna görə hər gün bir stasionar və ya bir ambulator olub olmadığını həkiminizdən və ya qəyyumunuzdan soruşmaq həmişə vacibdir. Bu, qalmağınızın hansı hissələrinin olması və A hissəsi altında əhatə olunmaması ilə əlaqəli ola bilər.

65 yaşdan kiçik olsam, Medicare A hissəsi üçün müraciət edə bilərəmmi?

Tipik olaraq, A hissəsinə daxil olan insanların çoxu 65 yaşdan yuxarıdır. Bununla birlikdə, 65 yaşdan kiçik bəzi xüsusi qruplar A hissəsi üçün də yararlı ola bilər. Bu qruplara aşağıdakılar daxildir:

• bir əlillik
• amyotrofik yanal skleroz (ALS)
• ESRD

Avtomatik olaraq Medicare Part A-da qeydiyyatdan keçəndə?

Bəzi insanlar avtomatik olaraq A və B hissələrinə yazılacaq, digərləri isə qeydiyyatdan keçməlidirlər. Avtomatik olaraq qeydiyyatdan keçəcəksiniz:

• Artıq Sosial Təhlükəsizlik və ya Dəmir Yolu Təqaüdçü Şurası (RRB) müavinətləri alırsınız: Bu imtiyazları doğum gününüzdən ən az 4 ay əvvəl almış olsanız, 65 yaşına çatan ayın ilk günündə avtomatik olaraq qeydiyyata alınacaqsınız.
• 65 yaşdan azsınız və əlilliyiniz var: 24 ay ərzində Sosial Təminat və ya RRB əlillik müavinətləri aldıqdan sonra avtomatik qeydiyyatdan keçəcəksiniz.
• ALS var: Sosial Təminat və ya RRB əlillik müavinətlərini almağa haqq qazandığınız ay avtomatik olaraq qeyd olunur.

Sosial Təhlükəsizlik və ya RRB faydaları almayan və ya ESRD olan insanlar Medicare-yə qeydiyyatdan keçməlidirlər. Bu Sosial Təminat İdarəsi veb saytı vasitəsi ilə edilə bilər.

Medicare Part A nə qədərdir?

Bir çox insan işləyərkən Medicare vergisi ödəyir. Nəticədə, insanların əksəriyyəti A hissəsi üçün aylıq mükafat ödəməli olmayacaqlar. Bu mükafat pulsuz A hissəsi adlanır. Siz mükafatsız A hissəsi almaq hüququnuz var, əgər:

• 65 yaşınız var və ya Sosial Təminat və ya RRB pensiya müavinətləri almaq hüququnuz var və ya hazırda alırsınız.
• 65 yaşınız yoxdur və Sosial Təminat və ya RRB əlillik müavinətləri almaq hüququnuz var.
• Mütəmadi dializ alırsınız və ya böyrək nəqli almısınız, Sosial Təhlükəsizlik və ya RRB faydaları almaq hüququna sahibsiniz və Medicare-yə müraciət etmisiniz.

Medicare Part A aylıq mükafat ilə

Mükafatsız A hissəsini almaq hüququnuz yoxdursa, ayda 458 dollar ödəməklə onu satın almağı seçə bilərsiniz. Bundan əlavə, B bölməsinə də qoşulmalı, bunun üçün aylıq mükafat da ödəməlisiniz.

Medicare Part A-nın digər xərcləri

A hissəsi üçün aylıq mükafat ödəməsəniz də, bununla bağlı əlavə xərclər var. Xüsusi məbləğlər hansı növ obyektə daxil olduğunuzdan və daxil ola biləcəyinizdən asılı ola bilər:

• ayırmalar
• pul sığortası
• copays
• cibdənkənar ödənişlər

Medicare Part A üçün gec qeydiyyatdan keçmək üçün cəzalar varmı?

Mükafatsız A hissəsini ala bilmirsinizsə, A hüququ qazandığınız zaman A hissəsi almadığınız təqdirdə gec cəza ödəməli olacaqsınız. Bu vəziyyətdə aylıq mükafatınız 10 faiz arta bilər.

Uyğun olduğunuz, lakin qeydiyyatdan keçmədiyiniz illərin ikiqat miqdarına görə bu yüksək mükafata məruz qalacaqsınız. Məsələn, uyğun olduğundan 1 il sonra qeydiyyatdan keçsəniz, 2 il ərzində daha yüksək aylıq mükafat ödəyəcəksiniz.

Medicare A və B hissələrinə müraciət etmək üçün vacib son tarixlər

Yadda saxlamaq üçün Medicare hissələri A və B ilə əlaqəli bəzi vacib müddətlər:

İlkin qeyd: 65 yaşınız

65 yaşınıza çatdıqda A və B Medicare hissələrinə sahibsinizsə, ilkin qeydiyyat 7 aylıq dövrdən ibarətdir:

• 65 yaşınızdan 3 ay əvvəl
• 65 yaşınızın ayı
• 65 yaşınızdan 3 ay sonra

65 yaşınıza çatdıqda A və B Medicare hissələrinə avtomatik qeydiyyatdan keçməyəcəksinizsə, ilk qeydiyyat zamanı istənilən vaxt qeydiyyatdan keçə bilərsiniz. Ödənişinizin nə zaman başlaması, qeydiyyatdan keçməyinizdən asılı olacaq.

A və B hissələrinə əlavə olaraq, bu müddət ərzində bir D D (resept dərmanı əhatə etməsi) planına yazıla bilərsiniz.

Ümumi qəbul: 1 yanvar-31 mart

Bu müddət ərzində aşağıdakıların hər ikisi doğrudursa, A və B hissələrinə yazıla bilərsiniz:

• Əvvəlcədən qeydiyyatdan keçməmisiniz (ilkin qeydiyyat zamanı)
• Xüsusi qeydiyyat dövründə qeydiyyatdan keçə bilməzsiniz

Ümumi qeydiyyat müddətində qeydiyyatdan keçsəniz, əhatə dairəniz 1 iyuldan başlayacaq. A və B hissələri üçün mükafat ödəməli olacaqsınız və gec qeydiyyat üçün cəzaya məruz qala bilərsiniz.

Bu müddət ərzində C Part C (Üstünlük) planından orijinal Medicare-yə (A və B hissələri) yenidən keçə bilərsiniz.

1 aprel - 30 iyun

Ümumi qeydiyyat zamanı ilk dəfə A və B Medicare hissələrinə qeydiyyatdan keçmisinizsə, bu müddət ərzində Bir hissə D planını əlavə edə bilərsiniz. Əhatə dairəniz iyulun 1-dən başlayacaq.

Açıq qeydiyyat: 15 oktyabr - 7 dekabr

Bu müddət ərzində Medicare hissələri A və B olan hər kəs bir C C planına dəyişə bilər və ya Bir D D planını əlavə edə, dəyişdirə və ya silə bilər. Yeni işıqlandırma yanvarın 1-dən başlayacaq.

Xüsusi qəbul

Əgər ilkin qeydiyyat müddəti keçibsə, xüsusi qeydiyyat dövründə A və B hissələrində qeydiyyatdan keçə bilərsiniz. İşəgötürəniniz tərəfindən verilən bir qrup sağlamlıq planı altında olsanız, bunu edə bilərsiniz. Qeyd edə bilərsiniz:

• qrup sağlamlıq planı ilə əhatə olunduqda
• məşğulluq bitdikdən sonrakı 8 ayda və ya qrup sağlamlıq planı ilə əhatə sonunda

Alt xətt

Medicare Part A xəstəxana sığortasıdır və orijinal Medicare'nin bir hissəsidir. Ümumiyyətlə, 65 yaşdan yuxarı, əlilliyiniz varsa və ya son mərhələdə böyrək xəstəliyiniz varsa A hissəsinə müraciət edə bilərsiniz.

Bir çox insanın A hissəsi ilə əlaqəli bir aylıq mükafat yoxdur. Bununla birlikdə, tutulmalar, kopaylar və cibdən kənar xərclər də daxil olmaqla əlavə ödəmələr olacaqdır.

Bəzi insanlar avtomatik olaraq A hissəsinə yazılacaq, digərləri isə qeydiyyatdan keçməlidirlər. Uyğun olduğunuz zaman əhatə üçün qeydiyyatdan keçməyinizi təmin etmək üçün vacib Medicare müddətlərinə diqqət yetirin.