Keratoakanthoma

MəZmun

• Keratoakanthoma nədir?
• Keratoakanthoma əlamətləri hansılardır?
• Keratoakanthoma səbəb olan nədir?
• Keratoakanthoma riski kimdədir?
• Çoxlu keratoakanthomalar
• Keratoakanthoma necə diaqnoz qoyulur?
• Keratoakanthoma necə müalicə olunur?
• Silinmə müalicəsi
• Dərmanlar
• Evdə qulluq
• Keratoakanthoma olan insanlar üçün dünyagörüşü necədir?
• Keratoakanthoma qarşısını alır

Keratoakanthoma nədir?

Keratoacanthoma (KA), kiçik bir günbəz və ya krater kimi görünən, aşağı dərəcəli və ya yavaş böyüyən, dəri xərçəngi şişidir. KA, skuamöz hüceyrəli karsinoma (SCC) bənzərliyinə və ya dərinin ən xarici qatında xərçəng hüceyrələrinin anormal böyüməsinə baxmayaraq yaxşıdır. KA dərinin saç follikullarında yaranır və nadir hallarda digər hüceyrələrə yayılır.

KA, ümumiyyətlə günəşə məruz qalan dərilərdə rast gəlinir, məsələn:

• üz
• boyun
• əllər
• silah
• ayaqları

Müalicə ümumiyyətlə cərrahiyyə, radioterapiya və ya enjeksiyondan ibarətdir. Bir çox həkim KA-nı çıxarmaq üçün cərrahiyyə tövsiyə edəcək, çünki xərçəngli SCC-yə bənzəyir. Müalicə olunmamış KA nəticədə öz-özünə sağalsa da, təmizlənməmiş SCC limfa düyünlərinizə yayıla bilər.

Ümumiyyətlə, KA üçün dünyagörüşü yaxşıdır, çünki bu, yaxşı bir şişdir. Səbəbləri, riskləri və KA almaqdan qorunmağın yollarını öyrənmək üçün oxuyun.

Keratoakanthoma əlamətləri hansılardır?

KA simptomları vizualdır və iki ilə üç aya qədər davam edir. Görünüş tez-tez kiçik bir vulkanla müqayisə olunur.

Birincisi, KA kiçik, dəyirmi qabar kimi özünü göstərir. Sonra bir lezyon və ya yaraya böyüyür və bir neçə həftə içində 1 ilə 2 santimetr arasında bir ölçüyə çatır. Yara saç və dəri ilə eyni material olan qəhvəyi keratindən hazırlanmış fiş ilə günbəzə bənzəyir.

Qəhvəyi keratin çıxsa, KA kraterə bənzəyəcəkdir. Şəfa verdikdə, düzləşəcək və bir iz buraxacaq.

Keratoakanthoma səbəb olan nədir?

KA-nın dəqiq səbəbi məlum deyil. KA almağa kömək edə biləcək bəzi amillər bunlardır:

• günəşə məruz qalma
• kimyəvi kanserogenlər və ya xərçəngə səbəb olan kimyəvi maddələrlə əlaqə qurun
• siqaret çəkmək
• insan papillomavirus kimi bir siğə virusunun bəzi suşları ilə infeksiya
• travma
• genetik amillər

KA və SCC çox oxşar epidemioloji xüsusiyyətlərdən ibarətdir. Bu, oxşar nisbətlərdə inkişaf etdiklərini və ümumi səbəblərinin olduğunu göstərir. Bu, günəş işığına məruz qalmağın KA səbəb olduğunu və SCC-nin əsas səbəblərindən biri ultrabənövşəyi (UB) təsiridir.

Keratoakanthoma riski kimdədir?

20 yaşından əvvəl inkişaf edən KA nadirdir. KA inkişaf riski yüksək olan insanlar aşağıdakılardır:

• uzun müddət günəşə məruz qalma
• təbii ədalətli dəri var
• güzəşt edilmiş immunitet sistemlərimiz var
• tez-tez aşılayıcı yataqdan istifadə edin
• yaşı 60-dan yuxarıdır

Kişilər də qadınlardan daha yüksək riskdədirlər.

Genetika da bir faktor oynaya bilər. Dərhal xərçəng xəstəliyinə tutulmuş dərhal ailə üzvləri olan insanların çoxlu KA inkişaf riski yüksəkdir. Bir araşdırmada KA'nın dəri xərçəngi əməliyyatından iki-üç ay sonra kortəbii böyüməsi də bildirildi.

Çoxlu keratoakanthomalar

Çox KA 5 ilə 15 santimetr arasında olan şişlər kimi görünə bilər. Bu nadir hallarda metastazlaşdıran melanoma olmayan bir dəri xərçəngi, yəni bədənin digər bölgələrinə yayılmayacaqdır. Ancaq yenə də təhlükəli ola bilər və həkim tərəfindən müalicə olunmalıdır.

Bir KA lezyonu olan bir çox insan ömrü boyu daha çox inkişaf edə bilər. Ancaq bir neçə nadir şərt birdən çox KA-nın eyni anda görünməsinə səbəb ola bilər.

Bu şərtlərə aşağıdakılar daxildir:

Dərinizdə dəyişən və ya böyüyən rəngli bir yamaq görsəniz, bir həkimə və ya dermatoloqa müraciət edin.

Keratoakanthoma necə diaqnoz qoyulur?

Həkiminizə baxaraq KA diaqnozu qoyması mümkündür, ancaq dəri xərçənginin invaziv növü olan SCC-yə bənzər olduğu üçün həkiminiz biopsiya etməyi üstün tuta bilər.

Bu, həkiminizin müayinə üçün KA-nı kəsmək istəməsi deməkdir. Bu müddət KA-nı bir skalpel və ya ülgüclə sınamaq üçün kifayət qədər lezyonu çıxartmadan əvvəl yerli bir anesteziya ilə vurmaqdan ibarətdir. Daha sonra nümunə diaqnoz yaratmaq üçün qiymətləndirilir.

Keratoakanthoma necə müalicə olunur?

KA öz-özünə gedəcək, ancaq bu bir neçə ay çəkə bilər. Həkiminiz KA-nı çıxarmaq üçün əməliyyat və ya dərman tövsiyə edə bilər.

Silinmə müalicəsi

Müalicə seçimləri lezyon yerindən, xəstənin sağlamlıq tarixindən və lezyonun ölçüsündən asılıdır. Ən çox görülən müalicə, şiş aradan qaldırılması üçün yerli bir anesteziya altında kiçik bir əməliyyatdır. Bu, KA ölçüsündən asılı olaraq dikişlər tələb edə bilər.

Digər müalicələrə daxildir:

• Əgər kriocərrahiyyə varsa, həkiminiz onu məhv etmək üçün lezyonu maye azotla dondurur.
• Elektrodesikasiya və küretajınız varsa, həkim böyüməni qırır və ya yandırır.
• Mohs'un mikroskopik əməliyyatı varsa, həkiminiz lezyon tamamilə çıxarılanadək xırda dəri parçaları almağa davam edəcəkdir. Bu müalicə ən çox qulaq, burun, əl və dodaqlarda istifadə olunur.
• Həkimlər digər sağlamlıq səbəbləri ilə cərrahi əməliyyat edə bilməyən insanlar üçün radiasiya müalicəsi və rentgen terapiyasından istifadə edirlər.

Dərmanlar

Əməliyyat üçün yaxşı bir namizəd hesab edilmirsinizsə, dərmanlar istifadə olunur. Həkimlər çoxsaylı lezyonları olan insanlar üçün dərman təyin edə bilərlər.

Tibbi müalicəyə aşağıdakılar daxildir:

• intralesional metotreksat
• DNT sintezini dayandıran və xərçəng hüceyrələrini öldürən bir fol turşusu vurmaq
  • xərçəng hüceyrələrinin çoxalmasına mane olan bir enjeksiyon olan intralesional 5-fluorouracil
  • topikal 5-fluorourasil
  • hüceyrə dövranını bloklayan bir şiş əleyhinə agent olan bleomisin
  • 25 faizli podofillin həlli
  • oral acitretin və ya kimyəvi A vitamini
  • oral izotretinoin (Accutane)
  • steroidlər

Bu dərmanlar, lezyonların ölçüsünü və sayını azalda bilər, bu da qaldırılan müalicə və ya əməliyyatları asan və daha az invaziv edir. Onlar faktiki əməliyyat və ya digər qaldırılma müalicələrinin əvəzi deyillər. Bu dərmanların səbəb ola biləcəyi hər hansı bir yan təsiri barədə doktorunuzdan soruşun.

Evdə qulluq

Evdə qulluq, bölgədəki dərinin yaxşılaşmasına kömək etmək üçün qaldırıldıqdan sonra şiş yerini müalicə etməkdir. Doktorunuz, ərazini quruduqda və quruduqda yaxşılaşdırmaq üçün xüsusi təlimatlar verəcəkdir.

Lezyon çıxarıldıqdan sonra müalicə tamamilə dayanmır. KA-ya sahib olduqdan sonra yenidən rastlaşmaq adi haldır, beləliklə mütəmadi olaraq dermatoloqunuz və ya ilkin tibbi yardım həkiminizlə növbəti görüşlərə getmək istəyərsiniz. Dərinizi günəşdən qorumaq üçün sağlam vərdişlərə riayət etmək təkrarlanan zədələrin qarşısını almağa kömək edə bilər.

Keratoakanthoma olan insanlar üçün dünyagörüşü necədir?

KA müalicə edilə bilər və həyat üçün təhlükəli deyil. KA lezyonlarının əksəriyyəti yalnız ən pis vəziyyətdə kosmetik cızıqlara səbəb olacaqdır.

Ancaq bəziləri müalicə edilmədikdə limfa düyünlərinə yayıla bilər. Əgər yayılırsa, risklər 20 illik 10 faizdən az qalmaqla xeyli artır. Xərçəng bir yerdən digərinə yayılırsa, onda 10 illik sağ qalma ehtimalı 10 faizdən azdır.

KA inkişaf etdirən insanlar gələcək epizodlar üçün daha yüksək riskdədirlər. KA şişiniz və ya zədələnməyiniz varsa, həkiminizlə mütəmadi ziyarətlər təyin edin ki, erkən mərhələdə KA böyüməsini tez bir zamanda təyin edib müalicə edə biləsiniz. Gördüyünüz həkim dermatoloq və ya dəri xərçəngi və lezyonları üçün dərini araşdıran təcrübəsi olan bir həkim ola bilər.

Bir lezyon və ya qeyri-adi bir mole ilə əlaqədar narahat olsanız, həkiminizlə görüş təyin edin. Eynilə, bir nöqtə qəfildən forma, rəng və ya forma dəyişirsə və ya qaşınma və ya qanaxma başlayırsa, həkiminizdən yoxlanmasını xahiş edin.

Keratoakanthoma qarşısını alır

Dərinizi günəşdən qoruyaraq KA-nın qarşısını almaq üçün addımlar ata bilərsiniz. Günün ortasında günəşdən kənarda qalmaq birbaşa günəş təsirini azaltmağa kömək edə bilər. Ayrıca, aşılayıcı çarpayıdan gələn süni UB işıqlarından qorunmaq istəyərsiniz.

Dərinizin böyük hissələrini və günəşdən qoruyan örtükləri ən azı 30 SPF olan paltar geyin. Günəşdən qoruyan həm UVA, həm də UVB işığının qarşısını aldığına əmin olmaq istərdiniz.

Dərinizi müntəzəm olaraq yeni və ya böyüyən mol və ya rəngli yamalar üçün yoxlaya bilərsiniz. KA-dan narahat olsanız, hər hansı KA şişlərini aşkar edib dərhal çıxara bilməsi üçün həkiminiz və ya dermatoloqunuzla mütəmadi görüşlər edin.