Çoxdan Gözlədiyim IVF Transferim Koronavirusa görə ləğv edildi
MəZmun
- Sonsuzluğum Haqqında Necə Öyrəndim
- IUI başlayır
- IVF-ə müraciət
- Daha çox gözlənilməz fəsadlar
- COVID-19-un təsiri
- Üçün nəzərdən keçirin
Sonsuzluq səyahətim koronavirus (COVID-19) dünyanı qorxutmağa başlamazdan xeyli əvvəl başladı. İllərdir davam edən saysız ürək ağrısından sonra, uğursuz əməliyyatlar və müvəffəqiyyətsiz IUI cəhdlərindən sonra, kliniğimizdən bütün sonsuzluq prosedurlarının dayandırıldığını deyən bir zəng gəldikdə, həyat yoldaşım və mən IVF -in ilk mərhələsinə başlamaq ərəfəsindəyik. Heç bir milyon il ərzində pandemiyanın buna səbəb olacağını düşünməmişdim. Mən qəzəbli, kədərli və bir çox başqa hədsiz hisslər hiss etdim. Amma bilirəm ki, tək mən deyiləm. Ölkə daxilində minlərlə qadın eyni gəmidə ilişib qalıb və mənim səyahətim bu virusun və onun yan təsirlərinin hazırda infertilite müalicəsi alan hər kəs üçün fiziki, emosional və maddi cəhətdən tükəndiyinin bir nümunəsidir.
Sonsuzluğum Haqqında Necə Öyrəndim
Mən həmişə ana olmaq istəmişəm, ona görə də 2016-cı ilin sentyabrında evlənəndə ərimlə mən dərhal uşaq sahibi olmaq istəyirdik. Çalışmağa başlamağımız o qədər həyəcanlı idi ki, birdən -birə Zika ciddi bir narahatlıq halına gəldiyindən Antigua bal ayımızı ləğv etməyi düşündük. O vaxt həkimlər, hamilə qalmağa çalışmadan əvvəl cütlərə Zika ilə bir yerdən qayıtdıqdan üç ay sonra gözləməyi məsləhət görürdülər və mənə görə, üç ay sonsuza yaxın idi. Mən bilmirdim ki, bu bir neçə həftə qarşıda duran sınaq səyahəti ilə müqayisədə ən az narahatlığım olmalı idi.
Biz həqiqətən 2017-ci ilin mart ayında uşaq sahibi olmağa çalışmağa başladıq. Mən aybaşı dövrümü diqqətlə izləyirdim və hamilə qalma şansımı artırmaq üçün ovulyasiya test dəstlərindən istifadə edirdim. Həm ərim, həm də mən gənc və sağlam olduğumuzu nəzərə alaraq, qısa müddətdə hamilə olacağımızı düşündüm. Ancaq səkkiz ay sonra yenə də mübarizə aparırdıq. Özümüz bir az araşdırma etdikdən sonra ərim sperma analizindən keçmək qərarına gəldi, sadəcə olaraq onun ucunda nəyinsə səhv olub olmadığını görmək üçün. Nəticələr göstərdi ki, onun sperma morfologiyası (sperma forması) və sperma hərəkətliliyi (spermanın səmərəli hərəkət etmə qabiliyyəti) hər ikisi də bir qədər anormal idi, amma həkimimizin dediyinə görə, bu qədər uzun çəkməyimizi izah etmək üçün bu kifayət deyildi. hamilə qalmaq. (Əlaqəli: Yeni Evdə Fertilite Testi Oğlunuzun Spermini yoxlayır)
Mən də müayinədən keçmək üçün ginekoloqa getdim və uşaqlıq mioması olduğunu öyrəndim. Bu xərçəngsiz böyümələr çox zəhlətökən və ağrılı dövrlərə səbəb ola bilər, amma həkimim nadir hallarda hamilə qalmağa mane olduqlarını söylədi. Beləliklə, biz cəhd etməyə davam etdik.
İlimizə çatanda özümüzü daha da narahat hiss etməyə başladıq. Sonsuzluq üzrə mütəxəssisləri araşdırdıqdan sonra 2018-ci ilin aprelində ilk görüşümü sifariş etdik. (Ama-ginekoloqların qadınların məhsuldarlıq haqqında nə bilmək istədiklərini öyrənin.)
Sonsuzluq testi bir sıra testlər, qan işi və taramalarla başlayır. Qadınlara menstrual problemlərin (adətən nizamsız dövrlər) və androgen hormonlarının (kişi xüsusiyyətlərində və reproduktiv fəaliyyətdə rol oynayan hormonlar) artmasına səbəb olan bir xəstəlik olan Polikistik Yumurtalıq Sindromu (PCOS) diaqnozu qoyuldu. onların bədəni. Bu, yalnız ən çox görülən endokrin xəstəlik deyil, həm də sonsuzluğun ən çox yayılmış səbəbidir. Ancaq PCOS hallarına gəldikdə, heç bir şəkildə tipik deyildim. Artıq çəkim yox idi, artıq saç artımım yox idi və heç vaxt sızanaqla mübarizə aparmamışam, hamısı PCOS olan qadınlara xasdır. Ancaq həkimin ən yaxşı bildiyini düşündüm və buna görə də getdim.
Mənim PCOS diaqnozumdan sonra məhsuldarlıq mütəxəssisimiz müalicə planı hazırladı. O, bizim mayalanmanı asanlaşdırmaq üçün spermanın uşaqlığın içərisinə yerləşdirilməsini nəzərdə tutan bir məhsuldarlıq müalicəsi olan IUI (Intrauterine Insemination) əməliyyatından keçməmizi istədi. Ancaq başlamazdan əvvəl həkim uşaqlığımın mümkün qədər sağlam olduğundan əmin olmaq üçün miyomumu çıxarmağımı tövsiyə etdi. (Əlaqəli: Anna Victoria, sonsuzluqla mübarizəsi haqqında duyğusal olur)
Hətta mioma əməliyyatı üçün görüş təyin etmək bizə iki ay çəkdi. Nəhayət, iyul ayında əməliyyata başladım və tam sağalmağım və yenidən hamilə qalmağa çalışmağım üçün sentyabr ayına qədər davam etdi. Mütəxəssisimiz əməliyyatdan sağaldıqdan sonra IUI ASAP -a başlamağımızı istəsə də, həyat yoldaşımla birlikdə, təbii olaraq hamilə qalmağa çalışmaq istədiyimizə qərar verdik. Üç ay keçsə də, hələ də şans yoxdur. Ürəyim qırıldı.
IUI başlayır
Bu nöqtədə dekabr ayı idi və nəhayət IUI başlamağa qərar verdik.Ancaq başlamazdan əvvəl həkimim mənə doğum idarəsi təyin etdi. Vücudunuzun oral kontraseptivlərdən çıxarıldıqdan dərhal sonra xüsusilə məhsuldar olduğu ortaya çıxdı, buna görə IUI rəsmi olaraq başlamazdan əvvəl bir ay davam etdim.
Doğum nəzarətindən çıxdıqdan sonra klinikaya ultrasəs və qan işi üçün getdim. Nəticələr normala döndü və eyni gün ovulyasiyanı stimullaşdırmaq üçün 10 günlük enjeksiyonlu məhsuldarlıq dərmanları verdim. Bu dərmanlar, vücudunuzun müəyyən bir menstrual dövrü ilə müqayisədə daha çox yumurta istehsal etməsinə kömək edir ki, bu da konsepsiya ehtimalını artırır. Ümumiyyətlə, bu çəkilişləri evdə həyata keçirmək sizə tapşırılır və TBH, qarnımı iynə ilə sancmağı öyrənmək problem deyil, həqiqətən də əmilən yan təsirlər idi. Hər qadın yumurtlamanı stimullaşdıran dərmanlara fərqli reaksiya verir, amma şəxsən mən dəhşətli migrenlərlə mübarizə apardım. İş günlərində istirahət etdim və bəzi günlər gözlərimi çətinliklə açdım. Üstəlik, kofeinə icazə verilmədi, çünki məhsuldarlığı maneə törədə bilər, buna görə migren həbləri bir seçim deyildi. Onu udmaqdan başqa edə biləcəyim çox şey yox idi.
Bu nöqtədə, həqiqətən də özümü pis hiss etməyə başladım. Ətrafımdakıların hamısı ailə həyatı qurmuş kimi görünürdü və bu, məni təcrid olunmuş hiss edirdi. Təbii olaraq hamilə qalmağı bacarmaq, bir çox insanın qəbul etdiyi bir hədiyyədir. Mübarizə aparan bizim üçün körpə fotoşəkilləri və doğum elanları ilə bombalanmaq sizi inanılmaz dərəcədə tənha hiss edə bilər və mən mütləq o gəmidə idim. Ancaq indi nəhayət IUI ilə keçdim, özümü nikbin hiss etdim.
Sperma vurulacaq gün gələndə həyəcanlandım. Ancaq təxminən iki həftə sonra, prosedurun uğursuz olduğunu öyrəndik. Ondan sonrakı da belə idi, ondan sonrakı da. Əslində, növbəti altı ay ərzində cəmi altı uğursuz IUI müalicəsindən keçdik.
Müalicənin niyə nəticə vermədiyini anlamaq üçün ümidsiz halda 2019-cu ilin iyun ayında ikinci rəy almağa qərar verdik. Nəhayət, avqust ayında görüş aldıq, bu vaxt təbii yolla cəhd etsək də, hələ də heç bir uğur əldə etmədik.
Yeni mütəxəssis ərimi və mən daha bir sıra testlərdən keçdik. O zaman bildim ki, məndə PCOS yoxdur. Kimin fikrinə etibar edəcəyimi bilmədiyim üçün çox qarışıq hiss etdiyimi xatırlayıram. Ancaq yeni mütəxəssis əvvəlki testlərimdəki uyğunsuzluqları izah etdikdən sonra özümü bu yeni reallığı qəbul etdiyimi gördüm. Yoldaşım və mən nəticədə bu mütəxəssisin tövsiyələrini yerinə yetirərək irəli getməyə qərar verdik.
IVF-ə müraciət
PCOS olmadığımı eşidəndə rahatlasam da, yeni mütəxəssislə aparılmış ilk testlər hipotalamik hormonların aşağı səviyyədə olduğunu müəyyən etdi. Hipotalamus (beyninizin bir hissəsi) luteinizing hormonu (LH) və follikul stimullaşdırıcı hormonu (FSH) buraxmaq üçün hipofiz vəzini (həmçinin beyninizdə yerləşir) tetikleyen gonadotropin azad edən hormonun (GnRH) sərbəst buraxılmasından məsuldur. Birlikdə bu hormonlar bir yumurtanın inkişafı və yumurtalıqlarınızdan birindən çıxması üçün siqnal verir. Həkimim dedi ki, bu hormonların səviyyəsi aşağı olduğu üçün bədənim yumurtlamaqda çətinlik çəkirdi. (Əlaqəli: Məşq Rutininiz məhsuldarlığınıza necə təsir edə bilər)
Bu nöqtədə, bir çox uğursuz IUI olduğum üçün, bioloji bir uşaq sahibi olmağım üçün yeganə uyğun seçim İnvitro Gübrelemeye (IVF) başlamaq idi. Beləliklə, 2019-cu ilin oktyabr ayında prosesdə ilk addıma hazırlaşmağa başladım: yumurtanın toplanması. Bu, mayalanma üçün yumurta buraxmağa kömək edən follikullar istehsal etmək üçün yumurtalıqlarımı stimullaşdırmağa kömək etmək üçün başqa bir məhsuldarlıq dərmanı və inyeksiyalara başlamaq demək idi.
Məhsuldarlıq prosedurları ilə bağlı təcrübəmi nəzərə alaraq, özümü emosional olaraq ən pisinə hazırladım, lakin noyabr ayında yumurtalıqlarımdan 45 yumurta ala bildik. Həmin yumurtalardan 18-i mayalanıb, onlardan 10-u sağ qalıb. Təhlükəsiz olmaq üçün biz bu yumurtaları xromosom skrininqinə göndərmək qərarına gəldik. Bu 10 yumurtadan yedisi normal qayıtdı, bu da hamısının müvəffəqiyyətlə həyata keçirilməsi və tam müddətə daşınması üçün yüksək şansa malik olması demək idi. Bu, bir müddət sonra aldığımız ilk yaxşı xəbər idi. (Əlaqəli: Tədqiqat, Yumurtalıqlarınızdakı Yumurta sayının Hamilə qalma şansınızla heç bir əlaqəsi olmadığını söyləyir)
Daha çox gözlənilməz fəsadlar
Uzun müddətdir ilk dəfə bir ümid hissi keçirdim, amma yenə də qısa sürdü. Yumurta alınandan sonra çox ağrıyırdım. O qədər ki, bir həftə yataqdan qalxa bilmədim. Bir şeyin səhv olduğunu hiss edə bilərdim. Yenidən həkimimə müraciət etdim və bəzi testlərdən sonra Yumurtalıqların Hiperstimulyasiya Sindromu (OHSS) adlı bir şeyin olduğunu öyrəndim. Bu nadir vəziyyət, qarın içərisində çoxlu mayenin dolmasına səbəb olan məhsuldarlıq dərmanlarına cavabdır. Yumurtalıq fəaliyyətini yatırmaq üçün dərmanlar içirdim və sağalmağım təxminən üç həftə çəkdi.
Kifayət qədər sağlam olanda IVF transferi zamanı embrionların implantasiyasına davam etməyin təhlükəsiz olub-olmadığını müəyyən etmək üçün vajinanız vasitəsilə uterusunuza ultrasəs aparatının daxil edildiyi histeroskopiya adlı bir əməliyyat keçirdim.
Ancaq sadə bir adi prosedur olaraq nəzərdə tutulan şey mənim ikibuynuzlu uşaqlığım olduğunu göstərdi. Bunun niyə baş verdiyini heç kim bilmir, amma uzun sözün qısası, badam şəklində olmaq əvəzinə, uterusum ürək şəklində idi ki, bu da embrionun implantasiyasını çətinləşdirər və aşağı düşmə riskimi artırardı. (Əlaqədar: Doğuş və Sonsuzluq Haqqında Əsas Faktlar)
Bunu düzəltmək üçün başqa bir əməliyyat keçirdik. Bərpa bir ay davam etdi və prosedurun işlədiyinə əmin olmaq üçün başqa bir histeroskopiyadan keçdim. Var idi, amma indi uterusumda bir infeksiya var idi. Histeroskopiya, uterusun daxili səthində endometrit adlanan iltihablı bir xəstəlik səbəbiylə (açıq şəkildə desək, endometrioz ilə eyni olmayan) kiçik xırda qabıqlar göstərdi. Əmin olmaq üçün, həkim iltihablı toxumaların bir hissəsini çıxarmaq üçün yenidən uterusuma girdi və biopsiyaya göndərdi. Nəticələr endometrit üçün pozitiv çıxdı və infeksiyanı aradan qaldırmaq üçün antibiotiklər qəbul etdim.
2020-ci ilin fevral ayının sonunda mənə yenidən IVF transferinə hazırlaşmaq üçün hormonal dərmanlara başlamaq üçün tam aydınlıq verildi.
Daha sonra koronavirus (COVID-19) baş verdi.
COVID-19-un təsiri
İllərdir ki, həyat yoldaşım və mən sonsuzluq səyahətimiz boyunca məyus olduqdan sonra xəyal qırıqlığı yaşadıq. Bu, praktiki olaraq həyatımızda normaya çevrilib və mən pis xəbərlərlə necə davranmağımla bağlı yaxşı təcrübəyə malik olsam da, COVID-19 məni həqiqətən də fırlatmağa sövq etdi.
Qəzəb və məyusluq klinikam mənə zəng edib bütün müalicələri dayandırdıqlarını və bütün dondurulmuş və təzə embrion köçürmələrini ləğv etdiklərini söyləyəndə özümü necə hiss etdiyimi izah etməyə belə başlamır. Yalnız bir neçə ay ərzində IVF-ə hazırlaşarkən, son üç ildə yaşadığımız hər şey-dərmanlar, yan təsirlər, saysız-hesabsız inyeksiya və çoxlu əməliyyatlar- hamısı bu nöqtəyə çatmaq idi. İndi isə gözləməliyik dedik. Yenidən.
Sonsuzluqla mübarizə aparan hər kəs bunun hər şeyin tükəndiyini söyləyəcək. Bu yorucu proseslə bağlı evdə və işdə neçə dəfə sındığımı deyə bilmərəm. Saysız -hesabsız yol tıxaclarına qarşı çıxdıqdan sonra həddindən artıq təcrid və boşluq hissləri ilə mübarizə aparmağı demirəm. İndi COVID-19 ilə bu hisslər daha da güclənib. Hal -hazırda hər kəsi təhlükəsiz saxlamağın vacibliyini anlayıram, amma anlaya bilmədiyim şey bir şəkildə Starbucks və McDonald's -ın "əsas müəssisələr" hesab edilməsidir, lakin məhsuldarlıq müalicələri nəticədə deyil. Mənim üçün heç bir məna kəsb etmir.
Sonra maliyyə problemi var. Həyat yoldaşım və mən artıq özümüzdən bir uşaq dünyaya gətirməyə çalışırıq, demək olar ki, 40 min dollar. COVID-19-dan əvvəl həkimimlə əvvəlcədən müayinədən keçdim və ovulyasiyanı stimullaşdıran iynələrə başladım. Dərman qəbul etməyi birdən dayandırmalı olduğum üçün, dərmanların müddəti bitdikdən və geri qaytarıla bilmədiyi üçün məhdudiyyətlər yumşaldıqdan sonra həkim ziyarətini təkrar etməli və daha çox dərman almalı olacağam. Bu əlavə xərc hələ də yumurtanın alınması kimi digər prosedurlarla müqayisə olunmur (bizi 16 min ABŞ dolları geriyə qoyur), ancaq ümumi məyusluğu artıran başqa bir maliyyə çatışmazlığıdır. (Əlaqədar: Amerikada qadınlar üçün IVF-nin həddindən artıq dəyəri həqiqətən zəruridirmi?)
Bilirəm ki, bütün qadınlar mənim sonsuzluq səyahətimdə mübarizə apardığım fəsadlara dözmür və həmçinin bilirəm ki, daha bir çox qadın bu yolda daha çox yaşayır, amma yolun necə görünməsindən asılı olmayaraq sonsuzluq ağrılıdır. Təkcə dərmanlara, yan təsirlərə, iynələrə və əməliyyatlara görə deyil, bütün gözləmələrə görə. Çox böyük bir nəzarət itkisi hiss edirsiniz və indi COVID-19 səbəbiylə bir çoxumuz hətta imtiyazımızı itirmişik çalışır bir ailə qurmaq, bu, yalnız zədə əlavə edir.
Bütün bunlar, karantində qalanda koronaviruslu körpələr dünyaya gətirməklə zarafat edən və uşaqlarınızla evdə qalmağın nə qədər çətin olmasından şikayətlənən hər kəsin sizinlə yer dəyişdirmək üçün hər şeyi edəcəyimizi unutmayın. Başqaları soruşduqda: 'Niyə təbii olaraq cəhd etmirsən?' və ya 'Niyə sadəcə övladlığa götürmürsən?' o, yalnız onsuz da hiss etdiyimiz mənfi emosiyaları şirnikləndirir. (Əlaqəli: Doğuş üçün nə qədər gözləyə bilərsiniz?)
Beləliklə, IUI qurmaq istəyən bütün qadınlara sizi görürəm. IVF müalicələrini təxirə salmış hamınıza, sizi görürəm. Kədər, itki və ya qəzəb olsun, indi hiss etdiyiniz hər şeyi hiss etmək hüququnuz var. Hamısı normaldır. Özünüzə bunu hiss etməyə icazə verin. Ancaq unutmayın ki, siz tək deyilsiniz. Səkkiz qadından biri də bunu yaşayır. İndi bir-birimizə söykənməyin vaxtıdır, çünki yaşadıqlarımız ağrılıdır, amma hamımızın birlikdə keçəcəyimizə ümid edirik.