Yalnış lenfoma

MəZmun

• Yalnış lenfoma nədir?
• Bu xəstəlik üçün ömrün uzunluğu
• Semptomlar hansılardır?
• Dözülməz limfoma növləri
• Follikulyar lenfoma
• Kəsik T-hüceyrə lenfomaları (CTCLs)
• Lenfoplazmatik lenfoma və Waldenström makroqlobulinemiyası
• Xroniki lenfositik lösemi (CLL) və kiçik hüceyrəli lenfositik lenfoma (SLL)
• Marjinal zona limfoması
• Qeyri-adi limfoma səbəbləri
• Müalicə seçimləri
• Ayıq gözləmə
• Radiasiya terapiyası
• Kimyaterapiya
• Məqsədli terapiya
• Kök hüceyrə nəqli
• Klinik sınaqlar
• Diaqnoz necə qoyulur?
• Bu xəstəliyin fəsadları
• Yalnış lenfoma üçün Outlook

Yalnış lenfoma nədir?

Qeyri-adi limfoma, böyüyən və yavaş yayılan Hodgkin olmayan lenfoma (NHL) bir növüdür. Qeyri-adi limfoma ümumiyyətlə heç bir simptom keçirmir.

Lenfoma, lenfatik və ya immunitet sisteminin ağ qan hüceyrələrinin xərçəng növüdür. Hodgkin lenfoması və Hodgkin olmayan limfoma hücum etdiyi hüceyrənin növünə görə fərqlənir.

Bu xəstəlik üçün ömrün uzunluğu

Qeyri-adi limfoma diaqnozu qoyulanların orta yaşı 60-a yaxındır. Həm kişilərə həm də qadınlara təsir göstərir. Diaqnozdan sonra orta ömür uzunluğu təxminən 12 ilə 14 ildir.

Qeyri-adi limfomalar ABŞ-da birləşdirilmiş bütün NHL-lərin 40 faizini təşkil edir.

Semptomlar hansılardır?

Qeyri-adi limfoma yavaş böyüyür və yavaş yayılır, nəzərə çarpan simptomlar olmaya bilər. Ancaq mümkün simptomlar, Hodgkin olmayan bütün limfomalar üçün ümumi olanlardır. Bu ümumi NHL simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• ümumiyyətlə ağrılı olmayan bir və ya daha çox limfa düyününün şişməsi
• başqa bir xəstəliklə izah edilməyən atəş
• düşünülməmiş kilo itkisi
• iştahsızlıq
• şiddətli gecə tərləri
• sinə və ya qarındakı ağrı
• istirahət ilə getməyən ağır yorğunluq
• hər zaman tam və ya şişmiş hiss edirəm
• dalaq və ya qaraciyər genişlənir
• qaşınma hiss edən dəri
• dərinizə və ya bir döküntüə bükülür

Dözülməz limfoma növləri

İnsolent limfomanın bir neçə alt növü var. Bunlara daxildir:

Follikulyar lenfoma

Follikulyar lenfoma, indolent lenfomanın ikinci ən çox yayılmış alt növüdür. Bütün NHL-lərin 20-30 faizini təşkil edir.

Son dərəcə yavaş böyüyür və diaqnoz zamanı orta yaş 50-dir. Follikulyar lenfoma yaşlı bir limfoma kimi tanınır, çünki 75 yaşdan yuxarı riskiniz artır.

Bəzi hallarda, follikulyar lenfoma diffuz böyük B hüceyrəli lenfoma çevrilmək üçün inkişaf edə bilər.

Kəsik T-hüceyrə lenfomaları (CTCLs)

CTCLs, adətən dəridə başlayan və sonra qanınızı, limfa düyünlərinizi və ya digər orqanlarınızı əhatə etmək üçün yayılan NHL qrupudur.

Bir CTCL irəlilədikcə limfoma adı yayıldığı yerdən asılı olaraq dəyişir. Mikoz fungoidləri CTCL'nin ən çox nəzərə çarpan növüdür, çünki dərini təsir edir. Bir CTCL qan daxil etmək üçün hərəkət etdikdə, Sezary sindromu adlanır.

Lenfoplazmatik lenfoma və Waldenström makroqlobulinemiyası

Bu alt tiplər də ağ qan hüceyrəsinin xüsusi bir növü olan B limfositində başlayır. Hər ikisi inkişaf edə bilər. Qabaqcıl mərhələdə bunlar mədə-bağırsaq traktınıza, ağciyərlərinizə və digər orqanlarınıza daxil ola bilər

Xroniki lenfositik lösemi (CLL) və kiçik hüceyrəli lenfositik lenfoma (SLL)

İndolent limfomanın bu tip növləri həm simptomlarda, həm də diaqnoz zamanı 65 yaşa çatan orta yaşda oxşardır. Fərq ondadır ki, SLL ilk növbədə limfoid toxuma və limfa düyünlərinə təsir göstərir. CLL, ilk növbədə, sümük iliyinə və qana təsir göstərir. Bununla birlikdə, CLL limfa düyünlərinə də yayıla bilər.

Marjinal zona limfoması

Böyrəksiz limfomanın bu alt növü B limfositlərində marjinal zona adlanan ərazidə başlayır. Bu xəstəlik o marjinal zonada lokallaşdırılmış qalmağa meyllidir. Marjinal zona lenfoması, öz növlərinə malikdir, bunlar bədəninizdə yerləşdiyinə görə müəyyən edilir.

Qeyri-adi limfoma səbəbləri

Hədsiz lenfoma daxil olmaqla hər hansı bir NHL-nin səbəb olduğu hal hazırda məlum deyil. Ancaq bəzi növlər bir infeksiya səbəb ola bilər. NHL ilə əlaqəli məlum risk faktorları da yoxdur. Bununla birlikdə, inkişaf etməmiş lenfoma olan insanların əksəriyyəti üçün inkişaf etmiş yaş risk faktoru ola bilər.

Müalicə seçimləri

Qeyri-adi limfoma üçün bir neçə müalicə üsulu istifadə olunur. Xəstəliyin mərhələsi və ya şiddəti bu müalicələrin miqdarını, tezliyini və ya birləşməsini təyin edəcəkdir. Doktorunuz müalicə seçimlərinizi izah edəcək və hansı xəstəliyin müəyyən bir xəstəliyə ən yaxşı kömək edəcəyini və nə qədər inkişaf etdiyini müəyyənləşdirəcəkdir. Müalicələr, təsirindən asılı olaraq dəyişdirilə və ya əlavə edilə bilər.

Müalicə seçimlərinə aşağıdakılar daxildir.

Ayıq gözləmə

Həkiminiz də bu aktiv nəzarəti çağıra bilər. Heç bir əlamət olmadıqda diqqətli gözləmə istifadə olunur. Qeyri-adi limfoma bu qədər yavaş böyüdüyünə görə uzun müddət müalicə edilməməsi lazım ola bilər. Doktorunuz, limfomanın müalicəsi lazım olana qədər xəstəliyi mütəmadi olaraq yoxlamaq üçün diqqətli bir gözləmə istifadə edir.

Radiasiya terapiyası

Xarici şüa radiasiya terapiyası yalnız bir limfa düyününüz və ya bir neçə təsirləndiyiniz təqdirdə ən yaxşı müalicədir. Yalnız təsirə məruz qalan ərazini hədəf almaq üçün istifadə olunur.

Kimyaterapiya

Bu müalicə radiasiya terapiyası işləmirsə və ya hədəf almaq üçün çox böyük bir sahə olduqda istifadə olunur. Doktorunuz sizə yalnız bir kemoterapi dərmanı və ya iki və ya daha çox qarışıq verə bilər.

Ən çox fərdi olaraq verilən kimyaterapiya dərmanları: fludarabin (Fludara), xlorambucil (Leukeran) və bendamustin (Bendeka).

Ən çox istifadə edilən birləşmə kemoterapi dərmanları:

• DOĞRAMAQ, və ya siklofosfamid, doksorubisin (Doksil), vincristin (Oncovin) və prednizon (Rayos)
• R-CHOP, rituximab (Rituxan) əlavə ilə CHOP
• CVP, ya da siklofosfamid, vinkristin və prednizon
• R-CVP, rituximab əlavə ilə CVP

Məqsədli terapiya

Rituximab, adətən kemoterapi dərmanları ilə birlikdə təyin olunan terapiya üçün istifadə olunan dərmanlardır. Yalnız B hüceyrəli bir lenfoma sahibsinizsə istifadə olunur.

Kök hüceyrə nəqli

Bir residiviniz varsa və ya remissiyadan sonra geri dönməyən lenfoma qayıtdıqda və digər müalicə işləmirsə həkiminiz bu müalicəni tövsiyə edə bilər.

Klinik sınaqlar

Hər hansı bir klinik sınaqdan keçdiyinizi görmək üçün həkiminizlə danışa bilərsiniz. Klinik sınaqlar hələ sınaq mərhələsində olan və hələ də ümumi istifadə üçün buraxılmayan müalicələrdir. Klinik sınaqlar ümumiyyətlə bir seçimdir, yalnız xəstəliyiniz remissiyadan sonra qayıtdıqda və digər müalicələr kömək etmirsə.

Diaqnoz necə qoyulur?

Çox vaxt halsız lenfoma, adi bir tibbi müayinə zamanı (məsələn, həkiminiz tərəfindən tam bir fiziki müayinə) tapılır, çünki ehtimal ki, heç bir simptomunuz yoxdur.

Ancaq bir dəfə aşkar edildikdə, xəstəliyinizin növünü və mərhələsini təyin etmək üçün daha detallı bir diaqnostik test tələb olunur. Bu diaqnostik testlərdən bəziləri aşağıdakıları əhatə edə bilər.

• limfa düyününün biopsiyası
• sümük iliyi biopsiyası
• fiziki imtahan
• görüntüləmə və tarama
• qan testləri
• kolonoskopiya
• ultrasəs
• onurğa kranı
• endoskopiya

Lazım olan testlər laqeyd limfomanın təsir etdiyi bölgədən asılıdır. Hər bir testin nəticələri, əlavə testlərin aparılmasını tələb edə bilər. Bütün test seçimləri və prosedurları barədə həkiminizlə danışın.

Bu xəstəliyin fəsadları

Əgər follikulyar lenfomanın daha sonrakı mərhələsi varsa, müalicə etmək daha çətin ola bilər. Siz remissiyaya nail olduqdan sonra residiviniz daha yüksək olacaq.

Hipervisorozluq sindromu, ya da limfoplazmatik lenfoma ya da Waldenström macroglobulinemi varsa bir komplikasiya ola bilər. Bu sindrom, xərçəng hüceyrələri normal olmayan bir protein meydana gətirəndə meydana gəlir. Bu anormal zülal qanın qalınlaşmasına səbəb ola bilər. Qalınlaşmış qan, öz növbəsində bədəndən qan axmasına mane olur.

Kimyaterapiya dərmanları müalicənizin bir hissəsi olaraq istifadə olunarsa ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Sizin üçün ən yaxşı müalicəni təyin etmək üçün həm mümkün fəsadları, həm də istənilən müalicə seçiminin faydalarını müzakirə etməlisiniz.

Yalnış lenfoma üçün Outlook

Qeyri-ixtiyari limfoma diaqnozu qoyulubsa, bu tip lenfoma müalicəsi təcrübəsi olan bir tibbi mütəxəssislə işləməlisiniz. Bu tip həkimə hematoloq-onkoloq deyilir. Birinci həkiminiz və ya sığorta şirkətiniz sizi bu mütəxəssislərdən birinə müraciət edə bilməlidir.

İstifadəsiz limfoma həmişə müalicə edilə bilməz. Ancaq erkən diaqnoz və düzgün müalicə ilə remissiyaya gedə bilər. Remisiyaya girən lenfoma nəticədə müalicə edilə bilər, lakin bu həmişə belə deyil. Fərdin dünyagörüşü onların lenfomasının şiddətindən və növündən asılıdır.