İnkişaf etmiş romatoid artrit terapiyası sizin üçün düzgündürsə necə bilmək olar

MəZmun

• Əsas RA dərmanları: DMARD, NSAID və steroid
• Biologiya
• Kök hüceyrələri
• Çəkmə

Romatoid artrit (RA) olanlar üçün, steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar (NSAİİ) və xəstəlik dəyişdirən antirematik dərmanlar (DMARD) tez-tez birinci sıra müalicə variantıdır.

NSAİİlər oynaqlarınızdakı iltihabı azaltmaqla ağrıya kömək edir. Onilliklər boyu istifadə etdikləri və müəyyən bir səviyyədə rahatlıq təmin etdikləri halda, birgə zərərin qarşısını almaq üçün heç bir şey etmirlər.

Bu RA dərmanları haqqında düşünmək istədiyiniz qabaqcıl müalicə ilə birlikdə daha çox məlumat əldə etmək üçün oxuyun.

Əsas RA dərmanları: DMARD, NSAID və steroid

DMARDs, RA'nın necə müalicə edildiyini böyük bir dəyişikliyi təmsil edir. İltihabı dayandırmaq üçün immunitet sisteminizi bastırır və oynaqların məhv edilməsini yavaşca yavaşlatır.

Faydalarına baxmayaraq, DMARD'lər potensial yan təsirləri ilə gəlir. Onları qəbul edərkən hamilə qalmamalısınız, çünki doğuş qüsurlarına səbəb ola bilər və ya hamiləliyi ləğv edə bilər. Eləcə də DMARD-lər immunitet sisteminizlə qarşılıqlı təsir göstərir. Onları götürərkən infeksiyaya daha çox həssas ola bilərsiniz.

NSAİİlər mədə problemlərinə, o cümlədən xoralara səbəb ola bilər və qanlarınızı incələdikləri üçün qanaxma pozğunluqlarını artırır. Daha az yayılmış yan təsirlərə böyrək funksiyasının pozulması, infarkt və vuruş daxildir.

Steroidlərin yorğunluq və bədən ağrılarına səbəb olduğu bilinirdi. Bir neçə həftədən çox steroid qəbul etsəniz, vücudunuz kortizol adlı bir hormon hazırlamağı dayandıra bilər. Steroid qəbul etməyi dayandırdığınız zaman, kortizol çatışmazlığına görə yan təsirlərə məruz qala bilərsiniz, buna görə steroid steroidləri (dozanı tədricən azaltmaq) olduqca vacibdir.

Bu yan təsirlər, müalicənizi dəyişdirmək və ya artırmağı düşündüyünüz bir səbəb ola bilər, baxmayaraq ki, Şenk xəstələrin müalicə edilməmiş RA təsirlərinə qarşı yan təsirlərin kiçik riskini ölçməlidir. "Balansda bu potensial şikəst xəstəliyin əlamətlərini idarə etmək və aradan qaldırmaq üçün əvəzində az miqdarda risk götürməyə dəyər. Xəstəliyi dəyişdirən terapiyanın qarşısını almaq, RA-nın mütərəqqi zədələnməyə, deformasiyaya və əlilliyə yol açmasına imkan yaradır. "

Bəzi insanlar üçün digər müalicələri nəzərdən keçirməyə səbəb olan yan təsirləri deyil. Bəziləri, standart RA müalicə protokolunun onlar üçün işləmədiyini tapırlar. Vəziyyətinizdə belə olubsa, digər müalicə seçimlərini nəzərdən keçirə bilərsiniz.

Biologiya

Bioloqlar bəzən bioloji DMARD adlandırırlar. Onların arxasındakı fikir köhnə müalicələrə bənzəyir, lakin daha çox hədəfə alınır: Bioloqlar immunitet sisteminizin iltihab yaratmasına mane olur. Ancaq bədəninizdəki zülallar kimi hərəkət etmək üçün bioengineeredlər. Bu cür dərman tez-tez standart müalicə rejimi ilə birlikdə istifadə olunur. "Bu yeni bioloqlar steroidlərlə müqayisə oluna bilən, lakin steroidlərdə olan yan təsirləri olmadan dramatik, ağrı və şişkinliyi tez bir şəkildə aradan qaldırır" dedi Schenk.

RA-nı müalicə etmək üçün mövcud olan bioloqlara aşağıdakılar daxildir:

• abatacept (Orencia)
• adalimumab (Humira)
• anakinra (Kineret)
• sertifikolizumab (Cimzia)
• etanercept (Enbrel)
• qolimumab (Simponi)
• infliximab (Remikade)
• rituximab (Rituxan)
• tocilizumab (Aktemra)

Hər bir bioloq RA-nı dayandırmaq üçün fərdi hərəkətə malikdir. Bəziləri xüsusi qan hüceyrələrini hədəf alır. Digərləri, anti-TNF bioloqları, şiş nekroz faktoru adlanan bir protein üzərində hərəkət edirlər. Bu dərmanların əksəriyyəti inyeksiya yolu ilə verilir.

Bioloqlar bir çox RA xəstəsinin həyatını yaxşılaşdırdılar, lakin əlbəttə ki, özlərinin yan təsirləri olmur. İmmunitet sisteminizin necə işlədiyini dəyişirlər, buna görə sizi müəyyən infeksiyalara daha çox meylli edə və ya başqa bir otoimmün prosesinə keçməyə səbəb ola bilərlər. Ayrıca, döküntü və ya isti, incə bir dəri ilə qarşılaşa bilərsiniz. Schenk, yan təsirlərin mövcud olduğuna razıdır, lakin hələ də inkişaf etmiş terapiyanın tərəfdarıdır. "Klinik təcrübəmdə," o bildirir ki, "əsas dərman toksikliyi riski çox vaxt 1 faizdən daha azdır."

Kök hüceyrələri

Ənənəvi RA müalicəsi uğursuz olduğuna və ya yan təsirlərdən narahat olduğuna görə işləmirsə, kök hüceyrə müalicəsi ilə əlaqədar həkiminizdən soruşa bilərsiniz. Kök hüceyrə müalicəsi FDA tərəfindən təsdiqlənmir və sığorta ilə əhatə olunmur. Ancaq bunlar aktiv tədqiqat sahəsidir.

Çəkmə

RA aldığınız zaman bir çox sərt tibbi seçimlərlə qarşılaşırsınız. Hansı müalicələrin aparılacağına qərar vermək fərdi seçimdir və özünüzü terapiya və yan təsirləri barədə hərtərəfli öyrətməyinizi tələb edir. NSAİİ, DMARD və təsadüfi steroid ilə RA müalicəsi üçün standart yanaşma sizin üçün işləmirsə, əlavə müalicələr barədə həkiminizdən soruşun.