Çağas xəstəliyi

Chagas xəstəliyi, kiçik parazitlərin yaratdığı və böcəklərin yaydığı bir xəstəlikdir. Xəstəlik Cənubi və Mərkəzi Amerikada yaygındır.

Chagas xəstəliyinə parazit səbəb olur Trypanosoma cruzi. Reduviid böcəklərin və ya öpüşən böcəklərin ısırığı ilə yayılır və Cənubi Amerikanın əsas sağlamlıq problemlərindən biridir. Köç səbəbiylə xəstəlik ABŞ-dakı insanları da təsir edir.

Chagas xəstəliyi üçün risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• Divarlarda reduviid böcəklərin yaşadığı bir daxmada yaşamaq
• Orta və ya Cənubi Amerikada yaşamaq
• Yoxsulluq
• Parazit daşıyan, lakin aktiv Chagas xəstəliyi olmayan bir insandan qan köçürülməsi

Chagas xəstəliyi iki mərhələdən ibarətdir: kəskin və xroniki. Kəskin fazın simptomları və ya çox yüngül simptomları ola bilər, bunlar da daxildir:

• Hərarət
• Ümumi xəstəlik hissi
• Dişləmənin gözə yaxın olması halında bir göz şişməsi
• Böcək ısırığı yerində şişmiş qırmızı sahə

Kəskin mərhələdən sonra xəstəlik remissiyaya keçir. İllərdir başqa heç bir əlamət görünə bilməz. Semptomlar nəhayət inkişaf etdikdə bunlar daxil ola bilər:

• Qəbizlik
• Həzm problemləri
• Ürək çatışmazlığı
• Qarın ağrısı
• Ürək döyüntüsü və ya yarış
• Udma çətinliyi

Fiziki müayinə simptomları təsdiq edə bilər. Chagas xəstəliyinin əlamətlərinə aşağıdakılar aid edilə bilər:

• Ürək əzələsinin xəstəliyi
• Qaraciyər və dalaq böyüdü
• Genişlənmiş limfa düyünləri
• Düzensiz ürək döyüntüsü
• Sürətli ürək döyüntüsü

Testlərə aşağıdakılar daxildir:

• İnfeksiya əlamətlərini axtarmaq üçün qan mədəniyyəti
• Sinə rentgenoqrafiyası
• Ekokardiyogram (ürək şəkillərini yaratmaq üçün səs dalğalarından istifadə edir)
• Elektrokardiyogram (EKQ, ürəkdəki elektrik aktivliyini yoxlayır)
• Enfeksiyonla əlaqəli immunoassay (ELISA) infeksiya əlamətlərini axtarmaq
• İnfeksiya əlamətləri axtarmaq üçün qan ləkəsi

Kəskin mərhələ və yenidən aktivləşdirilmiş Chagas xəstəliyi müalicə olunmalıdır. İnfeksiya ilə doğulan körpələr də müalicə olunmalıdır.

Xroniki mərhələnin müalicəsi uşaqlar və böyüklər üçün tövsiyə olunur. Xroniki faza Chagas xəstəliyi olan yetkinlər müalicəyə ehtiyac olub olmadığına qərar vermək üçün həkimləri ilə danışmalıdırlar.

Bu infeksiyanın müalicəsi üçün iki dərman istifadə olunur: benznidazol və nifurtimoks.

Hər iki dərman da əksər hallarda yan təsir göstərir. Yan təsirlər yaşlı insanlarda daha pis ola bilər. Bunlara daxil ola bilər:

• Baş ağrısı və başgicəllənmə
• İştahsızlıq və kilo itkisi
• Sinir ziyanı
• Yuxu problemləri
• Dəri döküntüləri

Müalicə olunmayan yoluxmuş insanların təxminən üçdə biri xroniki və ya simptomatik Chagas xəstəliyinə tutulur. Ürək və ya həzm problemini inkişaf etdirmək üçün orijinal infeksiya vaxtından 20 ildən çox vaxt tələb oluna bilər.

Anormal ürək ritmləri ani ölümə səbəb ola bilər. Ürək çatışmazlığı inkişaf etdikdən sonra ölüm ümumiyyətlə bir neçə il ərzində baş verir.

Chagas xəstəliyi bu komplikasiyaya səbəb ola bilər:

• Genişləndirilmiş kolon
• Udma çətinliyi ilə genişlənmiş özofagus
• Ürək xəstəliyi
• Ürək çatışmazlığı
• Qidalanma

Chagas xəstəliyiniz olduğunu düşünürsənsə, provayderinizlə görüş üçün müraciət edin.

Yüksək böcək populyasiyasına sahib olma ehtimalı daha az olan böcək dərmanları və evlərlə böcəklərə qarşı mübarizə xəstəliyin yayılmasını idarə etməyə kömək edəcəkdir.

Mərkəzi və Cənubi Amerikadakı qan bankları parazitə məruz qalma üçün donorları araşdırır. Donorda parazit varsa qan atılır. ABŞ-da əksər qan bankları 2007-ci ildə Chagas xəstəliyini yoxlamağa başladı.

Parazit infeksiyası - Amerika tripanosomiasisi

• Öpüşən böcək
• Antikorlar

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Qan və toxuma protistanları I: hemoflagellatlar. In: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. İnsan Parazitologiyası. 5 ed. San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2019: 6-cı hissə.

Kirchhoff LV. Trypanosoma növləri (Amerika tripanosomiasisi, Chagas xəstəliyi): tripanosomların biologiyası. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas və Bennettin İnfeksion Xəstəliklərin Əsas və Praktikası, Yenilənmiş Edition. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 278.