HİV nəzarətçiləri nələrdir?

MəZmun

• HİV-ni idarə etmək
• HİV necə inkişaf edir
• HİV nəzarətçilərini nə fərqləndirir?
• HİV necə müalicə olunur?
• Outlook və gələcək tədqiqat

HİV-ni idarə etmək

HİV xroniki, ömürlük bir vəziyyətdir. HİV-lə yaşayan insanlar sağlam qalmaq və fəsadların qarşısını almaq üçün normal olaraq gündəlik antiretrovirus terapiya edirlər. Ancaq HİV-lə yoluxan insanların az bir qismi, müalicəyə ehtiyac duymadan virusla yaşaya bilər. Bu insanlar, viral yükün və ya CD4 müayinəsindən asılı olaraq "HİV nəzarətçiləri" və ya "uzun müddət davam etməyənlər" kimi tanınırlar.

Müqavilə HİV, HİV nəzarətçilərində heç bir simptom yaratmır. Virus bədənlərində aşağı səviyyədə qalır. Nəticədə, müalicə almadan yaşaya və inkişaf edə bilərlər. Nəzarətçilər həmçinin HİV-dən QİÇS-ə doğru irəliləmə əlamətlərini göstərmirlər. HİV nəzarətçiləri HİV-ə müsbət hesab olunurlar. Yaxşı bir həyat keyfiyyətindən ləzzət ala bilərlər, lakin texniki baxımdan müalicə olunmurlar. HİV olan insanların yüzdə 1-dən çoxu HİV nəzarətçisi sayılır.

Bu nadir insanlar və onların HİV araşdırması üçün şərtlərinin nə ola biləcəyi haqqında daha çox oxuyun.

HİV necə inkişaf edir

Bir şəxs HİV virusuna yoluxandan bir neçə həftə sonra simptomlar yaşamağa başlaya bilər. Atəş, baş ağrısı və əzələ zəifliyi kimi bu simptomların çoxu adi qrip əlamətlərinə bənzəyir. HİV-in bu erkən mərhələsi virusun qan dövranında ən yüksək səviyyədə olduğu kəskin bir mərhələ hesab olunur.

Virus xüsusi olaraq ağ qan hüceyrəsinin (WBC) bir növü olan CD4 hüceyrələrinə hücum edir. Bu hüceyrələr sağlam bir immunitet sistemi üçün çox vacibdir. Semptomlar klinik gecikmə mərhələsi olaraq bilinən bir mərhələyə bölünür. HİV simptomları olanların hamısı deyil, lakin yenə də HİV-müsbət hesab olunurlar. HİV nəzarətçiləri bu baxımdan eynidır.

HİV olan insanlara müalicənin əsas məqsədlərindən biri xəstəliyin irəliləməsini və immunitet sistemini pozmasını dayandırmaqdır. CD4 səviyyələri çox aşağı düşərsə, HİV AİDS-ə (HİV infeksiyasının son mərhələsi) keçə bilər.

HİV nəzarətçilərini nə fərqləndirir?

HİV nəzarətçiləri başqalarının göstərdiyi eyni inkişaf əlamətlərini göstərmirlər. Qanlarında virusun miqdarı az qalır və CD4 səviyyəsi yüksək olaraq qalır, xəstəliyin pisləşməsinin qarşısını alır.

İnkişaf etməməyə borc verən əlamətlər bunlardır:

• bədəndə iltihab və ya şişkinlik səviyyəsinin azalması
• viruslara qarşı daha effektiv immun cavabları
• CD4 hüceyrə zərərinə qarşı həssaslığın olmaması

Bəzi tədqiqatçılar HİV nəzarətçilərində HİV hücumlarını idarə edə biləcək immunitet hüceyrələrinə sahib olduqlarına inanırlar. Bununla birlikdə, nəzarətçilərdə virusa qarşı özləri ilə mübarizə aparmaq üçün daha yaxşı immunitet sistemlərinə sahib olmalarını ifadə edən heç bir genetik mutasiya yoxdur. Qeyri-inkişafa girən dəqiq səbəb və amillər mürəkkəbdir və hələ tam başa düşülməmişdir.

HİV nəzarətçiləri HİV olan digər insanlardan fərqlənməsinə baxmayaraq hələ də xəstəliyi daşıyırlar. Bəzi idarəedicilərdə CD4 hüceyrələri, HİV-lə yaşayan digər insanlara nisbətən daha yavaş sürətlə olsa da, nəticədə tükənir.

HİV necə müalicə olunur?

Tipik olaraq, HİV müalicəsinin məqsədi virusun daha çox CD4 hüceyrəsinin çoxalmasına və öldürülməsinə mane olmaqdır. HİV-ni bu şəkildə idarə etmək, QİÇS-in inkişafına səbəb ola biləcək immunitet sisteminə ziyan vurmağı dayandırmaqla yanaşı, ötürülmələrin qarşısını alır.

Antiretrovirus dərmanları ən çox yayılmış müalicə üsullarından biridir, çünki viral replikasiyanı azaltmaqda təsirli olduğunu sübut etdi. Replikanın bu azalması HİV-in sağlam CD4 hüceyrələrinə hücum etmək imkanlarının azalmasına səbəb olur. Antiretrovirus dərmanlar HİV-nin orqanizmdə çoxalmasına mane olur.

HİV ilə yaşayan insanların əksəriyyəti sağlam qalmaq və həyat keyfiyyətlərini qorumaq üçün bir növ dərmana ehtiyac duyur. HİV ilə yaşayan bir insan, simptomları yaxşılaşsa da, təyin edilmiş HİV dərmanlarını qəbul etməməlidir. HİV mərhələlər arasında dövr etməyə meyllidir və bəzi mərhələlər simptomlardan azad ola bilər. Hər hansı bir simptomun olmaması mütləq kiminsə HİV-ə nəzarət etdiyini göstərən bir əlamət deyil və bunu güman etmək təhlükəsiz deyil. Xəstəliyin ötürülməsi və pisləşməsi hələ də mümkündür.

Nəzarətçilər, viral replikasiya aşkarlanmasa belə, immunitetin yüksəlməsi və iltihablanma kimi xəstəliyin mənfi təsirlərini göstərə bilər. PLOS Patogenləri tərəfindən yayımlanan bir araşdırmada, tədqiqatçılar antiretrovirus dərmanların kontrollerlərdə təsirini araşdırdılar. Dərmanların HİV RNT və nəzarətçilərdəki digər HİV markerlərinin miqdarını azaltdıqlarını tapdılar. Dərman immunitet sisteminin aktivləşməsini də azaltdı. Tədqiqatçılar HİV-in hamısında yayılmağa davam etdiyini, ancaq "elit nəzarətçilər" adlandırılan çox az nəzarətçi olduğunu söylədi. Bu elit idarəedicilərdə virus mövcud olsa da, qan testləri qan içində HİV səviyyəsini təyin edə bilmir. Bu insanlar antiretrovirus dərmanlar olmadan tamamilə asimptomatik olaraq qalırlar.

Virus, qan içində "müntəzəm" nəzarətçilərdə çox aşağı səviyyədə aşkar edilə bilər. Bu xroniki iltihaba səbəb ola bilər. Tədqiqatçılar nəzarətçilər üçün antiretrovirus dərmanları tövsiyə etdilər, eyni zamanda, tədqiqatlarının kiçik olduğunu və daha böyük araşdırmalara çağırdığını qeyd etdilər.

Kimsə bir millilitr (ml) qanı 200 nüsxədən aşağı olan bir virus yükünə sahibdirsə, Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınma Mərkəzlərinə (CDC) görə, HİV-ni başqalarına ötürə bilməzlər.

Outlook və gələcək tədqiqat

HİV nəzarətçiləri HİV üçün potensial müalicə yollarını tapmaq üçün əsas məlumatlara sahib ola bilərlər. Kontrolörlərin immunitet sistemlərinin HİV olan digər insanlarla müqayisədə necə işlədiyinə dair əlavə araşdırmalar zəruridir. Alimlər nəhayət müəyyən insanların niyə uzunmüddətli müdaxilə etmədiklərini daha yaxşı müəyyən edə bilərlər.

Nəzarətçilər klinik tədqiqatlarda iştirak edərək kömək edə bilərlər. Tədqiqatçılar bir gün HİV xəstəliyi olan insanlara inkişaf etməməyin sirlərini tətbiq edə bilərlər.