Elektrolit xəstəlikləri haqqında hər şey

MəZmun

• Elektrolit xəstəliklərinin simptomları
• Elektrolit pozğunluqlarının səbəbləri
• Elektrolit xəstəliklərinin növləri
• Kalsium
• Xlorid
• Maqnezium
• Fosfat
• Kalium
• Natrium
• Elektrolit xəstəliklərinin diaqnozu
• Elektrolit xəstəliklərinin müalicəsi
• Venadaxili (IV) mayelər
• Müəyyən IV dərmanlar
• Ağızdan alınan dərmanlar və əlavələr
• Hemodializ
• Elektrolit pozğunluqları üçün risk faktorları
• Elektrolit xəstəliklərinin qarşısının alınması

Elektrolit xəstəliklərinin anlaşılması

Elektrolitlər bədəndə təbii olaraq meydana gələn elementlər və birləşmələrdir. Əhəmiyyətli fizioloji funksiyaları idarə edirlər.

Elektrolitlərə aşağıdakılar daxildir:

• kalsium
• xlorid
• maqnezium
• fosfat
• kalium
• natrium

Bu maddələr qan, bədən mayeləri və sidikdə mövcuddur. Həm də qida, içki və əlavələrlə udulurlar.

Vücudunuzdakı elektrolitlərin səviyyəsi ya çox, ya da çox aşağı olduqda bir elektrolit pozğunluğu meydana gəlir. Vücudunuzun normal işləməsi üçün elektrolitlərin bərabər tarazlıqda saxlanılması lazımdır. Əks təqdirdə həyati bədən sistemləri təsirlənə bilər.

Şiddətli elektrolit balansının pozulması koma, nöbet və ürək tutması kimi ciddi problemlərə səbəb ola bilər.

Elektrolit xəstəliklərinin simptomları

Elektrolit pozğunluğunun yüngül formaları heç bir əlamətə səbəb ola bilməz. Bu cür pozğunluqlar, rutin qan testi zamanı aşkarlanana qədər aşkarlana bilməz. Semptomlar ümumiyyətlə müəyyən bir xəstəlik daha kəskinləşdikdən sonra görünməyə başlayır.

Bütün elektrolit balansının pozulması eyni simptomlara səbəb olmur, lakin bir çoxu oxşar simptomları bölüşür.

Elektrolit pozğunluğunun ümumi simptomları aşağıdakılardır:

• nizamsız ürək döyüntüsü
• sürətli ürək dərəcəsi
• yorğunluq
• süstlük
• qıcolma və ya qıcolma
• ürək bulanması
• qusma
• ishal və ya qəbizlik
• qarın sancısı
• əzələ krampları
• əzələ zəifliyi
• əsəbilik
• qarışıqlıq
• baş ağrısı
• keylik və karıncalanma

Bu simptomlardan hər hansı birini yaşayırsınızsa və elektrolit pozğunluğundan şübhələnirsinizsə dərhal həkiminizi axtarın. Elektrolit pozğunluqları müalicə edilmədiyi təqdirdə həyati təhlükəyə çevrilə bilər.

Elektrolit pozğunluqlarının səbəbləri

Elektrolit pozğunluqları ən çox uzun müddət qusma, ishal və ya tərləmə ilə bədən mayelərinin itirilməsinə səbəb olur. Yanmalarla əlaqəli maye itkisi səbəbindən də inkişaf edə bilərlər.

Bəzi dərmanlar elektrolit xəstəliklərinə də səbəb ola bilər. Bəzi hallarda, kəskin və ya xroniki böyrək xəstəliyi kimi əsas xəstəliklər günahkardır.

Tam səbəb elektrolit pozğunluğunun spesifik növündən asılı olaraq dəyişə bilər.

Elektrolit xəstəliklərinin növləri

Yüksək elektrolit səviyyələri “hiper-” prefiksi ilə göstərilir. Bir elektrolitin tükənmiş səviyyələri “hipo-” ilə göstərilir.

Elektrolit səviyyəsindəki balanssızlığın səbəb olduğu şərtlərə aşağıdakılar daxildir:

• kalsium: hiperkalsemiya və hipokalsemiya
• xlorid: hiperxloremiya və hipokloremiya
• maqnezium: hipermagnezemiya və hipomaqnezemiya
• fosfat: hiperfosfatemiya və ya hipofosfatemiya
• kalium: hiperkalemiya və hipokalemiya
• natrium: hipernatremiya və hiponatremi

Kalsium

Kalsium bədəninizin qan təzyiqini sabitləşdirmək və skelet əzələlərinin daralmasına nəzarət etmək üçün istifadə etdiyi həyati bir mineraldır. Güclü sümüklər və dişlər qurmaq üçün də istifadə olunur.

Hiperkalsemiya qan içində çox kalsium olduğunda meydana gəlir. Buna adətən aşağıdakılar səbəb olur:

• böyrək xəstəliyi
• hiperparatireoz daxil olmaqla tiroid xəstəlikləri
• vərəm və ya sarkoidoz kimi ağciyər xəstəlikləri
• ağciyər və döş xərçəngi daxil olmaqla müəyyən xərçəng növləri
• antasidlər və kalsium və ya D vitamini əlavələrinin həddindən artıq istifadəsi
• lityum, teofillin və ya müəyyən su həbləri kimi dərmanlar

Hipokalsemiya qan dövranında kifayət qədər kalsium çatışmazlığı səbəbindən meydana gəlir. Səbəblər:

• böyrək çatışmazlığı
• hipoparatireoz
• D vitamini çatışmazlığı
• pankreatit
• prostat xərçəngi
• malabsorbsiya
• heparin, osteoporoz dərmanları və antiepileptik dərmanlar daxil olmaqla bəzi dərmanlar

Xlorid

Xlorid bədən mayelərinin düzgün tarazlığını qorumaq üçün lazımdır.

Hiperxloremiya bədəndə çox miqdarda xlor olduğu zaman meydana gəlir. Bunun nəticəsində baş verə bilər:

• ağır dehidrasiya
• böyrək çatışmazlığı
• diyaliz

Bədəndə xlor az olduqda hipokloremiya inkişaf edir. Tez-tez sodyum və ya kalium problemlərindən qaynaqlanır.

Digər səbəblərə aşağıdakılar aid ola bilər:

• kistik fibroz
• anoreksiya nervoza kimi yemək pozğunluqları
• əqrəb sancır
• kəskin böyrək çatışmazlığı

Maqnezium

Maqnezium bir çox vacib funksiyaları tənzimləyən kritik bir mineraldır:

• əzələ büzülməsi
• ürək ritmi
• sinir funksiyası

Hipermagnezemiya artıq miqdarda maqnezium deməkdir. Bu xəstəlik ilk növbədə Addison xəstəliyi və böyrək xəstəliyinin son mərhələsində olan insanları təsir edir.

Hipomaqnezemiya bədəndə çox az maqnezium olması deməkdir. Ümumi səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

• alkoqol istifadəsi
• qidalanma
• malabsorbsiya
• xroniki ishal
• həddindən artıq tərləmə
• ürək çatışmazlığı
• bəzi diuretiklər və antibiotiklər daxil olmaqla müəyyən dərmanlar

Fosfat

Böyrəklər, sümüklər və bağırsaqlar bədəndəki fosfat səviyyələrini tarazlaşdırmaq üçün işləyir. Fosfat müxtəlif funksiyalar üçün lazımdır və kalsiumla sıx əlaqədədir.

Hiperfosfatemiya aşağıdakılara görə baş verə bilər:

• aşağı kalsium səviyyəsi
• xroniki böyrək xəstəliyi
• ağır tənəffüs çətinliyi
• paratiroid bezləri azdır
• ağır əzələ zədəsi
• xərçəng müalicəsinin bir komplikasiyası olan şiş lizis sindromu
• fosfat ehtiva edən laksatiflərin həddindən artıq istifadəsi

Fosfat və ya hipofosfatemiyanın aşağı səviyyələrində aşağıdakılar görünə bilər:

• kəskin alkoqoldan sui-istifadə
• ağır yanıqlar
• aclıq
• D vitamini çatışmazlığı
• paratiroid bezləri həddindən artıq aktivdir
• venadaxili (IV) dəmir müalicəsi, niasin (Niacor, Niaspan) və bəzi antasidlər kimi bəzi dərmanlar

Kalium

Kalium ürək fəaliyyətini tənzimləmək üçün xüsusilə vacibdir. Həm də sağlam sinir və əzələlərin qorunmasına kömək edir.

Hiperkalemiya yüksək miqdarda kalium səbəbindən inkişaf edə bilər. Bu vəziyyət diaqnoz qoyulmadığı və müalicə edilmədiyi təqdirdə ölümcül ola bilər. Bu, adətən:

• ağır dehidrasiya
• böyrək çatışmazlığı
• diabetik ketoasidoz daxil olmaqla ağır asidoz
• bəzi qan təzyiqi dərmanları və diuretiklər daxil olmaqla bəzi dərmanlar
• böyrəküstü vəz çatışmazlığı, bu da kortizol səviyyənizin çox aşağı olmasıdır

Hipokalemiya kalium səviyyələri çox aşağı olduqda meydana gəlir. Bu çox vaxt aşağıdakılar nəticəsində baş verir:

• yemək pozğunluqları
• şiddətli qusma və ya ishal
• dehidrasiya
• laksatiflər, diuretiklər və kortikosteroidlər daxil olmaqla bəzi dərmanlar

Natrium

Natrium, bədənin maye balansını qoruması üçün lazımdır və bədənin normal fəaliyyəti üçün vacibdir. Sinir funksiyasını və əzələ büzülməsini tənzimləməyə kömək edir.

Hipernatremiya qanda çox sodyum olduqda meydana gəlir. Anormal dərəcədə yüksək sodyuma səbəb ola bilər:

• qeyri-kafi su istehlakı
• ağır dehidrasiya
• uzun müddətli qusma, ishal, tərləmə və ya tənəffüs xəstəlikləri nəticəsində bədən mayelərinin həddindən artıq itkisi
• kortikosteroidlər daxil olmaqla bəzi dərmanlar

Hiponatremi çox az sodyum olduqda inkişaf edir. Aşağı sodyum səviyyəsinin ümumi səbəbləri bunlardır:

• tərləmə və ya yanma nəticəsində dəridə həddindən artıq maye itkisi
• qusma və ya ishal
• zəif bəslənmə
• alkoqol istifadəsi
• həddindən artıq nəmləndirmə
• tiroid, hipotalamik və ya adrenal xəstəliklər
• qaraciyər, ürək və ya böyrək çatışmazlığı
• diuretiklər və nöbet dərmanları daxil olmaqla bəzi dərmanlar
• antidiuretik hormonun (SIADH) uyğunsuz sekresiya sindromu

Elektrolit xəstəliklərinin diaqnozu

Sadə bir qan testi vücudunuzdakı elektrolit səviyyələrini ölçə bilər. Böyrək funksiyanıza baxan bir qan testi də vacibdir.

Həkiminiz fiziki müayinə aparmaq və ya şübhəli elektrolit pozğunluğunu təsdiqləmək üçün əlavə testlər təyin etmək istəyə bilər. Bu əlavə testlər, vəziyyətdən asılı olaraq dəyişəcəkdir.

Məsələn, hipernatremiya (çox miqdarda sodyum) əhəmiyyətli dərəcədə susuzlaşdırma səbəbindən dəridə elastiklik itkisinə səbəb ola bilər. Doktorunuz susuzlaşmanın sizə təsir edib etmədiyini təyin etmək üçün çimdik testi edə bilər.

Bəzi elektrolitlərin artmış və tükənmiş səviyyələri refleksləri təsir edə biləcəyi üçün reflekslərinizi də test edə bilərlər.

Elektrokardiyogram (EKQ və ya EKG), ürəyinizin elektriklə izlənməsi, elektrolit problemi ilə ortaya çıxan nizamsız ürək atışlarını, ritmləri və ya EKQ və ya EKG dəyişikliklərini yoxlamaq üçün də faydalı ola bilər.

Elektrolit xəstəliklərinin müalicəsi

Müalicə elektrolit pozğunluğunun növünə və buna səbəb olan əsas vəziyyətə görə dəyişir.

Ümumiyyətlə, bədəndəki mineralların düzgün balansını bərpa etmək üçün müəyyən müalicələrdən istifadə olunur. Bunlara daxildir:

Venadaxili (IV) mayelər

İntravenöz (IV) mayelər, ümumiyyətlə sodyum xlorid, bədənin hidratlanmasına kömək edə bilər. Bu müalicə ümumiyyətlə qusma və ya ishal nəticəsində yaranan dehidrasiya hallarında istifadə olunur. Eksiklikləri düzəltmək üçün IV mayelərə elektrolit əlavələri əlavə edilə bilər.

Müəyyən IV dərmanlar

IV dərmanlar vücudunuzun elektrolit balansını tez bir zamanda bərpa etməsinə kömək edə bilər. Başqa bir üsulla müalicə olunarkən sizi də mənfi təsirlərdən qoruya bilərlər.

Aldığınız dərman, sahib olduğunuz elektrolit xəstəliyindən asılı olacaq. Verilə bilən dərmanlara kalsium qlükonat, maqnezium xlorid və kalium xlorid daxildir.

Ağızdan alınan dərmanlar və əlavələr

Bədəninizdəki xroniki mineral anormalliklərini düzəltmək üçün ağızdan alınan dərman və əlavələr tez-tez istifadə olunur. Bu, davam edən böyrək xəstəliyi diaqnozu qoyulduğunuz zaman daha çox görülür.

Elektrolit pozğunluğunuzdan asılı olaraq aşağıdakı kimi dərmanlar və ya əlavələr ala bilərsiniz.

• kalsium (qlükonat, karbonat, sitrat və ya laktat)
• maqnezium oksid
• kalium xlorid
• sevelamer hidroxlorid (Renagel), lanthanum (Fosrenol) və kalsium karbonat kimi kalsium əsaslı müalicələr daxil olan fosfat bağlayıcı maddələr

Bozukluğun səbəb olduğu səbəbdən asılı olaraq tükənmiş elektrolitləri qısa və ya uzun müddətə əvəz etməyə kömək edə bilərlər. Dengesizlik düzəldildikdən sonra, həkim əsas səbəbi müalicə edəcəkdir.

Bəzi əlavələri tezgahdan almaq olarsa da, elektrolit pozğunluğu olan insanların çoxu həkimlərdən əlavələr üçün bir resept alır.

Hemodializ

Hemodializ, qanınızdakı tullantıları təmizləmək üçün bir maşın istifadə edən bir diyaliz növüdür.

Qanın bu süni böyrəyə axmasının bir yolu da həkiminizin əməliyyatla qan damarlarınıza bir damar girişi və ya bir giriş nöqtəsi yaratmasıdır.

Bu giriş nöqtəsi hemodializ müalicəsi zamanı vücudunuzdan daha çox qan axmasına imkan verəcəkdir. Bu, daha çox qanın süzülüb təmizlənə biləcəyi deməkdir.

Elektrolit pozğunluğunun qəflətən böyrək zədələnməsindən qaynaqlandığı və digər müalicələr nəticə vermədiyi zaman hemodializ istifadə edilə bilər. Elektrolit problemi həyati təhlükəyə çevrilmişsə, həkiminiz hemodializ müalicəsinə də qərar verə bilər.

Elektrolit pozğunluqları üçün risk faktorları

Hər kəs elektrolit pozğunluğunu inkişaf etdirə bilər. Tibbi keçmişləri səbəbindən müəyyən insanlar daha çox risk altındadır. Elektrolit bozukluğu riskinizi artıran şərtlərə aşağıdakılar daxildir:

• alkoqol istifadəsi
• siroz
• konjestif ürək çatışmazlığı
• böyrək xəstəliyi
• anoreksiya və bulimiya kimi yemək pozğunluqları
• ağır yanmalar və ya sınıq sümüklər kimi travma
• tiroid xəstəlikləri
• böyrəküstü vəzi xəstəlikləri

Elektrolit xəstəliklərinin qarşısının alınması

Elektrolit xəstəliklərinin qarşısını almaq üçün bu tövsiyəyə əməl edin:

• uzun müddətli qusma, ishal və ya tərləmə qarşılaşdıqda nəmli qalın
• elektrolit pozğunluğunun ümumi simptomları ilə qarşılaşırsınızsa həkiminizi ziyarət edin

Elektrolit pozğunluğu dərmanlardan və ya əsas şərtlərdən qaynaqlanırsa, həkiminiz dərmanlarınızı tənzimləyəcək və səbəbi müalicə edəcəkdir. Bu gələcək elektrolit balansının qarşısını almağa kömək edəcəkdir.