Hiponatremi: nədir, necə müalicə olunur və əsas səbəblər

MəZmun

• Əsas səbəblər
• Diaqnoz necə qoyulur
• Müalicə necə aparılır
• Əsas simptomlar

Hiponatremi, qan analizində 135 mEq / L-dən aşağı göstəricilərlə göstərilən sodyumun miqdarının su ilə nisbətdə azalmasıdır. Bu dəyişiklik təhlükəlidir, çünki qanda sodyum səviyyəsi nə qədər aşağı olarsa, beyin ödemi, tutmalar və bəzi hallarda koma ilə simptomların şiddəti bir o qədər artır.

Qanda natriumun azalması xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələrdə daha çox olur və bu səbəbdən mütəmadi olaraq qan testlərindən keçməlidirlər. Hiponatremi müalicəsi, hər bir vəziyyətə görə həkim tərəfindən tələb olunan miqdarda həkim tərəfindən təyin edilməli olan serum tətbiq olunmaqla qandakı natrium miqdarının dəyişdirilməsi ilə aparılır.

Əsas səbəblər

Qanda sodyum konsentrasiyasındakı azalma, bədənin xaric etdiyi suyun miqdarının azalmasına səbəb olan və ya qanda daha çox miqdarda su yığıldığı üçün sodyum seyreltildiyi hər hansı bir xəstəlikdən qaynaqlanır.

Vasopressin, bədəndə su miqdarını tənzimləyən, hipofiz bezi tərəfindən qan miqdarı az olduqda, qan təzyiqi az olduqda və ya çox miqdarda dövran edən natrium olduqda sərbəst buraxılan hormondur. Bununla birlikdə, bəzi hallarda istehsal olunan vazopressin miqdarı tənzimlənməmiş və hiponatremi ilə nəticələnə bilər. Beləliklə, hiponatremiyanın əsas səbəblərindən bəziləri bunlardır:

• Diabetdə baş verən həddindən artıq qan şəkəri;
• Həm hiponatremi, həm də hipernatremiyaya səbəb olan qusma və ya ishal;
• Bədəndə maye yığan ürək çatışmazlığı, qaraciyər sirozu, ağır hipotiroidizm və xroniki böyrək çatışmazlığı kimi xəstəliklər;
• Artıq vazopressin istehsal edən xəstəliklər və vəziyyətlər;
• Bəzi antiinflamatuar dərmanlar kimi suyu saxlaya bilən dərmanların istifadəsi;
• Bədənin daha çox su istehlak etməsinə əlavə, diüretik hormon istehsal etməsini stimullaşdıran marafonlar kimi həddindən artıq fiziki məşqlər;
• Ecstasy kimi dərman istifadəsi;
• Pivə, çay və hətta su kimi həddindən artıq maye istehlakı.

Hiponatremi yaradan dərəcədə çox maye içmək, biranın həddindən artıq sərxoş olduğu potomaniya və ya insanın lazım olduğundan daha çox su içdiyi psixogen polidipsiya kimi psixiatrik vəziyyətlərdə baş verə bilər.

İdmançılar üçün ideal, idman zamanı içki miqdarını aşmamaqdır, çünki hər 1 saatlıq məşq üçün təxminən 150 ml su kifayətdir. Bundan daha çox susuzluq hiss edirsinizsə, qan nəzarətini qoruyaraq, vacib mineralları ehtiva edən Gatorade kimi başqa bir izotonik içki içməlisiniz.

Diaqnoz necə qoyulur

Hiponatremi diaqnozu 135 mEq / L-dən az konsentrasiyanın yoxlandığı qanda natriumun ölçülməsi ilə qoyulur. İdeal olaraq, natrium dəyərləri 135 ilə 145 mEq / L arasında olmalıdır.

Səbəbin diaqnozu klinika tarixindəki dəyişiklikləri və böyrək funksiyasının qiymətləndirilməsi, qaraciyər, qan qlükoza səviyyələri və qan və sidik konsentrasiyasını araşdıran həkim tərəfindən qoyulur. dəyişiklik.

Müalicə necə aparılır

Hiponatremi müalicə etmək üçün həkim simptomların intensivliyini və bunun kəskin və ya xroniki bir quraşdırma dəyişikliyini təyin etməlidir. Şiddətli kəskin hiponatremi zamanı və ya simptomlara səbəb olduqda, serumun hipertonik salin məhlulu olan daha çox miqdarda sodyumla əvəzlənməsi aparılır.

Bu əvəzetmə hər bir insanın sodyum ehtiyacına uyğun olaraq diqqətlə hesablanmalı və yavaş-yavaş edilməlidir, çünki sodyum səviyyəsindəki ani dəyişiklik və ya hipernatremiya olan artıq sodyum beyin hüceyrələrinə də zərər verə bilər. Hipernatremiyanın səbəbləri və necə müalicə ediləcəyi barədə daha çox məlumat əldə edin.

Xroniki hiponatremi də hipertonik salin və ya fizioloji maddə ilə müalicə edilə bilər və bədənin onsuz da bu vəziyyətə uyğunlaşdığı üçün sürətli bir düzəliş lazım deyil. Yüngül hallarda, başqa bir seçim, gündə içdiyiniz suyun miqdarını məhdudlaşdırmaqdır, bu da qanın daha yaxşı su və duz tarazlığına sahib olmasına səbəb ola bilər.

Əsas simptomlar

Hiponatremi əlamətləri və simptomları qanda natrium miqdarı azaldıqca daha şiddətlidir. Beləliklə, məsələn, baş ağrısı, ürək bulanması, qusma və yuxululuq ola bilər. Səviyyə çox aşağı olduqda, nöbet, əzələ spazmı və koma olması mümkündür.

Semptomlara səbəb olan hiponatremi təcili tibbi yardım hesab olunur və mümkün qədər tez aşkarlanmalı və müalicə edilməlidir.