C bölməsindən sonra yırtıq: simptomlar nələrdir?

MəZmun

• Giriş
• Yırtıq nədir?
• C-hissəsindən sonra yırtıq simptomları
• Qarın boşluğu
• Ağrı və / və ya narahatlıq
• Bulantı və / və ya qəbizlik
• Bir C hissəsindən sonra kəsik yırtıqlarının meydana gəlməsi sürəti nədir?
• C-bölməsindən sonra həkimlər yırtığı necə diaqnoz qoyurlar?
• C-hissəsindən sonra yırtıqların müalicəsi
• Çəkmə

Giriş

Bir sezaryen doğuş, körpəyə daxil olmaq üçün bir qadının qarınında və uterusunda bir kəsik etmək daxildir. Doktorunuzun bir sezaryen doğuşunu tövsiyə etməsinin bir çox səbəbi var, o cümlədən körpənizin qüsurlu olması və ya əvvəllər bir sezaryen keçirməmisinizsə. Yırtıq bir sezaryen doğuşunun mümkün, lakin nadir ağırlaşmalarından biridir.

Yırtıq nədir?

Yırtıq, bədənin bir hissəsinin böyüdüyü və ya bədənin başqa bir hissəsi tərəfindən ehtimal edilmədiyi yerdən keçdiyi zaman meydana gəlir. Kəsik bir yırtıq vəziyyətində, bir adamın qarın astarları, bir sezaryen doğuşdan cərrahi kəsikdən keçir.

Qadınlar bunun üçün daha çox risk edirlər:

• obez (artıq çəki mədəyə əlavə təzyiq verir)
• daha böyük bir keysəriyyə kəsiyi var
• diabet var
• güclü olmayan toxuma var

Kəsik yırtıqlar ümumiyyətlə fiziki xüsusiyyətlərindən kənar simptomlar yaratmasa da, müalicə olmadan getmirlər. Cesarean doğuşdan sonra kəsikli bir yırtığın yeganə müalicəsidir cərrahi müdaxilə.

C-hissəsindən sonra yırtıq simptomları

Qarın boşluğu

Sezaryandan sonra ən çox görülən yırtıq simptomu, cərrahi yara bölgənizdən çıxdığı görünən bir toxuma qabığıdır. Yoxsa yara izinizdə və ya ətrafınızda yalnız bir dəri qabığı ola bilər.

Sezaryandan sonra herniyalar həmişə inkişaf etmir, buna görə körpənizi böyüdükdən sonra bu qabarıqlıq aylarını görmək mümkündür. Adətən aşağıdakı hallarda daha çox nəzərə çarpır:

• çox düz və uzun boylu olduğunuzda
• başın üstündən bir şey qaldırmaq kimi fiziki fəaliyyətlə məşğul olduqda
• öskürəndə

Qarın üzərindəki dəri (hamiləlikdən sonra uterus böyüdüyü yerdən) doğuşdan sonra boş, xırdalanmış və ya qabarıq görünə bilər. Bu, bir qadının yırtıq simptomlarına sahib olduğunu və ya sadəcə bir sezaryen doğuşundan sağaldığını söyləməyi çətinləşdirə bilər.

Ağrı və / və ya narahatlıq

Bəzən kəsikli bir yırtıq ağrı və narahatlığa səbəb ola bilər, xüsusən mədədə qabarıqlıq daha çox nəzərə çarpdıqda. Bu simptom yeni bir ananın əvvəlcə tanıması üçün bir problem ola bilər. Sezaryandan sonra sağalma prosesi narahatlığa səbəb ola bilər. Ancaq bir yırtıqdan narahatlıq, bir sezaryen doğuşdan normal müalicə müddətindən sonra davam edəcəkdir.

Bulantı və / və ya qəbizlik

Kəsik bir yırtıq mədənin ətrafındakı bölgələrə təsir edir, buna görə mədənin narahat olmasına səbəb ola bilər. Bura ürəkbulanma və hətta qusma daxildir. Qəbizlik başqa bir simptomdur, çünki yırtıq bağırsaqların yerindən tərpənməsinə səbəb ola bilər. Bu, bağırsaq hərəkətini çətinləşdirir.

Bir C hissəsindən sonra kəsik yırtıqlarının meydana gəlməsi sürəti nədir?

PLoS One jurnalında yayımlanan bir araşdırma, hər 1000 sezaryenin təxminən 2-nin doğuşdan 10 il içində cərrahi təmir tələb edən bir yırtığa səbəb olduğunu müəyyən etdi.

Sezaryandan sonra daha çox qadının yırtıqları olması mümkündür, ancaq bir müddət və ya ümumiyyətlə düzəltmək üçün əməliyyat keçirə bilməzlər.

Tədqiqat eyni zamanda orta xəttli (yuxarı və aşağı) kəsikli qadınların, bir sezaryen doğuşdan sonra yırtığın daha çox eninə (yan-yana) kəsikli qadınlara nisbətən daha yüksək olduğunu göstərdi. Sezaryandan sonra meydana gələn yırtıqların yarısı ilk il ərzində simptomlara səbəb oldu.

Bu cür kəsikli yırtıq ventral yırtıqların bir növüdür, yəni qarın əzələləri arasındakı yırtıqlar. Bu növ yırtıq hallarının 15-20 faizini təşkil edir.

C-bölməsindən sonra həkimlər yırtığı necə diaqnoz qoyurlar?

Həkimlər tez-tez görünüşünə baxaraq və fiziki imtahan keçirərək yırtıq diaqnozu edə bilərlər. Ancaq yırtıqlara bənzər simptomları olan bir sezaryandan sonra baş verə biləcək bəzi şərtlər var.

Bu şərtlərin nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• absesi
• hematoma
• qarın divarının endometriozi
• uterus rüptürü
• yara infeksiyası

Həkimlər bəzən digər şərtləri istisna etmək və yırtıq diaqnozunu təsdiqləmək və ya bağırsağın yırtıq içərisində qaldığını qiymətləndirmək üçün görüntüləmə işlərindən də istifadə edirlər. Nümunələr arasında ultrasəs və ya CT müayinəsi var.

C-hissəsindən sonra yırtıqların müalicəsi

Əməliyyat bir kəsikli yırtıq üçün adi bir müalicədir. Ancaq həkimlər ümumiyyətlə bir qadında müəyyən simptomlar olmadıqda əməliyyat etməyi məsləhət görmürlər.

Bunlara daxildir:

• yırtıq daha da böyüyür və daha çox nəzərə çarpır
• yırtıq bir qadının gündəlik fəaliyyətini başa çatdırmasını çətinləşdirən narahatlığa səbəb olur
• yırtıq xəstələnir (bağırsaq yırtıq içində olur və çox qan axmır, ümumiyyətlə çox ağrı verir)

Xəstə bir yırtıq nadirdir. Bu baş verdikdə, bu tibbi təcili yardımdır.

Yırtıqları daha kiçik hala gətirə biləcəyiniz heç bir dərman yoxdur. Bəzi qadınlar yırtıqların çıxmasına mane olan elastik bir kəmər olan qarın bağlayıcısını taxırlar. Bu yırtıqları aradan qaldırmaz, ancaq simptomları aradan qaldırmağa kömək edə bilər. Yalnız cərrahiyyə yırtıqların görünüşünü qəti şəkildə azalda bilər.

Bir cərrah yırtığınızı qiymətləndirə bilər və onu düzəltmək üçün müəyyən bir yanaşma tövsiyə edə bilər. Məsələn, bəzi cərrahlar “açıq” texnikadan istifadə edəcəklər. Buraya yırtıqları düzəltmək üçün daha böyük bir kəsik etmək daxildir. Alternativ olaraq, laparoskopik və ya minimal invaziv üsullar təsirlənmiş əraziyə daxil olmaq üçün kiçik kəsiklər etməkdir.

Tipik olaraq hər iki cərrahi yanaşma ilə həkim zəif bir bölgəyə cərrahi mesh qoyur. Bu, onu lazımi yerdə tutmağa kömək edir.

Çəkmə

Bir kəsikli yırtıq üçün cərrahi təmir ümumiyyətlə uğurlu bir prosedurdur. Kəsik yırtıqları düzəldən xəstələrin təxminən 5-20 faizi yenidən yırtıq yaşayır.

Bir ana başqa bir uşağı olmasını düşünürsə, təkrarlanma riski daha yüksəkdir. Bəzən həkimlər cərrahi təmirdən sonra bir yırtığın yenidən meydana çıxma riskini azaltmaq üçün bir qadının artıq hamilə qalmaq istəməməsini gözləməyi məsləhət görürlər.