Hemangioma

MəZmun

• Hemangioma nədir?
• Hemangiyom necə inkişaf edir?
• Dəridə
• Qaraciyərdə
• Harada meydana gəldikləri
• Hemangiyomun əlamətləri və simptomları
• Daxili orqanlarda
• Onlara necə diaqnoz qoyulur
• Hemangiyomun müalicə variantları
• Beta-blokatorlar
• Kortikosteroid dərmanı
• Lazerlə müalicə
• Dərmanlanmış gel
• Cərrahiyyə
• Orqanlarda olan hemanjiyom üçün
• Outlook

Hemangioma nədir?

Hemangiyomlar və ya uşaqlıqdakı hemanjiyomlar qan damarlarının xərçəngdən kənar böyümələridir. Uşaqlarda ən çox görülən böyümə və ya şişlərdir. Ümumiyyətlə bir müddət böyüyürlər və sonra müalicə olunmadan azalırlar.

Əksər körpələrdə problem yaratmırlar. Bununla birlikdə, bəzi hemanjiyomlar aça bilər və qanaxma və ya ülser ola bilər. Bu ağrılı ola bilər. Ölçülərindən və yerlərindən asılı olaraq eybəcər hala sala bilərlər. Əlavə olaraq, digər mərkəzi sinir sistemi və ya onurğa anomaliyaları ilə ortaya çıxa bilər.

Böyümələr digər daxili hemanjiyomlarla da baş verə bilər. Bunlar daxili orqanları təsir edir:

• qaraciyər
• mədə-bağırsaq sisteminin digər hissələri
• beyin
• tənəffüs sisteminin orqanları

Orqanları təsir edən hemanjiyomlar ümumiyyətlə problem yaratmır.

Hemangiyom necə inkişaf edir?

Dəridə

Bədənin bir bölgəsində qan damarlarının anormal yayılması olduqda dərinin hemangiyoması inkişaf edir.

Mütəxəssislər qan damarlarının niyə belə bir yerə toplandığından əmin deyillər, amma bunun hamiləlik dövründə (bətndə olduğunuz vaxt) plasentada əmələ gələn bəzi zülallardan qaynaqlandığına inanırlar.

Dərinin hemangiyomaları dərinin üst qatında və ya altındakı yağ qatında meydana çıxa bilər, buna dərialtı qat deyilir. Əvvəlcə bir hemanjiyoma dəridə qırmızı bir doğuş izi kimi görünə bilər. Yavaşca dəridən yuxarıya doğru çıxmağa başlayacaq. Lakin hemanjiyom adətən doğuşda olmur.

Qaraciyərdə

Qaraciyərin hemanjiyomları (qaraciyər hemanjiyomları) qaraciyər səthində və üzərində əmələ gəlir. Bunlar infantil hemanjiyomlarla əlaqəli və ya əlaqəsiz ola bilər. Qaraciyərin infantil olmayan hemanjiyomlarının estrogenə həssas olduğu düşünülür.

Menopoz zamanı bir çox qadına təbii östrojen səviyyəsinin düşməsindən qaynaqlanan simptomları minimuma endirmək üçün əvəzedici estrogen təyin olunur.

Bu artıq estrogen qaraciyər hemanjiyomunun böyüməsinə təkan verə bilər. Eynilə hamiləlik və bəzən oral kontraseptiv həblər hemangiyomun ölçüsünü artıra bilər.

Harada meydana gəldikləri

Dəri və qaraciyərdən əlavə, hemanjiyom bədənin digər bölgələrində böyüyə bilər və ya bunları sıxa bilər, məsələn:

• böyrəklər
• ağ ciyər
• kolon
• beyin

Hemangiyomun əlamətləri və simptomları

Yerindən və ölçüsündən asılı olaraq, hemanjiyom normal olaraq əmələ gəlməsi zamanı və ya sonrasında simptomlara səbəb olmur. Bununla birlikdə, böyüyəndə və ya həssas bir bölgədə olduqda və ya çoxlu hemanjiyom olduqda bəzi simptomlara səbəb ola bilərlər.

Dərinin hemanjiyomları ümumiyyətlə kiçik qırmızı cızıqlar və ya qabarıqlıqlar kimi görünür. Böyüdükcə tünd qırmızı rəngli doğum ləkələrinə bənzəyirlər. Dəri hemanjiyomlarına bəzən dərin qırmızı görünüşlərinə görə çiyələk hemanjiyomu deyilir.

Daxili orqanlarda

Bədənin içindəki hemanjiyom təsirlənən orqana xas əlamətlərlə özünü göstərir. Məsələn, mədə-bağırsaq traktını və ya qaraciyəri təsir edən bir hemanjiyoma aşağıdakı simptomlarla ortaya çıxa bilər:

• ürək bulanması
• qusma
• qarında narahatlıq
• iştahsızlıq
• qarında dolğunluq hissi

Onlara necə diaqnoz qoyulur

Diaqnoz ümumiyyətlə bir həkim tərəfindən fiziki müayinə zamanı vizual müayinə ilə aparılır. Həkiminiz fiziki müayinə zamanı vizual diaqnoz qoya bilər.

Orqanlardakı hemanjiyomlar yalnız bir görüntüləmə testi zamanı görünə bilər, məsələn:

• ultrasəs
• MRI
• KT müayinəsi

Bəzi hallarda, ümumiyyətlə təsadüfən aşkarlanırlar.

Hemangiyomun müalicə variantları

Tək, kiçik bir hemanjiyoma ümumiyyətlə müalicə tələb etmir. Çox güman ki, öz-özünə yox olacaq. Bununla birlikdə, bəzi hallarda ülser və ya yara yaradan və ya üzün dodaq kimi spesifik bölgələrindəki dəri hemanjiyomları kimi müalicə tələb oluna bilər.

Müalicə variantlarına aşağıdakılar daxildir:

Beta-blokatorlar

• Şifahi propranolol: Oral propranolol, sistemik müalicələrə ehtiyacı olan hemanjiyom üçün ilk müdafiə xəttidir. ABŞ Qida və Dərman İdarəsi (FDA) 2014-cü ildə hemangeolu (oral propranolol hidroxlorid) təsdiqlədi.
• Aktual beta-blokatorlartimolol gel kimi: Bu beta-blokerlər kiçik, səthi hemanjiyomlarda istifadə edilə bilər. Daha kiçik xoralı hemangiyomların müalicəsində də rolu ola bilər. Bu dərman bir tibb işçisinin nəzarəti altında düzgün istifadə edildikdə ümumiyyətlə təhlükəsiz hesab olunur.

Kortikosteroid dərmanı

Kortikosteroidlər böyüməsini azaltmaq və iltihabı dayandırmaq üçün bir hemanjiyoma enjekte edilə bilər.

Prednizon və prednizolon kimi sistemik steroidlər artıq istifadə edilmir. Buna baxmayaraq, daha çox istifadə olunan beta-blokerlər kimi digər dərmanlardan istifadə edə bilməyənlər üçün bir rolu ola bilər.

Lazerlə müalicə

Dərinin üst qatındakı hemanjiyomları aradan qaldırmaq üçün lazerlə müalicə edilə bilər. Bəzi hallarda, bir cərrah qızartmanı azaltmaq və görünüşünü yaxşılaşdırmaq üçün lazer müalicəsindən istifadə edə bilər.

Dərmanlanmış gel

Becaplermin (Regranex) adlanan dərmanlı bir gel bahalıdır və xroniki ülserli hemangiyomun müalicəsi olaraq bəzi araşdırmalarda etiket xaricində istifadə edilmişdir. Dəfələrlə qəbul edən insanlarda xərçəng inkişaf riski daşıyır. Risklər barədə həkiminizlə danışın.

Cərrahiyyə

Hemangiyoma əməliyyatla aradan qaldırıla biləcək qədər kiçikdirsə, həkiminiz əməliyyatı bir seçim hesab edə bilər.

Orqanlarda olan hemanjiyom üçün

Bədənin içindəki hemanjiyom çox böyüyərsə və ya ağrıya səbəb olarsa müalicə tələb oluna bilər.

Bu hemanjiyomun müalicə variantlarına aşağıdakılar daxildir:

• hemangiyomun cərrahi çıxarılması
• zədələnmiş orqanın və ya zədələnmiş sahənin cərrahi çıxarılması
• Qaraciyərin hemanjiyomlarında, hemangiyoma əsas qan tədarükünü bağlamaq bir seçim ola bilər

Outlook

Daha çox, bir hemanjiyom tibbi baxımdan daha çox kosmetik bir problemdir. Yenə də hər hansı bir narahatlığınız varsa və ya aradan qaldırılmasını müzakirə etmək istəsəniz, bir tibb işçisi ilə danışmalısınız.